ДОГОВОР ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ


ДОГОВОР N ____
добровольного медицинского страхования
г. _________
"___"________ ____ г.
____________, именуем__ в дальнейшем "Страховщик", в лице ______________, действующ___ на основании _________, с одной стороны и _____________________, именуем__ в дальнейшем "Страхователь", с другой стороны, вместе именуемые "стороны", заключили настоящий договор о нижеследующем:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. Страховщик принимает на себя обязательства по организации и оплате медицинской помощи застрахованным лицам, указанным Страхователем в Приложении N 1 к настоящему Договору, в соответствии с программами страхования.
1.2. Настоящий Договор заключен на основании Правил медицинского страхования граждан ______________ (Приложение N 2), являющихся неотъемлемой частью настоящего Договора.
1.3. Страхование осуществляется в соответствии с программами (Приложение N 3) "Комплексное медицинское обслуживание", изложенными в Приложении к настоящему Договору, и в соответствии с "Условиями предоставления медицинских услуг в рамках добровольного медицинского страхования" (Приложение N 4), являющимися неотъемлемой частью настоящего Договора.
1.4. Общая численность застрахованных лиц на момент заключения Договора составляет _____ человек. Список застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества, даты рождения, домашнего адреса и телефона, выбранной программы страхования передается Страхователем Страховщику при заключении настоящего Договора.
2. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА
2.1. Настоящий Договор действует с _____________ до _______________.
2.2. По истечении срока действия настоящий Договор автоматически не пролонгируется. За один месяц до окончания срока действия Договора стороны ведут переговоры о заключении Договора на новый период.
2.3. Действие настоящего Договора прекращается и застрахованные лица теряют право на получение медицинской помощи в следующих случаях:
- истечения срока действия Договора;
- исполнения Страховщиком обязательств перед Страхователем в полном объеме;
- подписания соглашения сторон о расторжении Договора;
- неуплаты Страхователем очередных страховых взносов в установленные Договором сроки;
- ликвидации Страхователя как юридического лица;
- в других случаях, предусмотренных действующим законодательством РФ.
3. ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ
3.1. Размер страховой премии за одного застрахованного лица составляет _______ (___________________) рублей.
3.2. Общая страховая премия по настоящему Договору составляет ______ (____________) рублей.
3.3. Периодичность оплаты страховой премии: ______________.
3.4. При неуплате части страховой премии в течение _____ дней после срока, указанного в п. 3.3, настоящий Договор считается не вступившим в силу.
3.5. Страховщик гарантирует полное покрытие расходов в рамках программы страхования и условий предоставления медицинских услуг.
4. ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
4.1. Страхователь обязан:
4.1.1. Уплатить Страховщику страховую премию в порядке и в сроки, установленные настоящим Договором.
4.2. Страховщик обязан:
4.2.1. Организовать и оплатить медицинскую помощь, оказываемую застрахованным лицам.
4.2.2. Контролировать качество оказываемой Застрахованным лицам медицинской помощи по условиям настоящего Договора.
4.2.3. Выдавать застрахованным лицам через Страхователя страховые полисы, при необходимости пропуски в медицинские учреждения в течение ___ дней с момента предоставления полного пакета документов по Договору и поступления страховой премии на расчетный счет Страхователя.
4.2.4. В случае невозможности оказания медицинским учреждением помощи, предусмотренной страховой программой, Страховщик организует оказание медицинской помощи в другом медицинском учреждении соответствующего профиля, определенного по усмотрению Страховщика.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
5.1. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее выполнение условий настоящего Договора в соответствии с законодательством РФ.
5.2. Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение обязательств по настоящему Договору, если такое неисполнение явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы.
5.3. Страховщик не несет ответственности по оплате медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в медицинских учреждениях, не предусмотренных страховой программой, без предварительного письменного согласования со Страховщиком.
5.4. Страховщик не несет ответственности за оказание медицинской помощи в случаях:
- нарушения застрахованным лицом установленного в медицинском учреждении порядка;
- явки застрахованного лица по вопросу оказания медицинской помощи во время, когда не осуществляется прием соответствующим специалистом или кабинетом (лабораторией);
- явки застрахованного лица на прием в состоянии алкогольного, наркотического либо токсического опьянения.
6. КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ
6.1. Представляемая сторонами друг другу техническая, финансовая, коммерческая и иная информация, связанная с предметом настоящего Договора, сведения о Страхователе, застрахованных лицах, состоянии их здоровья, имущественном положении считаются конфиденциальной информацией.
6.2. Стороны примут все необходимые меры, чтобы предотвратить разглашение полученной информации третьим лицам.
7. ПРОЧИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
7.1. Выдача дубликата страхового полиса осуществляется за дополнительную плату ______ (___________) рублей.
7.2. При расхождении Правил добровольного медицинского страхования "______" с положениями настоящего Договора применяются положения настоящего Договора.
7.3. Все уведомления, поручения и сообщения, направляемые в соответствии с настоящим Договором или в связи с ним, должны быть составлены в письменной форме и будут считаться поданными надлежащим образом, если они посланы заказным письмом, по телетайпу, телексом, телефаксом или доставлены нарочным под расписку по нижеуказанным адресам сторон.
7.4. Все Приложения к настоящему Договору являются его неотъемлемой частью.
7.5. Изменения и дополнения в настоящий Договор могут быть внесены по соглашению сторон в письменной форме.
7.6. Стороны обязуются в течение трех дней уведомлять друг друга об изменении своего адреса, почтовых и банковских реквизитов.
7.7. Все споры по настоящему Договору разрешаются путем переговоров, а в случае недостижения соглашения - в установленном законом порядке.
7.8. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, каждый из которых имеет равную юридическую силу, по одному для каждой из сторон.
8. АДРЕСА И БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ СТОРОН
Страховщик: _____________________________________________________
_____________________________________________________________________.
Страхователь: ___________________________________________________
_____________________________________________________________________.

За Страховщика: За Страхователя:
_______________________ ____________________________

ДОГОВОР ДОВЕРИТЕЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ ПАКЕТОМ АКЦИЙ ОТКРЫТОГО АКЦИОНЕРНОГО ОБЩЕСТВА, ЗАКЛЮЧАЕМЫЙ В ПОЛЬЗУ ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛЯ, ЯВЛЯЮЩЕГОСЯ СОБСТВЕННИКОМ ИМУЩЕСТВА И УЧРЕДИТЕЛЕМ ДОВЕРИТЕЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также