Заявление о государственной регистрации юридического лица при создании. форма no. р11001

Приложение N 1
к Постановлению Правительства
Российской Федерации
от 19 июня 2002 г. N 439
(в ред. Постановления Правительства РФ
от 13.12.2005 N 760)

--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦1¦1¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
---------------¬
¦ ¦
В _______________________________________________ L---------------
(наименование регистрирующего органа) (код)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
ПРИ СОЗДАНИИ
------T------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ 1. ¦Организационно-правовая форма и наименование юридического лица ¦
+-----+----------------------------------T-------------------------------------------------+
¦ 1.1.¦Организационно-правовая форма ¦ ¦
+-----+----------------------------------+-------------------------------------------------+
¦ 1.2.¦Полное наименование юридического ¦ ¦
¦ ¦лица ¦ ¦
+-----+----------------------------------+-------------------------------------------------+
¦ 1.3.¦Сокращенное наименование ¦ ¦
¦ ¦юридического лица ¦ ¦
+-----+----------------------------------+-------------------------------------------------+
¦ 1.4.¦Фирменное наименование ¦ ¦
¦ ¦юридического лица ¦ ¦
+-----+----------------------------------+-------------------------------------------------+
¦ 1.5.¦1.5.1. Наименование на языке ¦ ¦
¦ ¦народов Российской Федерации ¦ ¦
¦ +----------------------------------+-------------------------------------------------+
¦ ¦1.5.2. Указать на каком ¦ ¦
+-----+----------------------------------+-------------------------------------------------+
¦ 1.6.¦1.6.1. Наименование на иностранном¦ ¦
¦ ¦языке ¦ ¦
¦ +----------------------------------+-------------------------------------------------+
¦ ¦1.6.2. Указать на каком ¦ ¦
L-----+----------------------------------+--------------------------------------------------
------T------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ 2. ¦Адрес (место нахождения) юридического лица ¦
+-----+------------------------------------------------------------------------------------+
¦ 2.1.¦ Постоянно действующего Иного органа Лица, имеющего право ¦
¦ ¦ исполнительного органа действовать от имени ¦
¦ ¦ юридического лица ¦
¦ ¦ без доверенности ¦
¦ ¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L--- L--- L--- ¦
¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦
+-----+------------------------------------------------------------------------------------+
¦ 2.2.¦ ______________________________________________________________________ ¦
¦ ¦ (наименование органа) ¦
+-----+------------------------------------------------------------------------------------+
¦ 2.3.¦Адрес в Российской Федерации ¦
¦ +----------------------------------T--T--T--T--T--T--T-------------------------------+
¦ ¦2.3.1. Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----------------------------------+--+--+--+--+--+--+-------------------------------+
¦ ¦2.3.2. Субъект Российской ¦ ¦
¦ ¦Федерации ¦ ¦
¦ +----------------------------------+-------------------------------------------------+
¦ ¦2.3.3. Район ¦ ¦
¦ +----------------------------------+-------------------------------------------------+
¦ ¦2.3.4. Город ¦ ¦
¦ +----------------------------------+-------------------------------------------------+
¦ ¦2.3.5. Населенный пункт ¦ ¦
¦ +----------------------------------+-------------------------------------------------+
¦ ¦2.3.6. Улица (проспект, переулок ¦ ¦
¦ ¦и т.д.) ¦ ¦
¦ +----------------------------------+--------------------------T----------------------+
¦ ¦2.3.7. Номер дома (владение) ¦2.3.8. Корпус (строение) ¦2.3.9. Квартира (офис)¦
+-----+----------------------------------+--------------------------+----------------------+
¦ 2.4.¦Контактный телефон ¦
¦ +------------------T-T-T-T-T-T-----------------------------T-------------------------+
¦ ¦2.4.1. Код города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.4.2. Телефон ¦2.4.3. Факс ¦
L-----+------------------+-+-+-+-+-+-----------------------------+--------------------------
------T------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ 3. ¦Количество учредителей юридического лица ¦
+-----+------------------------------------------------------------------------------------+
¦ 3.1.¦Юридических лиц _____ (сведения об учредителях указываются в листе А) ¦
+-----+------------------------------------------------------------------------------------+
¦ 3.2.¦Физических лиц ______ (сведения об учредителях указываются в листе Б) ¦
L-----+-------------------------------------------------------------------------------------
