СВЕДЕНИЯ ОБ УМЕРШИХ. ФОРМА no. 1-У



-----------------------------------------------------------------¬
¦ ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ¦
L-----------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------¬
¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦
L-----------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------¬
¦ Нарушение порядка представления статистической информации, ¦
¦ а равно представление недостоверной статистической информации ¦
¦ влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса ¦
¦ Российской Федерации об административных правонарушениях ¦
¦ от 30.12.2001 No. 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона ¦
¦ Российской Федерации от 13.05.92 No. 2761-1 ¦
¦ "Об ответственности за нарушение порядка ¦
¦ представления государственной ¦
¦ статистической отчетности" ¦
L-----------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ ОБ УМЕРШИХ ¦
¦ за _________ 20__ г. ¦
¦ (месяц) ¦
L-----------------------------------------------------------------
-------------------------T--------------¬ ---------------------¬
¦ Представляют: ¦ Сроки ¦ ¦ Форма No. 1-У ¦
¦ ¦представления ¦ L---------------------
+------------------------+--------------+
¦Органы, которые¦ на 7 день ¦ Утверждена
¦производят ¦ после ¦ Постановлением
¦государственную ¦ отчетного ¦ Федеральной службы
¦регистрацию актов¦ периода ¦ государственной
¦гражданского состояния: ¦ ¦ статистики
¦ - территориальному¦ ¦ от 06.07.2004 No. 23
¦ органу Федеральной¦ ¦
¦ службы государственной¦ ¦ --------------------¬
¦ статистики в субъекте¦ ¦ ¦ Месячная ¦
¦ Российской Федерации¦ ¦ L--------------------
¦ по установленному им¦ ¦
¦ адресу ¦ ¦
L------------------------+---------------
-----------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации ____________________________________¦
+----------------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес _____________________________________________________________¦
+---------T------------------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код ¦
¦ формы +--------T--------T--------T------------T---------T--------T-------+
¦ по ОКУД ¦отчиты- ¦вида ¦террито-¦министерства¦организа-¦формы ¦ ¦
¦ ¦вающейся¦деятель-¦рии по ¦(ведомства),¦ционно- ¦собст- ¦ ¦
¦ ¦органи- ¦ности по¦ОКАТО ¦органа уп- ¦правовой ¦венности¦ ¦
¦ ¦зации по¦ОКВЭД ¦ ¦равления по ¦формы по ¦по ОКФС ¦ ¦
¦ ¦ОКПО ¦ ¦ ¦ОКОГУ ¦ОКОПФ ¦ ¦ ¦
+---------+--------+--------+--------+------------+---------+--------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---------+--------+--------+--------+------------+---------+--------+-------+
¦ 0605008 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+--------+--------+--------+------------+---------+--------+--------
Район (город) по месту регистрации _________ Номер листа
------T------T----T------T------T-----------------------------------T-----------------T-------------¬
¦N за-¦Дата ¦Пол:¦Нацио-¦Дата ¦ Причина смерти ¦Место жительства:¦ Для детей ¦
¦писи ¦рожде-¦муж.¦наль- ¦смер- +--------T--------T-----------------+ город (ПГТ), ¦ первой ¦
¦акта ¦ния: ¦- 1 ¦ность ¦ти: ¦основная¦при нес-¦ умершие ¦ сельская ¦ недели ¦
¦о ¦число,¦жен.¦ ¦число,¦причина ¦частном ¦ в возрасте ¦ местность, район¦ жизни ¦
¦смер-¦месяц,¦- 2 ¦ ¦месяц,¦ ¦случае ¦ 0 - 6 дней ¦(городской район,+------T------+
¦ти ¦год ¦ ¦ ¦год ¦ ¦указать +--------T--------+ округ); ¦Число,¦Число,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦характер¦основное¦основное¦ субъект РФ ¦час ¦ час ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травмы ¦заболе- ¦заболе- ¦ ¦рожде-¦смерти¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вание ¦вание ¦ ¦ния ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или сос-¦или сос-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тояние ¦тояние ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ребенка ¦матери ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+----+------+------+--------+--------+--------+--------+-----------------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+-----+------+----+------+------+--------+--------+--------+--------+-----------T-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Код ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+----+------+------+--------+--------+--------+--------+-----------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+----+------+------+--------+--------+--------+--------+-----------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+----+------+------+--------+--------+--------+--------+-----------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+----+------+------+--------+--------+--------+--------+-----------+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+------+----+------+------+--------+--------+--------+--------+-----------+-----+------+-------
В графе 6 записывается основная причина смерти из п. "в"
врачебного свидетельства;
в графе 7, при несчастном случае, заполняется характер травмы - из
п. 11;
в графе 8 основное заболевание ребенка берется из врачебного
свидетельства о перинальной смерти п. 29, стр. "а";
в графе 9 - основное заболевание матери - из п. 29, стр. "в".
Справочно: общее количество умерших _________ (чел.)
Всего листов ________
Руководитель
организации _________________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы ______________ ____________________ _________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
______________ "__" __________ 20__ год
(номер (дата составления
контактного документа)
телефона)

СВЕДЕНИЯ ОБ УПЛАТЕ ОЧЕРЕДНИКАМИ ВЗНОСОВ В СООТВЕТСТВИИ С ДОГОВОРАМИ - ОБЯЗАТЕЛЬСТВАМИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ СУБСИДИЙ НА ИНВЕСТИРОВАНИЕ СТРОИТЕЛЬСТВА ЖИЛЬЯ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также