СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ОТБОРА ПРОБ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ ВПЕРВЫЕ ВВОЗИМЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ


Приложение
к Письму Росздравнадзора
от 03.11.2005 г. N 01И-645/05А
Наименование территориального органа Росздрава
(адрес, телефон, e-mail)
СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ОТБОРА ПРОБ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ ВПЕРВЫЕ ВВОЗИМЫХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЗА ________ МЕСЯЦ 200_ ГОДА
---T------------T-------------T---------T---------------T--------¬
¦N ¦Наименование¦Лекарственная¦Заявитель¦ Направление ¦ Акт ¦
¦ ¦ препарата ¦ форма, ¦ ¦Росздравнадзора¦отбора ¦
¦ ¦ ¦ дозировка ¦ ¦ на ¦ проб ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦предварительный¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ контроль ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +-----T---------+--T-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ N ¦ дата ¦N ¦дата ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+------------+-------------+---------+-----+---------+--+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+------------+-------------+---------+-----+---------+--+------
Руководитель территориального органа /подпись/ Фамилия

СВЕДЕНИЯ О ПРОГНОЗИРУЕМЫХ ОБЪЕМАХ ЭКСПОРТА ПРОДУКЦИИ ВОЕННОГО НАЗНАЧЕНИЯ. ФОРМА no. С-1  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также