ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ФЛАКОНОВ, ШПРИЦ-ТЮБИКОВ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ И СРЕДСТВ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ АМБУЛАТОРНОГО ЛПУ


Приложение No. 4
к Порядку выписки и отпуска
противоопухолевых лекарственных
препаратов и лекарственных
препаратов поддерживающей терапии
Наименование ЛПУ, кабинета или отделения
амбулаторной химиотерапии
ЖУРНАЛ NO. 2
РЕГИСТРАЦИИ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ФЛАКОНОВ, ШПРИЦ-ТЮБИКОВ
ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ И СРЕДСТВ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ
ТЕРАПИИ СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ АМБУЛАТОРНОГО ЛПУ
----T-------T---------T--------------T-------T----------------T-----------------¬
¦No.¦Дата ¦Ф.И.О. ¦Наименование ¦Кол-во ¦Ф.И.О. и ¦Ф.И.О. и подпись ¦
¦п/п¦посту- ¦больного ¦использован- ¦флако- ¦подпись врача, ¦старшей ¦
¦ ¦пления ¦ ¦ных противо- ¦нов, ¦сдавшего ¦медсестры, ¦
¦ ¦ ¦ ¦опухолевых ¦шприц- ¦использованный ¦принявшей ¦
¦ ¦ ¦ ¦лекарствен- ¦тюби- ¦флакон и (или) ¦использованные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ных препара- ¦ков ¦шприц-тюбик ¦флаконы и (или) ¦
¦ ¦ ¦ ¦тов ¦ ¦ ¦шприц-тюбики ¦
+---+-------+---------+--------------+-------+----------------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+-------+---------+--------------+-------+----------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+---------+--------------+-------+----------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+---------+--------------+-------+----------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------+---------+--------------+-------+----------------+------------------

ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЙ О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ГОРОДСКОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ, УСТАНОВЛЕННОЙ ЗАКОНОМ ГОРОДА МОСКВЫ ОТ 03.11.2004 no. 70 "О МЕРАХ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА МОСКВЫ"  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также