СВОДНЫЙ РЕЕСТР РЕЦЕПТОВ НА БЕСПЛАТНЫЙ И ЛЬГОТНЫЙ ОТПУСК. ФОРМА no. А-2.5


Приложение
к Методическим рекомендациям
Минздрава РФ
от 14.05.1998 No. 98/124
Форма No. А-2.5
Наименование организации _____________________________________________
Отдел ________________________________________________________________
СВОДНЫЙ РЕЕСТР РЕЦЕПТОВ
НА БЕСПЛАТНЫЙ И ЛЬГОТНЫЙ ОТПУСК
----T---T------T------T----------------------------------------------¬
¦No.¦Код¦Номер,¦Серия ¦ Лекарственные ¦
¦п/п¦ЛПУ¦серия ¦или +----------------------------------------------+
¦ ¦ ¦полиса¦номер ¦ готовые ¦
¦ ¦ ¦ОМС ¦рецеп-+------T-------T------T------------------T-----+
¦ ¦ ¦ ¦та ¦коли- ¦ стои- ¦полная¦ из нее ¦дата ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чество¦ мость ¦стои- +-----T-----T------+от- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отпу- ¦ 1 упа-¦мость ¦бес- ¦опла-¦подле-¦пуска¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦щено ¦ ковки ¦лекар-¦плат-¦чено ¦жит ¦ле- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ства ¦но ¦паци-¦возме-¦карс-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ентом¦щению ¦тва ¦
+---+---+------+------+------+-------+------+-----+-----+------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
L---+---+------+------+------+-------+------+-----+-----+------+------
---------------------------------------------------------------------¬
¦средства ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦индивидуальные ¦
+---------------------------------------------------------T----------+
¦стоимость ¦дата ¦
+---------------------------------------------------------+отпуска ¦
¦в том числе из нее ¦лекарства ¦
+--------T---------T--------T-------T-------T------T------+ ¦
¦медика- ¦тарифа за¦воды ¦полная ¦беспла-¦опла- ¦подле-¦ ¦
¦ментов и¦изготов- ¦дистил- ¦ ¦тно ¦чено ¦жит ¦ ¦
¦посуды ¦ление ¦лирован-¦ ¦ ¦паци- ¦возме-¦ ¦
¦ ¦ ¦ной ¦ ¦ ¦ентомм¦щению ¦ ¦
+--------+---------+--------+-------+-------+------+------+----------+
¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦
L--------+---------+--------+-------+-------+------+------+-----------
1.
2.
3.
и т.д.
Итого:
Руководитель _________________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Бухгалтер _________________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Дата составления "___"_______________

СВОДНЫЙ РЕЕСТР ПО ПЕРЕЧИСЛЕНИЮ БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ ПО ПОГАШЕНИЮ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА ПО ФИНАНСИРОВАНИЮ РАСХОДОВ НА СОДЕРЖАНИЕ ОБЪЕКТОВ ЖИЛИЩНОГО ФОНДА И СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, ПЕРЕДАННЫХ В МУНИЦИПАЛЬНУЮ СОБСТВЕННОСТЬ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также