СВЕДЕНИЯ О ВОДИТЕЛЯХ И ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВАХ, УЧАСТВОВАВШИХ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ


Приложение N 11
к Методическим рекомендациям
по организации деятельности
Госавтоинспекции при производстве
по делам об административных
правонарушениях в области
дорожного движения,
(в ред. Письма МВД РФ от 15.02.2005 N 13/Ц-2-7)

Образец
Угловой штамп органа
внутренних дел
СВЕДЕНИЯ
О ВОДИТЕЛЯХ И ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВАХ, УЧАСТВОВАВШИХ
В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ
Место дорожно-транспортного происшествия _________________________
__________________________________________________________________
(наименование населенного пункта, улицы, дороги,
на каком километре)
Время происшествия "__" ___________ 200_ г. в __ час. __ мин.
Обстоятельства происшествия ______________________________________
__________________________________________________________________
Протокол об административном правонарушении ______________________
__________________________________________________________________
(существо нарушения, пункт Правил дорожного движения)
Сведения о водителях:
1. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства и работы, телефон,
__________________________________________________________________
категория, серия и номер водительского удостоверения,
__________________________________________________________________
результат медицинского освидетельствования
__________________________________________________________________
на состояние опьянения, серия, номер страхового полиса,
__________________________________________________________________
название страховой компании, оформившей страховой полис)
2. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства и работы, телефон,
__________________________________________________________________
категория, серия и номер водительского удостоверения,
__________________________________________________________________
результат медицинского освидетельствования
__________________________________________________________________
на состояние опьянения, серия, номер страхового полиса,
__________________________________________________________________
название страховой компании, оформившей страховой полис)
__________________________________________________________________
В результате происшествия повреждено:
1-е транспортное средство: _______________________________________
(марка, государственный
регистрационный знак,
__________________________________________________________________
принадлежность, место учета, внешние повреждения)
2-е транспортное средство: _______________________________________
(марка, государственный
регистрационный знак,
__________________________________________________________________
принадлежность, место учета, внешние повреждения)
__________________________________________________________________
(должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы
лица, составившего сведения)
__________________
(подпись водителя)
__________________
(подпись водителя)
__________________
(подпись
должностного лица)
"__" _____________ 200_ г.

СВЕДЕНИЯ О ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ДОСТИГШИХ ПРЕДЕЛЬНОГО ВОЗРАСТА ПРЕБЫВАНИЯ НА ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ, ПОДЛЕЖАЩИХ УВОЛЬНЕНИЮ В ЗАПАС ИЛИ В ОТСТАВКУ И ИЗЪЯВИВШИХ ЖЕЛАНИЕ ВСТАТЬ НА УЧЕТ В ИЗБРАННОМ ПОСТОЯННОМ МЕСТЕ ЖИТЕЛЬСТВА ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ ИЛИ УЛУЧШЕНИЯ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также