СВЕДЕНИЯ О СУММАХ ДОХОДОВ, ВЫПЛАЧЕННЫХ ГРАЖДАНИНУ ЗА 1994 ГОД. ФОРМА no. 4


Приложение
к Письму ГНИ по г. Москве
от 24 января 1995 г. No. 11-13/1000
ОБРАЗЕЦ
Форма No. 4
В Государственную налоговую инспекцию ____________
__________________________________________________
(представляется не позднее 1 марта 1995 г.)
СВЕДЕНИЯ
о суммах доходов, выплаченных гражданину за 1994 год
---------------------------------------¬
1. Наименование предприятия, учреждения, ¦ ¦
организации (полностью) ¦ ¦
+--------------------------------------+
2. Почтовый индекс, адрес предприятия, ¦ ¦
учреждения, организации ¦ ¦
+-----------------T---------------------
телефон бухгалтера ¦ ¦
+-----------------+--------------------¬
3. Фамилия, имя, отчество гражданина ¦ ¦
L---------------------------------------
4. Паспорт серия ____________ номер _______________
выдан: ______________"____"____________ 19___г.
---------------------------------------¬
5. Адрес постоянного местожительства ¦ ¦
получателя дохода с указанием индекса ¦ ¦
(по паспортным данным) L---------------------------------------
6. За какой вид деятельности (работ, а) дивиденды
услуг) произведена выплата б) совместительство
(нужное подчеркнуть) в) гражданско-правовые договоры
г) страхование
д) предпринимательская деятельность (при
наличии регистрационного свидетельства)
е) реализация имущества, принадлежащего
на праве собственности, по которому
применяется:
- 5000-кратный размер минимальной
месячной оплаты труда
- 1000-кратный размер минимальной
месячной оплаты труда
ж) материальная помощь
з) подарки
и) призы
к) прочее
--T--T---T--T-T--T---T----T--T-T--T----¬
7. Количество полных месяцев, за которые ¦I¦II¦III¦IV¦V¦VI¦VII¦VIII¦IX¦X¦XI¦XII ¦
получен доход (нужное зачеркнуть) L-+--+---+--+-+--+---+----+--+-+--+-----
8. Сумма начисленного дохода _____________ руб._________ коп.
9. Сумма удержаний в пенсионный фонд _____________ руб._________ коп.
10. Суммы, перечисленные по заявлениям
граждан на благотворительные цели _____________ руб.
да
11. Предоставлено льгот (размер однократный__________ руб.* 10000000 руб.:____
минимальной месячной оплаты труда) 3-кратный __________ руб.
5-кратный __________ руб.
12-кратный __________ руб.
натуроплата 50-кратный __________ руб.
1000-кратный __________ руб.
5000-кратный __________ руб.
12. Расходы на содержание детей и иждивенцев _____________ руб.
13. Сумма дохода, с которой исчислен
подоходный налог _____________ руб.
14. Сумма удержанного подоходного налога _____________ руб._________ коп.
Печать Главный
бухгалтер____________________
(Фамилия, И., О.)
"____"______________199__ г. ____________________
(подпись)
Примечание: сведения о доходах граждан по указанной форме
представляются отдельно по каждому виду
деятельности (работ, услуг).
-----------------------------
* В случае предоставления льготы в размере суммы дохода, исчисление налога с которой производится по минимальной ставке, на строке ставится: да.

СВЕДЕНИЯ О СУММАХ АВТОРСКИХ ВОЗНАГРАЖДЕНИЙ, ВЫПЛАЧЕННЫХ ГРАЖДАНИНУ ЗА 1994 ГОД. ФОРМА no. 5  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также