ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КАРТА ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА


Приложение 2
к п. 25 Правил проведения
государственного технического осмотра
транспортных средств Государственной
инспекцией безопасности дорожного
движения Министерства внутренних
дел Российской Федерации

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КАРТА
ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
---------------¬
Место проведения проверки технического состояния: ¦ ¦
L---------------
-------------------------------------¬ --¬ --¬
¦Государственный регистрационный знак¦ Первичная ¦ ¦ Повторная ¦ ¦
¦-----------------------------------¬¦ проверка L-- проверка L--
¦¦ ¦L-------------------------------¬
¦L----------------------------------- ¦
¦ --------------¬ ------------¬ -----¬¦
¦Идент. номер ¦ ¦ Марка, ¦ ¦ Год ¦ ¦¦
¦VIN L-------------- модель L------------ выпуска L-----¦
¦ -------------¬ ----------¬ ---------¬¦
¦Модель, ¦ ¦ No. ¦ ¦ No. шасси ¦ ¦¦
¦No. двигателя L------------- кузова L---------- (рамы) L---------¦
¦ ----------------------------------------¬¦
¦Собственник транспортного ¦ ¦¦
¦средства L----------------------------------------¦
¦ ----------------------------------------¬¦
¦Представитель собственника ¦ ¦¦
¦транспортного средства L----------------------------------------¦
¦ ------------------¬ -------¬ ------¬¦
¦Регистрационный ¦ ¦ Серия ¦ ¦ Номер ¦ ¦¦
¦документ L------------------ L------- L------¦
¦ ---------------------------------------------¬¦
¦Зарегистрирован в ¦ ¦¦
¦ГИБДД (подразделение) L---------------------------------------------¦
L---------------------------------------------------------------------
-------------T-------------T-------------T-------------T-------------¬
¦100. ¦Удельная 101¦Удельная 102¦Коэффи- 103¦Тормоз- 104¦
¦Тормоз- ¦тормоз- --¬¦тормоз- --¬¦циент --¬¦ной путь --¬¦
¦ные сис- ¦ная сила ¦ ¦¦ная сила ¦ ¦¦неравно- ¦ ¦¦(при до- ¦ ¦¦
¦темы ¦рабочей L--¦стояноч- L--¦мерности L--¦рожных L--¦
¦ ¦тормоз- ¦ной то- ¦тормоз- ¦испыта- ¦
¦ ¦ной сис- ¦рмозной ¦ных сил ¦ниях) ¦
¦ ¦темы ¦системы ¦колес ¦ ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦Устано- 105¦Удержа- 106¦Герме- 107¦Герме- 108¦Мано- 109¦
¦вившееся --¬¦ние на --¬¦тичность --¬¦тичность --¬¦метр, --¬¦
¦замедле- ¦ ¦¦уклоне ¦ ¦¦пневма- ¦ ¦¦гидрав- ¦ ¦¦система ¦ ¦¦
¦ние (при L--¦стояноч- L--¦тическо- L--¦лическо- L--¦сигнали- L--¦
¦дорожных ¦ной тор- ¦го тор- ¦го тор- ¦зации ¦
¦испыта- ¦мозной ¦мозного ¦мозного ¦ ¦
¦ниях) ¦системой ¦привода ¦привода ¦ ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦Давление 110¦Время 111¦Линейное 112¦Вспомо- 113¦Состоя- 114¦
¦сжатого --¬¦срабаты- --¬¦отклоне- --¬¦гатель- --¬¦ние эле- --¬¦
¦воздуха ¦ ¦¦вания ¦ ¦¦ние при ¦ ¦¦ная тор- ¦ ¦¦ментов ¦ ¦¦
¦ L--¦рабочей L--¦торможе- L--¦мозная L--¦тормоз- L--¦
¦ ¦тормоз- ¦нии ¦система ¦ных сис- ¦
¦ ¦ной сис- ¦ ¦ ¦тем ¦
¦ ¦темы ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦200. Ру- ¦Суммар- 201¦Переме- 202¦Усили- 203¦Состоя- 204¦
¦левое ¦ный люфт --¬¦щение --¬¦тель ру- --¬¦ние эле- --¬¦
¦управле- ¦ ¦ ¦¦деталей, ¦ ¦¦левого ¦ ¦¦ментов ¦ ¦¦
¦ние ¦ L--¦люфты, L--¦управле- L--¦рулевого L--¦
¦ ¦ ¦фиксация ¦ния ¦управле- ¦
