СПРАВКА О ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ


Приложение No. 4
Утверждено
Приказом Министерства
Российской Федерации
по налогам и сборам
от 11.10.2001 No. БГ-3-05/397

Наименование налогового органа
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
СПРАВКА
О ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ ПО СОСТОЯНИЮ
НА __.__.____
(на первое число месяца
подачи заявления)
ИНН --¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬
L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--
--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬--¬
__________________________________________ L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--L--
(полное наименование организации)
(тыс. руб.)
-------------------------------T-------------T-----------T-----------¬
¦ Название фонда ¦Сумма задол- ¦В том числе¦ Недоимка ¦
¦ ¦женности ¦отсроченные¦ ¦
¦ ¦ ¦(рассрочен-¦ ¦
¦ ¦ ¦ные) плате-¦ ¦
¦ ¦ ¦жи ¦ ¦
+------------------------------+-------------+-----------+-----------+
¦Пенсионный фонд Российской¦ ¦ ¦ ¦
¦Федерации ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-------------+-----------+-----------+
¦Фонд социального страхования¦ ¦ ¦ ¦
¦Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-------------+-----------+-----------+
¦Государственный фонд занятости¦ ¦ ¦ ¦
¦населения Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-------------+-----------+-----------+
¦Федеральный фонд обязательного¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинского страхования ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+-------------+-----------+-----------+
¦Территориальный фонд¦ ¦ ¦ ¦
¦обязательного медицинского¦ ¦ ¦ ¦
¦страхования ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------------+-------------+-----------+------------
Руководитель налогового органа _____________/____________________/
Подпись Ф.И.О.
"__"____________ 2001 г.
число М.П.

СПРАВКА О ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО ПЕНЯМ И ШТРАФАМ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также