СВЕДЕНИЯ О РАЗМЕРЕ И ОБ ИСТОЧНИКАХ ДОХОДОВ, ИМУЩЕСТВЕ, ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ КАНДИДАТУ (СУПРУГУ КАНДИДАТА) НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ, О ВКЛАДАХ В БАНКАХ, ЦЕННЫХ БУМАГАХ


Приложение
к Федеральному закону
от 12.06.2002 No. 67-ФЗ
(в ред. Федерального закона
от 21.07.2005 N 93-ФЗ)

Сведения
о размере и об источниках доходов, имуществе,
принадлежащем кандидату (супругу кандидата) <1>
на праве собственности, о вкладах в банках,
ценных бумагах <2>
Я, кандидат _________________________________________________,
(фамилия, имя и отчество)
сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов (доходов
моего супруга), имуществе, принадлежащем мне (моему супругу) на
праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках,
ценных бумагах:
------T-----T------T---------------------------------------------T-------T--------T------¬
¦Фа- ¦Серия¦Дохо- ¦ Имущество ¦Денеж- ¦Акции ¦ Иные ¦
¦ми- ¦и но-¦ды <3>+--------------------------------------T------+ные ¦и иное ¦ценные¦
¦лия, ¦мер ¦ ¦ Недвижимое имущество ¦Транс-¦средст-¦участие ¦бумаги¦
¦имя ¦пас- ¦ ¦ ¦порт- ¦ва, на-¦в ком- ¦ ¦
¦и ¦порта¦ ¦ ¦ные ¦ходящи-¦мерче- ¦ ¦
¦от- ¦или ¦ ¦ ¦сред- ¦еся на ¦ских ор-¦ ¦
¦чест-¦доку-¦ ¦ ¦ства ¦счетах ¦ганиза- ¦ ¦
¦во ¦мен- ¦ ¦ ¦ ¦в бан- ¦циях ¦ ¦
¦ ¦та, ¦ ¦ ¦ ¦ках ¦ ¦ ¦
¦ ¦заме-+------+------T-----T-----T-----T-----T-------+------+-------+--------+------+
¦ ¦няю- ¦Источ-¦Зе- ¦Жи- ¦Квар-¦Дачи ¦Га- ¦Иное ¦Вид ¦Наиме- ¦Наиме- ¦Вид ¦
¦ ¦щего ¦ник ¦мель- ¦лые ¦тиры ¦ ¦ражи ¦недви- ¦<5>, ¦нование¦нование ¦ценной¦
¦ ¦пас- ¦выпла-¦ные ¦дома ¦ ¦ ¦ ¦жимое ¦марка,¦и место¦и орга- ¦бумаги¦
¦ ¦порт ¦ты до-¦участ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦иму- ¦мо- ¦нахож- ¦низаци- ¦<9>, ¦
¦ ¦граж-¦хода, ¦ки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щество ¦дель, ¦дения ¦онно- ¦лицо, ¦
¦ ¦дани-¦сумма +------+-----+-----+-----+-----+-------+год ¦(адрес)¦право- ¦выпус-¦
¦ ¦на ¦(руб.)¦Место ¦Место¦Место¦Место¦Место¦Место ¦выпус-¦банка, ¦вая фор-¦тившее¦
¦ ¦ ¦<4> ¦нахож-¦на- ¦на- ¦на- ¦на- ¦нахож- ¦ка ¦номер ¦ма ор- ¦ценную¦
¦ ¦ ¦ ¦дения ¦хож- ¦хож- ¦хож- ¦хож- ¦дения ¦ ¦счета, ¦ганиза- ¦бума- ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ад- ¦дения¦дения¦дения¦дения¦(ад- ¦ ¦остаток¦ции ¦гу, ¦
¦ ¦ ¦ ¦рес), ¦(ад- ¦(ад- ¦(ад- ¦(ад- ¦рес), ¦ ¦(руб.) ¦<7>, ¦общая ¦
¦ ¦ ¦ ¦общая ¦рес),¦рес),¦рес),¦рес),¦общая ¦ ¦<6> ¦место ¦стои- ¦
¦ ¦ ¦ ¦пло- ¦общая¦общая¦общая¦общая¦пло- ¦ ¦ ¦нахож- ¦мость ¦
¦ ¦ ¦ ¦щадь ¦пло- ¦пло- ¦пло- ¦пло- ¦щадь ¦ ¦ ¦дения ¦(руб.)¦
¦ ¦ ¦ ¦(кв. ¦щадь ¦щадь ¦щадь ¦щадь ¦(кв. м)¦ ¦ ¦(ад- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦м) ¦(кв. ¦(кв. ¦(кв. ¦(кв. ¦ ¦ ¦ ¦рес), ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦м) ¦м) ¦м) ¦м) ¦ ¦ ¦ ¦доля ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦участия ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(%) <8> ¦ ¦
L-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-----+-------+------+-------+--------+-------
Достоверность и полноту
настоящих сведений подтверждаю: _______________________
(подпись кандидата)
"__" ________________ ____ г.
--------------------------------
<1> Сведения об имуществе супруга указываются только в том случае, если их представление предусмотрено федеральным законом.
<2> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.
<3> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.
<4> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
<5> Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.
<6> Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.
<7> Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<8> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.
<9> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.

------------------------------------------------------------------
--------------------

СВЕДЕНИЯ О РАЗМЕРЕ НАЧИСЛЕННЫХ И КОМПЕНСИРОВАННЫХ СУБСИДИЙ НА ОПЛАТУ ЖИЛЬЯ И КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ ЗА ОТЧЕТНЫЙ ПЕРИОД (ПО КОДУ БЮДЖЕТНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ 130110, 130130)  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также