ЗАКЛЮЧЕНИЕ О СЕМЕЙНО-ИМУЩЕСТВЕННОМ ПОЛОЖЕНИИ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ УМЕРШЕГО СОТРУДНИКА (ПЕНСИОНЕРА ИЗ ЧИСЛА СОТРУДНИКОВ)


Приложение 17
к Инструкции о порядке
пенсионного обеспечения
сотрудников таможенных органов
Российской Федерации
и членов их семей
На 2 листах
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
О СЕМЕЙНО-ИМУЩЕСТВЕННОМ ПОЛОЖЕНИИ
ЧЛЕНОВ СЕМЬИ УМЕРШЕГО СОТРУДНИКА ТАМОЖЕННОГО ОРГАНА
(ПЕНСИОНЕРА ИЗ ЧИСЛА СОТРУДНИКОВ ТАМОЖЕННЫХ ОРГАНОВ)
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающих __________________________________________________________
______________________________________________________________________
составленное комиссией _______________________________________________
председатель _________________________________________________________
______________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
________________ члены комиссии ______________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
I. СВЕДЕНИЯ ОБ УМЕРШЕМ СОТРУДНИКЕ ТАМОЖЕННОГО ОРГАНА
(ПЕНСИОНЕРЕ)
1. Специальное звание, фамилия, имя и отчество _______________________
2. Год и место рождения ______________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3. Дата поступления на службу в таможенный орган _____________________
4. Чем занимался до поступления на службу, где и с кем из членов семьи
проживал _____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5. Размер получаемого денежного довольствия (пенсии либо пенсии и
заработка, вместе взятых) ко дню смерти (либо, при необходимости, в
более ранний период) _________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
стр. 2 формы (оборотная сторона 1 листа)
II. СВЕДЕНИЯ О СОСТАВЕ СЕМЬИ УМЕРШЕГО СОТРУДНИКА
ТАМОЖЕННОГО ОРГАНА (ПЕНСИОНЕРА)
1. Супруг ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, возраст, трудоспособность,
______________________________________________________________________
с какого времени состоял в браке, место жительства)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2. Дети ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, возраст, трудоспособность,
______________________________________________________________________
где проживают и чем занимаются)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3. Родители __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, возраст, трудоспособность,
______________________________________________________________________
место жительства)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
4. Другие члены семьи ________________________________________________
(родственное отношение, фамилия, имя,
______________________________________________________________________
отчество, возраст, трудоспособность, где проживают
______________________________________________________________________
и чем занимаются)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
стр. 3 формы
III. СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ,
ПРАВО НА ПЕНСИЮ (ПОСОБИЕ) КОТОРЫХ УТОЧНЯЕТСЯ
1. В отношении каких членов семьи уточняется право на пенсию (пособие)
______________________________________________________________________
(родственное отношение, фамилия и инициалы,
______________________________________________________________________
возраст, трудоспособность)
2. Какую материальную помощь оказывал сотрудник таможенного органа
(пенсионер) указанным членам семьи, в каком размере и в какой период
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(проживали ли эти члены семьи совместно с ним и в какие периоды,
______________________________________________________________________
в чем конкретно заключалась оказываемая этим членам семьи в
______________________________________________________________________
период раздельного проживания материальная помощь,
______________________________________________________________________
выдавался ли денежный аттестат, переводились ли деньги
______________________________________________________________________
почтой и в каком размере, периодичность этих переводов
______________________________________________________________________
в последнее время и т.д.)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3. Какие источники доходов, кроме оказываемой сотрудником таможенного
органа (пенсионером) материальной помощи, имеют указанные члены семьи
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(заработок, пенсия, пособие, стипендия - в каком размере
______________________________________________________________________
и с какого времени;
______________________________________________________________________
наличие подсобного хозяйства и размер доходов от него и т.п.;
______________________________________________________________________
а в отношении родителей, кроме того, данные о наличии
______________________________________________________________________
других детей, их возрасте, трудоспособности, характере
______________________________________________________________________
и размере оказываемой родителям материальной помощи)
______________________________________________________________________
стр. 4 формы (оборотная сторона 2 листа)
4. Какими документами подтверждаются данные, приведенные в пунктах 2 и
3 настоящего раздела _________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Приложение на ____ листах.
Председатель комиссии __________________________
(должность, подпись)
М.П. Члены комиссии: ______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
______________________________
"__"__________ ____ год.
IV. ВЫВОДЫ КОМИССИИ
______________________________________________________________________
(из анализа всех данных сделать заключение с соответствующим
______________________________________________________________________
обоснованием: находились ли члены семьи умершего, указанные
______________________________________________________________________
в разделе III, на его полном содержании либо что являлось
______________________________________________________________________
для них основным и постоянным источником средств
______________________________________________________________________
к существованию - помощь умершего или личные и другие доходы
______________________________________________________________________
в их совокупности; в отношении детей и родителей, не состоявших
______________________________________________________________________
на иждивении, - можно ли отнести их к числу утративших
______________________________________________________________________
источник средств к существованию)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Начальник таможенного органа _________________________________________
М.П. _________________________________
(специальное звание, подпись)
"__"_____________ ____ год.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ О СОБЛЮДЕНИИ ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫХ И ИНЫХ НОРМАТИВНЫХ АКТОВ ОБ ОХРАНЕ ТРУДА СОИСКАТЕЛЕМ ЛИЦЕНЗИИ ПО НЕКОТОРЫМ ВИДАМ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также