САНИТАРНЫЙ ПАСПОРТ НА ПРАВО ХРАНЕНИЯ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ


Приложение No. 3
к статье 21
Правил, введенных в действие
Приказом Министра обороны СССР
от 8 декабря 1983 г. No. 285
ФОРМЫ САНИТАРНЫХ ПАСПОРТОВ
Д. САНИТАРНЫЙ ПАСПОРТ No. ___
на право хранения радиоактивных веществ
1. Наименование воинской части __________________________________
2. Наименование подразделения, помещения ________________________
______________________________________________________________________
3. Разрешается хранение радиоактивных веществ в количестве ____
Ки (____ Бк), в том числе:
------------------T--------------T--------------------T--------------¬
¦ Наименование ¦ Агрегатное ¦Вид тары, упаковки, ¦ Активность ¦
¦ радиоактивных ¦ состояние и ¦комплекта, в которых¦ источников, ¦
¦ источников, ¦форма выпуска ¦хранятся источники, ¦радионуклидов,¦
¦ радионуклидов ¦ источников, ¦ радионуклиды ¦ Ки (Бк) ¦
¦ ¦радионуклидов ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------+--------------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------+--------------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------+--------------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+--------------+--------------------+---------------
4. Паспорт выдан на основании ___________________________________
______________________________________________________________________
(акта приемки, обследования и других документов с указанием
их номеров и дат)
5. Паспорт действителен до "___"____________ 19__ г.
____________________________
Гербовая печать ____________________________
органа управления ____________________________
медицинской службы (должность, воинское звание,
фамилия, подпись выдавшего
санитарный паспорт)
"___"_______________ 19__ г.

БЛАНК УВЕДОМЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ ИНОСТРАННОМУ РАБОТНИКУ РАЗРЕШЕНИЯ НА РАБОТУ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также