АКТ ДОКУМЕНТАЛЬНОЙ ВЫЕЗДНОЙ ПРОВЕРКИ СТРАХОВАТЕЛЯ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ


Приложение No. 6
к Методическим указаниям
о порядке назначения,
проведения документальных
выездных проверок страхователей
по обязательному социальному
страхованию от несчастных
случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
и принятия мер по их результатам
(в ред. Постановления ФСС РФ
от 01.03.2004 No. 18)

АКТ No. ____ "н/с"
ДОКУМЕНТАЛЬНОЙ ВЫЕЗДНОЙ ПРОВЕРКИ СТРАХОВАТЕЛЯ
ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ
СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
_________________________________ _____________________
(наименование населенного пункта) (дата акта)
______________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации
(обособленного подразделения), Ф.И.О. физического лица)
Юридический адрес: ___________________________________________________
Адрес постоянного места жительства физического лица: _________________
Регистрационный номер страхователя _____ Код подчиненности ___________
код ИМНС России ______________________________________________________
ИНН ____________________________ КПП _________________________________
Основной вид деятельности ____________ код по ОКОНХ / ОКВЭД __________
Код ОГРН _____________________________________________________________
Размер страхового тарифа на 2001 год _____ скидка/надбавка ___________
Размер страхового тарифа на 2002 год _____ скидка/надбавка ___________
Размер страхового тарифа на 2003 год _____ скидка/надбавка ___________
Размер страхового тарифа на 200_ год _____ скидка/надбавка ___________
Расчетный (текущий) счет No. _________________________________________
в ____________________________________________________________________
(наименование банка)
БИК __________________________________________________________________
Нами (мною), _________________________________________________________
(Ф.И.О., должности лиц, проводивших
проверку, наименование
______________________________________________________________________
отделения (филиала отделения) Фонда)
на основании решения _________________________________________________
(должность руководителя отделения
(филиала отделения) Фонда (управляющий
(заместитель управляющего) отделения,
директор (заместитель директора) филиала))
от __________________ No. _________________________ проведена проверка
(дата)
по вопросам начисления, уплаты страховых взносов на обязательное
социальное страхование от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний и расходования этих средств за период с
________________ по _____________ ____.
Проверка проведена в соответствии с Федеральным законом от
16.07.99 No. 165-ФЗ "Об основах обязательного социального
страхования", Федеральным законом от 24.07.98 No. 125-ФЗ "Об
обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний", Постановлением
Правительства Российской Федерации от 02.03.2000 No. 184 "Об
утверждении Правил начисления, учета и расходования средств на
осуществление обязательного социального страхования от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и иными
законодательными и нормативными правовыми актами по обязательному
социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний.
Проверка начата ________ г., окончена _________ г.
Должностными лицами (руководитель, главный бухгалтер либо лица,
исполняющие их обязанности) организации (обособленного подразделения)
в проверяемом периоде являлись:
________________________ - ____________________,
(наименование должности) (Ф.И.О.)
________________________ - ____________________.
(наименование должности) (Ф.И.О.)
Среднесписочная численность на "__"______________ г. ______ чел.
Установленная дата выплаты заработной платы __________________________
Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию _________________
(имеется,
не имеется)
Предыдущая проверка проводилась с ________________ по _______________,
акт от ________________ No. _________________.
(дата)
Выявленные предыдущей проверкой недостатки и нарушения устранены
(не устранены), в случае неустранения нарушений - указывается их
существо.
Расчетная ведомость по средствам Фонда представлена за периоды
_____________________________________________________________________.
1. Настоящая проверка проведена ______________________________________
(метод проведения проверки:
сплошной, выборочный,
с указанием на то,
______________________________________________________________________
какие вопросы проверены сплошным,
какие выборочным методом)
В ходе проверки проверены: ___________________________________________
______________________________________________________________________
(приводится перечень проверенных первичных документов,
финансово-бухгалтерских и организационно-распорядительных
документов, а также договоров гражданско-правового характера,
на основании которых производились выплаты в пользу работников,
на которые начисляются взносы на обязательное социальное
страхование от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний)
К проверке не представлены <*>: ______________________________________
(приводится перечень
непредставленных документов)
2. Проведена проверка:
2.1. Начисления страховых взносов по установленному законодательством
тарифу с учетом установленной отделением Фонда скидки (надбавки).
2.2. Расходов, произведенных страхователем в счет страховых взносов на
обязательное социальное страхование от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний:
на выплату пособий по временной нетрудоспособности в связи с
несчастными случаями на производстве и профессиональными
заболеваниями, включая выплату пособий пострадавшим на другом
предприятии;
на выплату единовременных и ежемесячных страховых выплат
застрахованным, пострадавшим на данном предприятии <**>;
на оплату отпуска для санаторно-курортного лечения застрахованным
(сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного
законодательством Российской Федерации), включая оплату отпуска
пострадавшим на другом предприятии;
на финансирование предупредительных мер по сокращению
производственного травматизма и профессиональных заболеваний
работников;
на оплату в 2003 году стоимости путевок работникам в
