НАГРАДНОЙ ЛИСТ ДЛЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ К НАГРАЖДЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ НАГРАДАМИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ФОРМА no. 2


Утверждена
Указом Президента
Российской Федерации
от 25 ноября 1994 г. No. 2119
Форма No. 2
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
________________________________________
вид Вооруженных Сил, род войск
________________________________________
военный округ, группа войск, флот,
________________________________________
управление, государственный орган
________________________________________
(наименование государственной награды)
1. Фамилия ___________________________________________________
имя, отчество ________________________________________________
2. Воинское звание ______________ Личный номер _______________
(для офицеров)
3. Должность, место службы ___________________________________
(по действительному открытому
______________________________________________________________
наименованию воинской части, учреждения)
4. Пол _____ 5. Дата рождения ________________________________
(число, месяц, год)
6. Место рождения ____________________________________________
(республика, край, область, округ, город,
______________________________________________________________
район, поселок, село, деревня)
7. Образование _______________________________________________
(специальность по образованию, наименование
______________________________________________________________
учебного заведения, год окончания)
8. Ученая степень, ученое звание _____________________________
______________________________________________________________
9. Классная квалификация _____________________________________
(каким приказом присвоена, кем издан,
______________________________________________________________
номер, дата)
10. Участие в боевых действиях по защите Родины или при
исполнении служебных обязанностей _________________________
______________________________________________________________
(когда, где)
11. Ранения, контузии, травмы, полученные при исполнении
служебных обязанностей ___________________________________
______________________________________________________________
(когда, где)
12. Какими государственными наградами награжден(а) и даты
награждений ______________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
13. Домашний адрес ___________________________________________
14. На службе с "___" _____________________ 19__ г.
15. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности.
Прохождение воинской службы (включая учебу в высших и средних
специальных учебных заведениях)
-----------------T----------------------------T-------------------
Месяц и год ¦ Должность с указанием ¦ Военный округ,
-----------T-----+ открытого наименования ¦группа войск, флот,
поступления¦ухода¦ предприятия, учреждения, ¦ управление,
¦ ¦организации, воинской части ¦ воинская часть
¦ ¦ ¦ Местонахождение
¦ ¦ ¦ предприятия,
¦ ¦ ¦ учреждения,
¦ ¦ ¦ организации
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
¦ ¦ ¦
-----------+-----+----------------------------+-------------------
Сведения в п. п. 1 - 15 соответствуют данным документов
персонального учета личного состава.
М.П. _________________________________________________________
(должность, воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
16. Характеристика с указанием конкретных заслуг
представляемого к награждению
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------
Кандидатура рассмотрена на заседании постоянно действующей
аттестационной комиссии или офицерском собрании части,
учреждения, или собрании личного состава части (протокол No. _
от "___" ____________ 19__ г.)
_________________________________________
(должность, воинское звание, фамилия и
_________________________________________
инициалы, подпись командира (начальника),
_________________________________________
представляющего к награждению)
"__" _________________ 19__ г.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ СТАРШИХ НАЧАЛЬНИКОВ
______________________________________________________________
________________________
(должность)
_____________________ ______________ ____________________
(воинское звание) (подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
"__" ________________ 19__ г.
_____________________________________________________________
______________________________
(должность)
_____________________ ______________ ___________________
(воинское звание) (подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
"__" ________________ 19__ г.
_____________________________________________________________
______________________________
(должность)
_____________________ ______________ ___________________
(воинское звание) (подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
"__" ________________ 19__ г.
Указом Президента Российской Федерации
от "__" _________ 19__ г. No. ________
награжден(а)
______________________________________
(наименование награды)

НАГРАДНОЙ ЛИСТ ДЛЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ К НАГРАЖДЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ НАГРАДАМИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ФОРМА no. 3  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также