СВОДНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ


Приложение 3
к Методическим рекомендациям,
утв. Минздравсоцразвитием РФ 12.03.2005

<*> Согласовано: Утверждаю:
Руководитель Аптечной Руководитель (ЛПУ, МОУЗ) ______
организации ____________________
Дата "__" __________ 200_ г. Дата "__" ___________ 200_ г.
СВОДНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ
ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
НА ________________ 200_
(месяц, квартал)
__________________________________________________________________
(субъекта Российской Федерации)
ЛПУ (код) __________________
----T------T---------------------T--------------------T----------¬
¦ N ¦Код ¦Наименование лекарст-¦Потребность в лекар-¦Примечание¦
¦п/п¦лекар-¦венного средства ¦ственных средствах ¦ ¦
¦ ¦ствен-+----------T----------+на указанный период,¦ ¦
¦ ¦ного ¦ МНН ¦ торговое ¦количество (шт.) ¦ ¦
¦ ¦сред- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+----------+----------+--------------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+------+----------+----------+--------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+----------+----------+--------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+----------+----------+--------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+----------+----------+--------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+----------+----------+--------------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------+----------+----------+--------------------+-----------
--------------------------------
<*> Согласование на этапе формирования сводной потребности от ЛПУ.

СВОДНАЯ РАСЧЕТНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ПЕРЕПОДГОТОВКЕ И ПОВЫШЕНИИ КВАЛИФИКАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ СЛУЖАЩИХ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также