СВЕДЕНИЯ О ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ ДЕКРЕТИРОВАННЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ


Приложение 12
к Приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 27 апреля 2005 г. N 20
СВЕДЕНИЯ
О ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРАХ ДЕКРЕТИРОВАННЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
ПРЕДСТАВЛЕНЫ ___________________________ АО
(наименование округа)
ПО ____________________ ЗА 200_ ГОД
(вид ЛПУ)
----T-------------------------------T----------------------T-----------------------------------T----------------------T---------------------T----------------------¬
¦N ¦Группы Проведено ¦Туберкулез ¦ИППП ¦Кишечные инфекции ¦Брюшной тиф ¦Гельминтозы ¦
¦п/п¦декретированныхобследований +------------T---------+------------T----------------------+------------T---------+------------T--------+------------T---------+
¦ ¦контингентов и выявлено: ¦обследований¦выявлено ¦обследований¦выявлено ¦обследований¦выявлено ¦обследований¦выявлено¦обследований¦выявлено ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------T-------T------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сифилис¦гонорея¦другие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ИППП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦1 ¦Производство, хранение, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспортировка и реализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пищевых продуктов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦2 ¦Продовольственный рынок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦3 ¦Детские дошкольные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(в т.ч. начальная школа - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦детский сад) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦4 ¦Общеобразовательные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения (в т.ч. детские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дома и прочие) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦5 ¦Образовательные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профессионального образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦6 ¦Образовательные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дополнительного образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦7 ¦Загородные оздоровительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения для детей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦8 ¦Работники ЛПУ, связанные с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦питанием и коммунально- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бытовым обслуживанием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пациентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦9 ¦Коммунальное и бытовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обслуживание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦10 ¦Реализация промышленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦товаров (кроме рынков) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦11 ¦Реализация промышленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦товаров и работа на вещевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рынках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦12 ¦Пассажирский транспорт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦13 ¦Медицинские работники ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦14 ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦15 ¦Иностранные граждане ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+
¦16 ¦ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------------+------------+---------+------------+-------+-------+------+------------+---------+------------+--------+------------+----------
В строку 14 входит сумма строк 1-13 без учета иностранных граждан.
Строка 15 - входят все иностранные граждане независимо от групп профессий.
В строку 16 входит сумма строк 14-15.
----T-------------------------------T----------------------T---------------------T----------------------T---------------------T---------------------T------------T--------¬
¦N ¦Группы Проведено ¦Протозоозы ¦Стафилококк ¦Бруцеллез ¦ВИЧ ¦Вирусные гепатиты ¦Всего ¦Всего ¦
¦п/п¦декретированныхобследований +------------T---------+------------T--------+------------T---------+------------T--------+B и C ¦обследований¦выявлено¦
¦ ¦контингентов и выявлено: ¦обследований¦выявлено ¦обследований¦выявлено¦обследований¦выявлено ¦обследований¦выявлено+------------T--------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследований¦выявлено¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦ ¦ 1 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦1 ¦Производство, хранение, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспортировка и реализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пищевых продуктов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦2 ¦Продовольственный рынок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦3 ¦Детские дошкольные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(в т.ч. начальная школа - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦детский сад) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦4 ¦Общеобразовательные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения (в т.ч. детские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дома и прочие) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦5 ¦Образовательные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦профессионального образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦6 ¦Образовательные учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дополнительного образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦7 ¦Загородные оздоровительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждения для детей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦8 ¦Работники ЛПУ, связанные с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦питанием и коммунально- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦бытовым обслуживанием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пациентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦9 ¦Коммунальное и бытовое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦обслуживание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦10 ¦Реализация промышленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦товаров (кроме рынков) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦11 ¦Реализация промышленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦товаров и работа на вещевых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рынках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦12 ¦Пассажирский транспорт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦13 ¦Медицинские работники ЛПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦14 ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦15 ¦Иностранные граждане ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+--------+
¦16 ¦ВСЕГО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------------+------------+---------+------------+--------+------------+---------+------------+--------+------------+--------+------------+---------
В строку 14 входит сумма строк 1-13 без учета иностранных граждан.
Строка 15 - входят все иностранные граждане независимо от групп профессий.
В строку 16 входит сумма строк 14-15.
В графу 24 входит сумма граф 2, 4, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22.
В графу 25 входит сумма граф 3, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23.
Подпись руководителя _____________________
М.П.

СВЕДЕНИЯ О ПРЕКРАЩЕНИИ ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ ВАЛЮТНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ ЭКСПОРТЕ ТОВАРОВ, РАБОТ, УСЛУГ, РЕЗУЛЬТАТОВ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также