ЖУРНАЛ УЧЕТА ОБРАЩЕНИЙ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В ЗАЩИТНОМ СООРУЖЕНИИ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ


Приложение No. 9
к п. 3.6 Правил эксплуатации
защитных сооружений ГО
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ОБРАЩЕНИЙ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
(ФОРМА)
------T------------T------T--------------------T-----T------T--------¬
¦Дата,¦Фамилия, ¦Жалобы¦ Объективные данные ¦Диаг-¦Лечеб-¦Подпись ¦
¦вре- ¦имя, отчест-¦ +------T------T------+ноз ¦ные ¦медицин-¦
¦мя ¦во, (воз- ¦ ¦пульс,¦темпе-¦арте- ¦ ¦меро- ¦ского ¦
¦ ¦раст) ¦ ¦ударов¦ратура¦риаль-¦ ¦прия- ¦работни-¦
¦ ¦ ¦ ¦в 1 ¦тела, ¦ное ¦ ¦тия ¦ка ¦
¦ ¦ ¦ ¦мин. ¦град. ¦давле-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦С ¦ние, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мм. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рт. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ст. ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+------------+------+------+------+------+-----+------+---------
Примечание. Журнал хранится в убежище (ПРУ).

ЖУРНАЛ УЧЕТА ОБЪЯВЛЕНИЯ ПРИКАЗОВ, ДИРЕКТИВ И ДРУГИХ СЛУЖЕБНЫХ ДОКУМЕНТОВ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также