СПРАВКА О ТРАВМЕ СОТРУДНИКА (РАБОТНИКА) ТАМОЖЕННЫХ ОРГАНОВ


Приложение No. 3
к Методическим указаниям
по медицинскому освидетельствованию
в таможенных органах Российской Федерации
Наименование учреждения
выдавшего документ,
регистрационный номер
и дата регистрации
документа
СПРАВКА О ТРАВМЕ
__________________________________________________________________
(воинское (или специальное) звание, фамилия, имя, отчество,
год рождения)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
"__"____________________ 19__ г. _________________________________
(указать обстоятельства,
__________________________________________________________________
при которых получено увечье (ранение, травма, контузия),
__________________________________________________________________
и его локализацию)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Увечье (ранение, травма, контузия) получено: при исполнении
обязанностей военной (таможенной) службы; в результате несчастного
случая, не связанного с исполнением обязанностей военной
(таможенной) службы (ненужное зачеркнуть).
Выдана для представления
__________________________________________________________________
(наименование учреждения или организации, куда представляется
__________________________________________________________________
справка)
__________________________________________________________________
Командир (начальник) _____________________________________________
(воинское или специальное звание, подпись,
фамилия, инициалы)
М.П.
Примечание. Справка о травме должна быть составлена не позднее
3 месяцев с момента получения увечья (ранения, травмы, контузии).

СПРАВКА О ТЯЖЕСТИ УВЕЧЬЯ (РАНЕНИЯ, ТРАВМЫ, КОНТУЗИИ), ПОЛУЧЕННОГО ЗАСТРАХОВАННЫМ ЛИЦОМ (ДЛЯ СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ, ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, В СИСТЕМЕ МВД РОССИИ)  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также