¦ ¦ ¦резьбо- ¦ ¦ния ¦
¦ ¦ ¦вых сое- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦динений ¦ ¦ ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦300. ¦Фары 301¦Противо- 302¦Сигналы 303¦Габарит- 304¦
¦Внешние ¦дальнего --¬¦туманные --¬¦торможе- --¬¦ные ог- --¬¦
¦световые ¦и ближ- ¦ ¦¦фары ¦ ¦¦ния ¦ ¦¦ни, зад- ¦ ¦¦
¦приборы ¦него L--¦ L--¦ L--¦ние про- L--¦
¦ ¦света; ¦ ¦ ¦тивоту- ¦
¦ ¦допол- ¦ ¦ ¦манные ¦
¦ ¦нит. фа- ¦ ¦ ¦огни ¦
¦ ¦ры ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦Указате- 305¦Фонарь 306¦Огни 307¦Свето- 308¦Знак ав- 309¦
¦ли пово- --¬¦освеще- --¬¦заднего --¬¦возвра- --¬¦топоезда --¬¦
¦рота, ¦ ¦¦ния ре- ¦ ¦¦хода ¦ ¦¦щатели ¦ ¦¦ ¦ ¦¦
¦аварий- L--¦гистра- L--¦ L--¦ L--¦ L--¦
¦ная сиг- ¦ционного ¦ ¦ ¦ ¦
¦нализа- ¦знака ¦ ¦ ¦ ¦
¦ция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦400. ¦Стеклоо- 401¦Стеклоо- 402¦ ¦ ¦
¦Стеклоо- ¦чистите- --¬¦мыватели --¬¦ ¦ ¦
¦чистите- ¦ли ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
¦ли и ¦ L--¦ L--¦ ¦ ¦
¦стеклоо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мыватели ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ветрово- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦го стек- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ла ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦500. Ко- ¦Износ 501¦Повреж- 502¦Установ- 503¦Крепле- 504¦
¦леса и ¦протек- --¬¦дения --¬¦ка шин --¬¦ние, --¬¦
¦шины ¦тора ¦ ¦¦шин ¦ ¦¦ ¦ ¦¦состоя- ¦ ¦¦
¦ ¦ L--¦ L--¦ L--¦ние дис- L--¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ков и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ободьев ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦колес ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦600. ¦Содержа- 601¦Дымность 602¦Система 603¦Система 604¦
¦Двига- ¦ние СО и --¬¦дизель- --¬¦питания --¬¦выпуска --¬¦
¦тель и ¦СН ¦ ¦¦ного ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦
¦его сис- ¦ L--¦двигате- L--¦ L--¦ L--¦
¦темы ¦ ¦ля ¦ ¦ ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦700. ¦Регист- 701¦Марки- 702¦Зеркала 703¦Звуковой 704¦
¦Прочие ¦рацион- --¬¦ровка --¬¦заднего --¬¦сигнал --¬¦
¦элементы ¦ные зна- ¦ ¦¦транс- ¦ ¦¦вида ¦ ¦¦ ¦ ¦¦
¦конс- ¦ки L--¦портного L--¦ L--¦ L--¦
¦трукции ¦ ¦средства ¦ ¦ ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦Стекла 705¦Спидо- 706¦Элементы 707¦Механиз- 708¦Замки 709¦
¦(обзор- --¬¦метр, --¬¦подвес- --¬¦мы регу- --¬¦дверей, --¬¦
¦ность, ¦ ¦¦тахограф ¦ ¦¦ки, кар- ¦ ¦¦лировки ¦ ¦¦запоры ¦ ¦¦
¦прозрач- L--¦ L--¦данной L--¦сиденья L--¦бортов, L--¦
¦ность) ¦ ¦передачи ¦водителя ¦горловин ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦цистерн ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦Привод 710¦Аварий- 711¦Противо- 712¦Устройс- 713¦ЗЗУ, 714¦
¦управле- --¬¦ные вы- --¬¦угонные --¬¦тво --¬¦грязеза- --¬¦
¦ния ¦ ¦¦ходы ¦ ¦¦устройс- ¦ ¦¦обогре- ¦ ¦¦щитные ¦ ¦¦
¦дверьми L--¦ L--¦тва L--¦ва и об- L--¦фартуки, L--¦
¦ ¦ ¦ ¦дува ¦брызго- ¦
¦ ¦ ¦ ¦стекол ¦вики ¦
+------------+-------------+-------------+-------------+-------------+
¦Сцепное 715¦Медицин. 716¦Противо- 717¦Ремни 718¦Цветог- 719¦
¦устройс- --¬¦аптечка, --¬¦откатные --¬¦безопас- --¬¦рафичес- --¬¦
¦тво ¦ ¦¦огнету- ¦ ¦¦упоры ¦ ¦¦ности ¦ ¦¦кая ок- ¦ ¦¦
