ГРАФИК ПОГАШЕНИЯ ЗАДОЛЖЕННОСТИ И ЧАСТИ НАЧИСЛЕННЫХ ПЕНЕЙ ПЛАТЕЛЬЩИКОМ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ


Приложение 4
к Приказу ФОМС
от 21.09.2001 No. 52

Утверждено ФОМС
протокол от _____________ No. ____
ГРАФИК
ПОГАШЕНИЯ ЗАДОЛЖЕННОСТИ И ЧАСТИ НАЧИСЛЕННЫХ ПЕНЕЙ
ПЛАТЕЛЬЩИКОМ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОМС
НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ
--------------T------------------------------------------------------¬
¦ Срок ¦ Сумма задолженности в территориальный фонд ОМС ¦
¦ погашения ¦ (тыс. руб.) ¦
¦задолженности¦ в том числе ¦
¦ +-----------------------------T------------------------+
¦ ¦ Страховые взносы ¦ Пени ¦
+-------------+-----------------------------+------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-----------------------------+------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-----------------------------+------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-----------------------------+------------------------+
¦ ИТОГО: ¦ ¦ ¦
L-------------+-----------------------------+-------------------------
______________________________ _____________________________________
(наименование территориального (наименование плательщика
фонда ОМС) страховых взносов на ОМС
неработающего населения)
______________________________ _____________________________________
(подпись руководителя) (подпись руководителя)
"__"__________ ____ г. "__"__________ ____ г.
М.П. М.П.

ГРАФИК ПОГАШЕНИЯ ДОЛГОВ (ПРИЛОЖЕНИЕ К ТИПОВОМУ СОГЛАШЕНИЮ О РЕСТРУКТУРИЗАЦИИ ДОЛГОВ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ТОВАРОПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ)  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также