Санитарный паспорт на право эксплуатации неизотопных источников ионизирующих излучений

Приложение No. 3
к статье 21
Правил, введенных в действие
Приказом Министра обороны СССР
от 8 декабря 1983 г. No. 285
ФОРМЫ САНИТАРНЫХ ПАСПОРТОВ
Г. САНИТАРНЫЙ ПАСПОРТ No. ___
на право эксплуатации неизотопных источников
ионизирующих излучений
1. Наименование воинской части __________________________________
2. Наименование подразделения, помещения ________________________
______________________________________________________________________
3. Разрешается эксплуатация:
---------------------------T--------------T------------T-------------¬
¦ Наименование и заводские ¦ Характер ¦Номинальные ¦Вид и энергия¦
¦номера приборов, аппаратов¦ работ ¦напряжение и¦генерируемого¦
¦и установок, генерирующих ¦ ¦ сила тока ¦ излучения ¦
¦ ионизирующие излучения ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+--------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------------+--------------+------------+--------------
4. Паспорт выдан на основании ___________________________________
______________________________________________________________________
(акта приемки, обследования и других документов с указанием
их номеров и дат)
5. Паспорт действителен до "___"____________ 19__ г.
____________________________
Гербовая печать ____________________________
органа управления ____________________________
медицинской службы (должность, воинское звание,
фамилия, подпись выдавшего
санитарный паспорт)
"___"_______________ 19__ г.

Типовые бланки, договоры »