¦ L--¦шитель, L--¦ L--¦ L--¦раска и L--¦
¦ ¦знак ¦ ¦ ¦специ- ¦
¦ ¦аварийн. ¦ ¦ ¦аль. ¦
¦ ¦останов- ¦ ¦ ¦свет. и ¦
¦ ¦ки ¦ ¦ ¦звук. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сигналы ¦
L------------+-------------+-------------+-------------+--------------
-------------T-------------T-------------T-------------T-------------¬
¦Внесение 801¦Крупно- 802¦Опасный 803¦Специа- 804¦Специ- 805¦
¦измене- --¬¦габарит- --¬¦груз --¬¦лизиро- --¬¦альное --¬¦
¦ний в ¦ ¦¦ный и ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ванное ¦ ¦¦транс- ¦ ¦¦
¦конс- L--¦тяжело- L--¦ L--¦транс- L--¦портное L--¦
¦трукцию ¦весный ¦ ¦портное ¦средство ¦
¦транс. ¦груз ¦ ¦средство ¦ ¦
¦средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+-------------+-------------+-------------+--------------
---------------------------------------------------------------------¬
¦Примеры оформления результатов проверки: ¦
¦ ¦
¦602 602 >602< ¦
¦--¬ - соответствует --¬ - не соответствует --¬ - проверка не ¦
¦¦ ¦ требованиям ¦х¦ требованиям ¦ ¦ производилась ¦
¦L-- безопасности L-- безопасности L-- ¦
¦ дорожного дорожного ¦
¦ движения движения ¦
L---------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------¬
¦Замечания о выявленных в ходе проверки дефектах и ¦
¦ ----------------------------------------¬¦
¦дополнительная информация: ¦ ¦¦
¦ L----------------------------------------¦
¦-------------------------------------------------------------------¬¦
¦¦ ¦¦
¦L-------------------------------------------------------------------¦
¦-------------------------------------------------------------------¬¦
¦¦ ¦¦
¦L-------------------------------------------------------------------¦
¦-------------------------------------------------------------------¬¦
¦¦ ¦¦
¦L-------------------------------------------------------------------¦
¦-------------------------------------------------------------------¬¦
¦¦ ¦¦
¦L-------------------------------------------------------------------¦
L---------------------------------------------------------------------
Проверка технического состояния транспортного средства проведена:
--T-T-T-T-T-¬
Дата: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ _______________________________
L-+-+-+-+-+-- (И., О., Фамилия, подпись лица,
проводившего проверку)
М.П.
Заключение государственного инспектора
безопасности дорожного движения:
транспортное средство _______________________
(исправно / неисправно)
_________________________ --T-T-T-T-T-¬ ____________________
(должность, подразделение Дата: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (Подпись сотрудника,
ГИБДД, звание, И., О., L-+-+-+-+-+-- личный номерной
Фамилия сотрудника) штамп)
Повторная проверка технического
состояния транспортного средства
должна быть выполнена до: --T-T-T-T-T-¬
Дата: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+--
При представлении транспортного средства после указанной даты
повторная проверка проводится по всем контролируемым позициям.

АКТ ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАНИНА, НЕ ПРОХОДЯЩЕГО ВОЕННУЮ СЛУЖБУ, ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО КОНТРАКТУ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также