ЗАЯВКА НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ВЫПЛАТУ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ (КОМПЕНСАЦИИ) ПО ВКЛАДАМ (ВЗНОСАМ) ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ. ФОРМА no. 0521348


Приложение No. 1
к Соглашению
от 05.10.2004 No. 01-01-06/05-113
между Министерством финансов
Российской Федерации
и Открытым акционерным обществом
"Российская государственная
страховая компания"

-----------¬
Форма по КФД ¦ 0521348 ¦
L-----------
ЗАЯВКА No. ___ ОТ _______ 200_ Г.
ОТ ________________________________________
(наименование страховой организации)
НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
НА ВЫПЛАТУ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ
(КОМПЕНСАЦИИ) ПО ВКЛАДАМ (ВЗНОСАМ) ГРАЖДАН
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ОРГАНИЗАЦИЯХ
ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ
Периодичность: недельная
Единица измерения: руб.
-----T-----------------------T--------------T------------T-------------------------T-------------------¬
Но- ¦Фамилия, имя, отчество ¦ Заявление ¦ Сумма к ¦Паспортные данные (серия,¦Реквизиты банка, с ¦
мер ¦ получателя +-------T------+перечислению¦номер, кем, когда выдан) ¦указанием лицевого ¦
п/п ¦ ¦номер ¦ дата ¦ ¦ ¦ счета получателя ¦
¦ ¦по жур-¦подачи¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦налу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦регист-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+-----------------------+-------+------+------------+-------------------------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+----+-----------------------+-------+------+------------+-------------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------+-------+------+------------+-------------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------+-------+------+------------+-------------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------+-------+------+------------+-------------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------+-------+------+------------+-------------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+-----------------------+-------+------+------------+-------------------------+--------------------
Итого ¦ ¦
L-------------
Руководитель страховой организации ___________ _______________
(подпись) (расшифровка
подписи)
М.П.
Главный бухгалтер ___________ _______________
(подпись) (расшифровка
подписи)
------------------------------------------------------------------
Отметка о принятии заявки ________________________________________
(наименование органа федерального
казначейства)
Исполнитель _____________ ___________ ______________ ___________
(должность) (подпись) (расшифровка (телефон)
подписи)
"__" ______________ 200_ г.

ЗАЯВКА НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА НА ВЫПЛАТУ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ (КОМПЕНСАЦИИ) ВКЛАДОВ (ВЗНОСОВ) В ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ. ФОРМА no. 0521348  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также