ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ МАТЕРИАЛА ОТ БОЛЬНЫХ (ТРУПОВ) ЛЮДЕЙ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ХОЛЕРУ И ДРУГИЕ КАРАНТИННЫЕ ИНФЕКЦИИ


Приложение 7
к Методическим указаниям.
Лабораторная диагностика холеры.
МУ 4.2.1097-02
(рекомендуемое)
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
МАТЕРИАЛА ОТ БОЛЬНЫХ (ТРУПОВ) ЛЮДЕЙ С ПОДОЗРЕНИЕМ
НА ХОЛЕРУ И ДРУГИЕ КАРАНТИННЫЕ ИНФЕКЦИИ
----------T------T-------T---T---------T----------T--------------¬
¦N ¦Ф.И.О.¦Возраст¦Пол¦ Место ¦ Место ¦Клинический ¦
¦регистра-¦ ¦ ¦ ¦ работы, ¦жительства¦(патолого- ¦
¦ционный ¦ ¦ ¦ ¦должность¦ (адрес) ¦анатомический)¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагноз ¦
+---------+------+-------+---+---------+----------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
L---------+------+-------+---+---------+----------+---------------
--------T------T-------T------T--------------T------T-------T-------T-------¬
¦Учреж- ¦Цель ¦N, дата¦Приме-¦ Дата и время ¦Иссле-¦Резуль-¦Дата ¦Подпись¦
¦дение, ¦иссле-¦первич-¦нение +------T-------+дуемый¦таты ¦направ-¦ врача ¦
¦направ-¦дова- ¦ного ¦анти- ¦взятия¦приема ¦мате- ¦иссле- ¦ления ¦ ¦
¦ляющее ¦ния ¦анализа¦биоти-¦пробы ¦анализа¦риал ¦дования¦ответа ¦ ¦
¦пробу ¦ ¦(год, ¦ков ¦(год, ¦(месяц,¦ ¦ ¦(месяц,¦ ¦
¦ ¦ ¦месяц, ¦ ¦месяц,¦ число,¦ ¦ ¦число) ¦ ¦
¦ ¦ ¦число) ¦ ¦число,¦ час) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ час) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------+-------+------+------+-------+------+-------+-------+-------+
¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦
L-------+------+-------+------+------+-------+------+-------+-------+--------

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРОБ ИЗ ОБЪЕКТОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ХОЛЕРУ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также