------T------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ 4. ¦Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества указываются в листе В ¦
L-----+-------------------------------------------------------------------------------------
--T-¬
Страница ¦0¦2¦
L-+--
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦1¦1¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
------T------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ 5. ¦Сведения об уставном капитале (складочном капитале, уставном фонде, паевом фонде) ¦
¦ ¦<1> ¦
+-----+------------------------------------------------------------------------------------+
¦ 5.1.¦Уставный капитал Складочный капитал Уставный фонд Паевой фонд ¦
¦ ¦ ---¬ ---¬ ---¬ ---¬ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L--- L--- L--- L--- ¦
¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦
+-----+------------------------------------------------------------------------------------+
¦ 5.2.¦Составляет ____________________ рублей ¦
L-----+-------------------------------------------------------------------------------------
------T------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ 6. ¦Количество обособленных подразделений юридического лица ¦
+-----+------------------------------------------------------------------------------------+
¦ 6.1.¦филиалов юридического лица (при наличии филиалов юридического лица ¦
¦ ¦ __________ сведения о них указываются в листе Г) ¦
+-----+------------------------------------------------------------------------------------+
¦ 6.2.¦представительств юридического (при наличии представительств юридического ¦
¦ ¦лица __________ лица сведения о них указываются в листе Д) ¦
L-----+-------------------------------------------------------------------------------------
------T------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ 7. ¦Количество лиц, имеющих право без доверенности действовать от имени юридического¦
¦ ¦лица __________ (сведения указываются в листах Е и Ж) ¦
L-----+-------------------------------------------------------------------------------------
------T------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ 8. ¦Сведения о крестьянском (фермерском) хозяйстве, на базе имущества которого создается¦
¦ ¦производственный кооператив или хозяйственное товарищество, указываются в листе З¦
¦ ¦<2> ¦
L-----+-------------------------------------------------------------------------------------
------T------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ 9. ¦Количество видов экономической _________ (сведения о видах экономической ¦
¦ ¦деятельности деятельности указываются в листе И) ¦
L-----+-------------------------------------------------------------------------------------
------T------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ 10. ¦Сведения о заявителе ¦
+-----+------------------------------------------------------------------------------------+
¦10.1.¦10.1.1. Учредитель Руководитель юридического Иное лицо, действующее ¦
¦ ¦ юридического лица - лица - учредителя на основании полномочий¦
¦ ¦ физическое лицо ¦
¦ ¦ ---¬ ---¬ ---¬ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L--- L--- L--- ¦
¦ ¦ (нужное отметить знаком - V) ¦
¦ +-------------------------T-----------------------------T----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------+-----------------------------+----------------------------+
¦ ¦ 10.1.2. Фамилия 10.1.3. Имя 10.1.4. Отчество ¦
¦ +------------------------------------T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T-----------+
¦ ¦10.1.5. ИНН (при его наличии) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----------+
¦10.2.¦Данные документа, удостоверяющего личность ¦
+-----+-----------------------------------------------T------------------------------------+
¦ ¦10.2.1. Вид документа, удостоверяющего личность¦ ¦
¦ +--------------------------T--------------------+-------T----------------------------+
¦ ¦10.2.2. Серия ¦10.2.3. Номер ¦10.2.4. Дата выдачи ¦
¦ +--------------------------+----------------------------+----------------------------+
¦ ¦10.2.5. Кем выдан ¦
¦ +--------------------------T--T--T--T--T--T--T--T------------------------------------+
¦ ¦10.2.6. Код подразделения ¦ ¦ ¦ ¦ -¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------------------+--+--+--+--+--+--+--+------------------------------------+
¦10.3.¦Адрес места жительства в Российской Федерации ¦
¦ +------------------------------------T--T--T--T--T--T--T-----------------------------+
¦ ¦10.3.1. Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------+--+--+--+--+--+--+-----------------------------+
¦ ¦10.3.2. Субъект Российской Федерации¦ ¦
¦ +------------------------------------+-----------------------------------------------+

Типовые бланки, договоры »