ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ, ВЫДАВАЕМОЕ НАРКОЛОГИЧЕСКИМ УЧРЕЖДЕНИЕМ


Приложение No. 4
к Приказу Минздрава
Московской области
от 16 июня 2003 г. No. 168
----------------¬
¦Штамп лечебного¦
¦учреждения ¦
L----------------
ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ
Выдано __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество по-русски)
врачом-наркологом ____________________________________________________
(Ф.И.О. врача-нарколога)
______________________________________________________________________
(указать учреждение)
в том, что он (она) под наблюдением в наркологическом диспансере не
состоит (состоит), и при медицинском обследовании ___________ 200__ г.
признаков наркомании у него (нее) не выявлено (выявлена наркомания).
Печать для документов Подпись, личная печать врача,
лечебного учреждения выдавшего справку ________________
(Ф.И.О. врача)

ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ, ВЫДАВАЕМОЕ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИМ УЧРЕЖДЕНИЕМ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также