санаторно-курортные учреждения в пределах установленных скидок и
надбавок к страховому тарифу.
2.3. Настоящей проверкой установлено следующее:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(Приводятся документально подтвержденные факты нарушений порядка
начисления, уплаты и расходования средств Фонда с обязательными
ссылками на нормативные правовые акты или указание на отсутствие таких
фактов)
3. Всего по результатам настоящей проверки установлено:
3.1. Недоимка в сумме ____________________ рублей, в том числе:
а) неуплаченные страховые взносы в сумме _____________ рублей, из
них в результате занижения облагаемой базы для начисления страховых
взносов в Фонд в сумме ____________________ рублей;
б) расходы, не принятые к зачету в счет страховых взносов в Фонд
в сумме _______________ рублей (приложение No. 2 к акту), в том числе:
суммы страховых выплат, назначенные и выплаченные страхователем
без решения страховщика;
излишне понесенные расходы на обеспечение по страхованию
вследствие недостоверности указанных страхователем сведений;
расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности в
связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным
заболеванием, произведенные страхователем с нарушением требований
законодательных и иных нормативных правовых актов, либо не
подтвержденные установленными документами;
расходы на финансирование предупредительных мер по сокращению
производственного травматизма и профессиональных заболеваний
работников, произведенные при отсутствии решения отделения (филиала
отделения) Фонда или в нарушение такого решения, а также не
подтвержденные документами о целевом использовании средств;
расходы на оплату в 2003 году стоимости путевок работникам в
санаторно-курортные учреждения в пределах сумм установленных скидок и
надбавок к страховому тарифу, произведенные страхователями с
нарушением установленного порядка, а также не подтвержденные
документами о целевом использовании средств.
3.2. Излишне начисленные страховые взносы в Фонд в сумме __________
рублей.
4. На основании Федерального закона от 12.02.2001 No. 7-ФЗ "О бюджете
Фонда социального страхования Российской Федерации на 2001 год",
статьи 8 Федерального закона от 11.02.2002 No. 17-ФЗ "О бюджете Фонда
социального страхования Российской Федерации на 2002 год", статьи 8
Федерального закона от 08.02.2003 No. 25-ФЗ "О бюджете Фонда
социального страхования Российской Федерации на 2003 год", статей 19 и
22.1 Федерального закона от 24.07.98 No. 125-ФЗ "Об обязательном
социальном страховании от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний" по результатам настоящей проверки
предлагается:
4.1. Уплатить _______________________________________________________:
(наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. физического лица)
Недоимку по страховым взносам в сумме ________________________ рублей,
Пени на недоимку по страховым взносам в сумме ________________ рублей.
Сумма недоимки по страховым взносам и пени определяется помесячно
с учетом излишне перечисленных страхователем страховых взносов, а
также задолженности отделения (филиала отделения) Фонда.
Расчет недоимки и пени прилагается к акту (приложение No. 1).
4.2. Отразить в бухгалтерском учете и расчетной ведомости по средствам
Фонда недоимку по страховым взносам, в том числе доначисленные
страховые взносы и не принятые к зачету расходы.
4.3. Привлечь ________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. физического лица)
к ответственности за нарушение порядка уплаты страховых взносов:
----T---------------T-------------------T----------------------------¬
¦No.¦Вид нарушения ¦ Сумма штрафа ¦ Законодательные акты, ¦
¦п/п¦ ¦ (руб.) ¦в соответствии с которыми ¦
¦ ¦ ¦ ¦ применяется штрафная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ санкция ¦
+---+---------------+-------------------+----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+-------------------+----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+-------------------+----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------+-------------------+-----------------------------
4.4. Перечислить штрафы в сумме ____________ рублей на банковский счет
отделения (филиала отделения) Фонда __________________________________
(реквизиты банковского счета,
наименование банка)
и представить в отделение (филиал отделения) Фонда вместе с расчетной
ведомостью по средствам Фонда копию платежного поручения с отметкой
банка о перечислении денежных средств.
4.5. Устранить _______________________________________________________
(приводятся предложения проверяющих по устранению
выявленных нарушений)
______________________________________________________________________
Приложения к акту проверки на ___ листах.
Подписи должностных лиц Подпись руководителя (его
отделения (филиала отделения) представителя):
Фонда:
________________________________ _______________________________
________________________________ _______________________________
(должность, наименование (должность, наименование
отделения (филиала отделения) организации (обособленного
Фонда) подразделения), Ф.И.О.
физического лица
(его представителя))
___________ ____________________ ___________ ___________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)

Экземпляр акта с приложениями на _______ листах получил:
Руководитель (его представитель):
______________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя организации с указанием его
должности, полное наименование организации
(обособленного подразделения), Ф.И.О. физического лица
(Ф.И.О. их представителей))
___________________ ________________________________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
--------------------------------
<*> Заполняется в случае неполного представления страхователем документов, связанных с расходованием средств Фонда.
<**> До вступления в силу Федерального закона от 7 июля 2003 года No. 118-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

ВОЗВРАТ ЛЬГОТНОГО БИЛЕТА (ТЕКУЩАЯ ПРОДАЖА) ПРИ ОТКАЗЕ ПАССАЖИРА ОТ ПОЕЗДКИ БОЛЕЕ ЧЕМ ЗА 2 ЧАСА ДО ОТПРАВЛЕНИЯ МЕЖДУГОРОДНОГО РЕЙСА (ВОЗВРАТ 100% СТОИМОСТИ БИЛЕТА С УДЕРЖАНИЕМ КОМИССИОННОГО СБОРА ЗА ПРЕДВАРИТЕЛЬНУЮ ПРОДАЖУ БИЛЕТА)  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также