АКТ НА ИЗЪЯТИЕ ИЗ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОЙ И ИНОЙ ТЕХНИКИ УЗЛОВ И ДЕТАЛЕЙ, СОДЕРЖАЩИХ ДРАГОЦЕННЫЕ МЕТАЛЛЫ. ФОРМА no. 42-МТ


Форма No. 42-МТ
Утверждена
Министерство здравоохранения СССР приказом Минздрава СССР
от 2 июня 1981 г. No. 590
_________________________________
(наименование учреждения,
организации, предприятия) Утверждаю:
_______________________________
должность
АКТ No. ________ _____________________________________
на изъятие из изделий медицинс- (фамилия, и.о. и подпись руководителя
кой и иной техники узлов и де- учреждения, организации, предприятия)
талей, содержащих драгоценные
металлы
"____"______________ 19____ г. комиссия, назначенная приказом по _____
______________________________________________________________________
(наименование учреждения, организации, предприятия)
от "____"___________ 19___ г. в присутствии представителя ремонтного
предприятия системы "Медтехника"
___________________ _____________________________ _________________
должность фамилия, и.о. подпись
при демонтаже списанного оборудования произвела изъятие узлов и
деталей, содержащих драгоценные металлы, и установила:
----T--------T--------T------T------T-----T-----T----T-----------T-------¬
¦No.¦Наимено-¦No. тех-¦Инвен-¦Наиме-¦Коли-¦Масса¦Наи-¦Масса (вес)¦Заклю- ¦
¦п/п¦вание ¦ничес- ¦тарный¦нова- ¦чест-¦(вес)¦ме- ¦драгметалла¦чение ¦
¦ ¦оборудо-¦кого ¦номер ¦ние ¦во ¦изъя-¦но- ¦ (гр) ¦комис- ¦
¦ ¦вания, ¦паспорта¦обору-¦узлов ¦узлов¦тых ¦ва- +------T----+сии о ¦
¦ ¦аппара- ¦ ¦дова- ¦и де- ¦и де-¦узлов¦ние ¦В ед. ¦Все-¦даль- ¦
¦ ¦тов, ¦ ¦ния, ¦талей,¦та- ¦и де-¦драг¦детали¦го ¦нейшем ¦
¦ ¦приборов¦ ¦аппа- ¦содер-¦лей, ¦та- ¦ме- ¦узла, ¦ ¦исполь-¦
¦ ¦и иных ¦ ¦ратов,¦жащих ¦соде-¦лей, ¦тал-¦по ¦ ¦зовании¦
¦ ¦изделий ¦ ¦прибо-¦драг- ¦ржа- ¦под- ¦ла ¦данным¦ ¦узлов и¦
¦ ¦ ¦ ¦ров и ¦металл¦щих ¦гото-¦ ¦тех. ¦ ¦дета- ¦
¦ ¦ ¦ ¦иных ¦ ¦драг-¦влен-¦ ¦пас- ¦ ¦лей, ¦
¦ ¦ ¦ ¦изде- ¦ ¦ме- ¦ных к¦ ¦порта ¦ ¦содер- ¦
¦ ¦ ¦ ¦лий ¦ ¦талл ¦отп- ¦ ¦ ¦ ¦жащих ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦равке¦ ¦ ¦ ¦драгме-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(кг) ¦ ¦ ¦ ¦талл ¦
+---+--------+--------+------+------+-----+-----+----+------+----+-------+
и т.д. до конца (линовка через 16 пунктов)
Оборотная сторона формы No. 42-МТ
----T--------T--------T------T------T-----T-----T----T------T----T-------¬
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
L---+--------+--------+------+------+-----+-----+----+------+----+--------
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
ИТОГО:
Председатель комиссии: ______________ __________________ ___________
должность фамилия, и.о. подпись

Члены комиссии: ______________ __________________ ___________
должность фамилия, и.о. подпись
______________ __________________ ___________
должность фамилия, и.о. подпись
______________ __________________ ___________
должность фамилия, и.о. подпись
Указанные данные в настоящем акте и
подотчеты проверил бухгалтер ___________________ ___________
фамилия, и.о. подпись

ДОГОВОР КОМИССИИ ПО ОКАЗАНИЮ УСЛУГ, СВЯЗАННЫХ С ОФОРМЛЕНИЕМ ВИЗОВЫХ ДОКУМЕНТОВ В КОНСУЛЬСКОЙ СЛУЖБЕ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также