Лекарственный ступор Получить льготные препараты сегодня могут только очень здоровые люди

Наша престарелая родственница - участница войны и инвалид второй группы - только что выписалась из больницы. И во время ее пребывания там, и сейчас все необходимые лекарства пришлось покупать - ни о каком "бесплатном обеспечении в составе социального пакета" и речь не шла.

Несмотря на то что из положенной ей взамен отмененных льгот денежной компенсации исправно вычитают стоимость "пакета" (450 рублей, из которых 360 рублей на лекарства), врачи открытым текстом предлагали приобретать препараты за "живые деньги"...

Выхода не было - пришлось так и поступить. Ну а тем, кто сейчас пытается все-таки получить у медиков бесплатный рецепт, не позавидуешь. Очередь к врачу одна: и для тех, кто пришел с гриппом или ОРЗ, и для тех, кому нужен рецепт на бесплатное лекарство. По новым правилам, которые утвердил Минздрав, врач теперь должен для каждого рецепта заполнить кодированный бланк с тремя десятками позиций.

Многие больные приходят не с одним рецептом, а с несколькими. Получается в среднем по 35-40 минут на каждого льготника. Воистину, для того чтобы получить льготный рецепт, надо быть очень здоровым человеком...

ДЕЛЕНИЕ НА "ЧЕРНЫХ" И "БЕЛЫХ"

В минувшую пятницу "лекарственную ситуацию" рассматривали на депутатских слушаниях в Законодательном собрании. Рекомендации слушаний, в которых участвовали специалисты из всех "ветвей власти", оказались грустными. И уже не в первый раз.

"Аптеки не укомплектованы лекарственными препаратами, входящими в Перечень лекарственных средств, отпускаемых льготникам. Многие препараты, ранее назначаемые льготникам, не входят в Перечень. Для снятия социальной напряженности аптеки вынуждены закупать лекарства для льготников за счет собственных оборотных средств, при этом неясен порядок и условия возмещения затрат. Из-за отсутствия должного количества лекарств провизор вынужден отпустить нужное лекарство в количестве меньшем, чем прописано на курс лечения, - и больной вынужден повторно обращаться к врачу, чтобы выписать лекарство. Врачи отказывают в выписке лекарств из-за их отсутствия в аптеке, к которой прикреплена данная поликлиника..."

Это - цитаты из справки, которую депутатская комиссия готовила еще в конце января. Как заявил председатель комиссии Александр Редько, "доступность льготной лекарственной помощи в Петербурге ниже, чем в среднем по России". По его мнению, фундаментальными проблемами стали "невозможность исполнения с 1 января норм "закона N 122" по ряду причин информационного и организационного порядка и разделение впервые с 1917 года граждан на "черных" и "белых" - региональных и федеральных льготников, которые фактически получили разные условия жизни".

В рекомендациях слушаний записаны весьма жесткие формулировки. "Организация осуществления федеральной программы не обеспечила сохранение ранее достигнутого уровня социальной защиты граждан, имеющих право на предоставление льготного лекарственного обеспечения"; "доступность медицинской помощи для граждан (не льготников) существенно затруднена из-за загруженности врача трудоемким обслуживанием льготных категорий"; "резко ухудшены условия труда фармацевтических и медицинских работников"; "не удалось реализовать принцип поддержания доверия граждан к Закону"...

ПРАВИТЕЛЬСТВО НЕ ЗАМЕТИЛО...

Что правда, то правда - положение дел именно таково. Вот данные, которые приводит территориальный фонд ОМС (обязательного медицинского страхования). Начиная с 1 января по 23 февраля по телефонам "горячей линии" Фонда поступило более 2700 обращений по "лекарственным" вопросам. Граждане жалуются на отказы аптек в выдаче льготных лекарств по выписанным рецептам, па то, что поликлиники ограничивают количество выданных рецептов, на отказы выписывать лекарства, необходимые больным, но не входящие в утвержденный перечень; на отсутствие в поликлиниках информации для пациентов о порядке выписки и получения "льготных" лекарств и так далее.

Наши знакомые недавно провели в поликлинике целый день (правда, необходимые лекарства им все-таки выписали). Но, скажем, инвалиды вообще лишились возможности получить бесплатные лекарства: стоять в очередях они не могут, а к врачу надо явиться лично. Матери детей-инвалидов не могут бросить их как минимум на полдня, дабы отстоять очередь и получить рецепт. А денег, чтобы купить лекарства за полную стоимость, у них, как правило, нет...

Инвалидов, заметим, касается еще одна проблема, о которой говорили на слушаниях. Дело в том, что система медико-санитарной экспертизы (МСЭ), где подтверждают или устанавливают группу инвалидности, может пропускать примерно 40 тысяч человек в год. В городе между тем 440 тысяч инвалидов. Изменения в законодательстве (в том числе в пенсионном), заменившие понятие "группы инвалидности" на "ограничение способности к трудовой деятельности", привели к "бурному потоку" нуждающихся в прохождении освидетельствования. В результате уже сегодня инвалидов записывают на это освидетельствование на... 2006 год (!). А без прохождения МСЭ они не могут получить всего того, что им полагается, в том числе прав на дополнительное лекарственное обеспечение.

И еще - о сроках выписки рецептов. Сегодня их выписывают для льготников лишь на срок в десять дней. Но дальше выясняется, что аптека не имеет нужного препарата и отправляет соответствующий заказ поставщику. Когда же лекарство появляется - срок истек. Надо идти в поликлинику за новым рецептом и вновь терять полдня (а то и целый день) в очереди...

Несмотря на все это, зампред Комитета по здравоохранению Александр Нагибович считает, что город "в принципе справляется с лекарственной составляющей монетизации". Вот только хорошо бы, но его словам, создать специальную службу по выдаче льготных рецептов, на что требуется около 80 миллионов рублей. И еще надо найти 116 миллионов рублей для того, чтобы скомпенсировать аптекам затраты на лекарства для льготников, которые они отпускали в январе из собственных резервов...

В январе полпред президента Илья Клебанов обращался к премьер-министру Михаилу Фрадкову: мол, "проблемы с лекарственным обеспечением в регионе создают реальную угрозу реализации закона N 122-ФЗ в установленные сроки и требуют неотложного принятия правительством решительных мер но их решению". Правительство сделало вид, что не заметило.

Похоже, что в "лекарственной" части закон о монетизации оказался еще хуже проработан, чем в "транспортной". Но без проезда на транспорте в крайнем случае можно обойтись. А вот без лекарств...

Что же, если первая волна протестов граждан против закона о монетизации льгот была связана с проездом на транспорте, то вторая вполне может быть связана с лекарственным обеспечением.

Эти прогнозы делались месяц назад - и они имеют немало оснований сбыться.

Борис Вишневский

Милицейские проверки длятся не более 30 дней Татьяна Светличная, старший юрис-консульт "БДО Юникон Северо-Запад"  »
Юридические статьи »
Читайте также