СВЕДЕНИЯ О ПЕРИОДАХ РАБОТЫ ДО РЕГИСТРАЦИИ В КАЧЕСТВЕ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА. ФОРМА no. ПЗ-3


Приложение
к Временному порядку
представления индивидуальных
сведений о застрахованных
лицах, их изменения и
применения финансовых санкций
к работодателям за нарушения
в системе персонифицированного
учета
Форма ПЗ-3
---------------------------¬
Страховой номер ¦ ¦
L---------------------------
СВЕДЕНИЯ
О ПЕРИОДАХ РАБОТЫ ДО РЕГИСТРАЦИИ В КАЧЕСТВЕ
ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
С _______________ 199_ Г. ПО _____________ 199_ Г.
-----------------------T--------------------------T------------------¬
¦Фамилия ¦Имя ¦Отчество ¦
+----------------------+--------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----------------T-----+------------T-------------+------------------+
¦Период ¦Наименование ¦Должность ¦Место нахождения ¦
¦(допускается ¦предприятия ¦ ¦предприятия ¦
¦указывать ¦ ¦ ¦(указать субъект ¦
¦приблизительный ¦ ¦ ¦Федерации и район ¦
¦период работы) ¦ ¦ ¦(город), в котором¦
+------T---------+ ¦ ¦зарегистрировано ¦
¦Начало¦Окончание¦ ¦ ¦предприятие) ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------+------------------+-------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+---------+------------------+-------------+-------------------
Подпись заявителя ____________________ Дата _________________

СВЕДЕНИЯ О ПЕРИОДАХ РАБОТЫ ПОСЛЕ РЕГИСТРАЦИИ В КАЧЕСТВЕ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА. ФОРМА no. ПЗ-4  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также