ЖУРНАЛ УЧЕТА СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ НА НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (ПСИХОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА) СТАРШИХ МЕДСЕСТЕР АМБУЛАТОРНОГО ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ


Приложение 19
к Инструкции
о порядке приобретения,
перевозки, хранения, учета,
отпуска, использования
и уничтожения наркотических
средств и психотропных веществ,
внесенных в список II,
и психотропных веществ,
внесенных в список III,
в соответствии с Федеральным законом
"О наркотических средствах
и психотропных веществах"
Наименование учреждения, отделения ________________________
ЖУРНАЛ
УЧЕТА СПЕЦИАЛЬНЫХ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ
НА НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (ПСИХОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА)
СТАРШИХ МЕДСЕСТЕР АМБУЛАТОРНОГО
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
----T---------------------------------T--------------------------------------------------------------------T-------¬
¦No.¦Приход ¦Расход ¦Остаток¦
¦п/п+-----------T----------T----------+-------T----------T---------T--------------T--------T---------------+ ¦
¦ ¦Дата ¦No. и дата¦Общее ¦Дата ¦Количество¦Фамилия, ¦Фамилия, ¦Подпись ¦Фамилия, ¦ ¦
¦ ¦поступления¦документа,¦количество¦выдачи ¦выданных ¦инициалы,¦инициалы ¦ответст-¦инициалы ¦ ¦
¦ ¦документа ¦от кого ¦посту- ¦бланков¦бланков ¦адрес ¦ответственного¦венного ¦и подпись ¦ ¦
¦ ¦ ¦поступил ¦пивших ¦ ¦ ¦больного ¦лица, ¦лица, ¦ответственного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦бланков ¦ ¦ ¦ ¦получившего ¦получив-¦лица, выдавшего¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бланки (врача)¦шего ¦бланки ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бланки ¦(старшая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медсестра) ¦ ¦
+---+-----------+----------+----------+-------+----------+---------+--------------+--------+---------------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+-----------+----------+----------+-------+----------+---------+--------------+--------+---------------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+----------+----------+-------+----------+---------+--------------+--------+---------------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------+----------+----------+-------+----------+---------+--------------+--------+---------------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------+----------+----------+-------+----------+---------+--------------+--------+---------------+--------

ЖУРНАЛ УЧЕТА СРЕДСТВ РАДИАЦИОННОЙ И ХИМИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ ПО ГОДАМ ИЗГОТОВЛЕНИЯ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также