ЖУРНАЛ УЧЕТА КОНСЕРВИРОВАННОГО КОСТНОГО МОЗГА. ФОРМА no. 024/У


Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 024/у
Утверждена Минздравом СССР
____________________________ 04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
ЖУРНАЛ
учета консервированного костного мозга
Начат "....." _________________ 19 г. Окончен "....." _____________________ 19 г.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
48 страниц
--T--------T------T------T-----T------T------------------------------------------------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подготовка костного мозга к замораживанию ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------T--------T-------T-------T-----T------T------T--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦охлаж-¦N и дата¦ NN ¦объем ¦общее¦жизне-¦бакте-¦фамилия ¦
¦ ¦Фамилия,¦ ¦Резус-¦ ¦ ¦дающий¦заготов-¦контей-¦костно-¦коли-¦ спо- ¦риоло-¦ врача, ¦
¦ ¦ имя, ¦ ¦ при- ¦Дата ¦ ¦ рас- ¦ки крови¦ неров ¦мозго- ¦чест-¦ соб- ¦гиче- ¦подгото-¦
¦N¦отчество¦Группа¦ над- ¦заго-¦N эти-¦ твор ¦ (сыво- ¦ ¦ вой ¦ во ¦ность ¦ ский ¦вившего ¦
¦ ¦ донора ¦крови ¦ леж- ¦товки¦кетки ¦ ¦ ротки) ¦ ¦взвеси ¦ядро-¦клеток¦ кон- ¦костный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ность ¦ ¦ ¦ ¦ АВ (N) ¦ ¦ в ¦ со- ¦(эози-¦троль ¦ мозг к ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ группы ¦ ¦контей-¦дер- ¦новая ¦кост- ¦замора- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нере ¦жащих¦проба)¦ ного ¦живанию ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кле-¦ ¦мозга ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ток ¦ ¦перед ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦замо- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ражи- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванием¦ ¦
+-+--------+------+------+-----+------+------+--------+-------+-------+-----+------+------+--------+
¦1¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+-+--------+------+------+-----+------+------+--------+-------+-------+-----+------+------+--------+
+-+--------+------+------+-----+------+------+--------+-------+-------+-----+------+------+--------+
+-+--------+------+------+-----+------+------+--------+-------+-------+-----+------+------+--------+
+-+--------+------+------+-----+------+------+--------+-------+-------+-----+------+------+--------+
L-+--------+------+------+-----+------+------+--------+-------+-------+-----+------+------+---------
и т.д. до конца страницы
Форма N 024/у
------T------------------------------------------------------------------T------T-------T----T-----¬
¦ ¦ Размораживание ¦ ¦ ¦ ¦Рас- ¦
¦ +----T-------T-------------T----------T------------T------T--------+ ¦ ¦ ¦пис- ¦
¦ ¦Дата¦ NN ¦Объем костно-¦Количество¦Жизнеспособ-¦Бакте-¦Фамилия ¦ ¦ Дата ¦ ¦ ка ¦
¦Дата ¦ ¦контей-¦ го мозга, ¦ядросодер-¦ность клеток¦риоло-¦ врача, ¦Куда ¦и время¦Срок¦лица,¦
¦замо-¦ ¦ неров ¦подготовлен- ¦ жащих ¦ (эозиновая ¦гиче- ¦ прово- ¦выдан ¦(час., ¦год-¦полу-¦
¦ражи-¦ ¦ ¦ного к транс-¦ клеток ¦ проба) ¦ ский ¦дившего ¦кост- ¦ мин.) ¦но- ¦чив- ¦
¦вания¦ ¦ ¦ плантации и ¦ в млрд. ¦ ¦ кон- ¦размора-¦ ный ¦выдачи ¦сти ¦шего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ количество ¦ ¦ ¦троль ¦живание ¦мозг ¦ ¦ ¦кост-¦
¦ ¦ ¦ ¦ флаконов ¦ ¦ ¦ ¦костного¦ ¦ ¦ ¦ ный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ мозга ¦ ¦ ¦ ¦мозг ¦
+-----+----+-------+-------------+----------+------------+------+--------+------+-------+----+-----+
¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦
+-----+----+-------+-------------+----------+------------+------+--------+------+-------+----+-----+
+-----+----+-------+-------------+----------+------------+------+--------+------+-------+----+-----+
+-----+----+-------+-------------+----------+------------+------+--------+------+-------+----+-----+
+-----+----+-------+-------------+----------+------------+------+--------+------+-------+----+-----+
L-----+----+-------+-------------+----------+------------+------+--------+------+-------+----+------
и т.д. до конца страницы

ЖУРНАЛ УЧЕТА ЛАБОРАТОРНЫХ И ФАСОВОЧНЫХ РАБОТ. ФОРМА no. А-2.7  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также