АКТ ОСМОТРА И СЛИВА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫХ ЦИСТЕРН ДЛЯ ПЕРЕВОЗКИ ЖИДКОГО АММИАКА


Приложение 8
к Правилам безопасности при эксплуатации
железнодорожных вагонов-цистерн
для перевозки жидкого аммиака
(рекомендуемое)

АКТ
осмотра и слива железнодорожных цистерн для перевозки
жидкого аммиака
Организация __________________________ "___"__________ 20__ г.
1. Цистерны с жидким аммиаком в количестве ______ шт. получены
"___"_______ 20__ г. от поставщика ___________________________________
(указать название
организации-грузоотправителя)
по накладной No. ______________ от "___"___________ 20__ г.
2. Полученные цистерны имеют следующие номера:
----T-----T--------T--------------T---------------T------------------¬
¦No.¦Номер¦Регистр.¦Разрешение ¦ Давление ¦Транспортное по- ¦
¦п/п¦ ¦ номер ¦на слив <*> ¦после слива, ¦ложение после ¦
¦ ¦ ¦ ¦(разрешается/ ¦МПа (кгс/см2) ¦слива <**> (гото- ¦
¦ ¦ ¦ ¦не разрешает- ¦ ¦ва к отправке/не ¦
¦ ¦ ¦ ¦ся) ¦ ¦готова к отправ- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ке) ¦
+---+-----+--------+--------------+---------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-----+--------+--------------+---------------+------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----+--------+--------------+---------------+-------------------
--------------------------------
<*> Графа 4 заполняется по результатам осмотра цистерн, при котором устанавливается, что в них нет посторонних продуктов, цистерны и арматура исправны, окраска, отличительные полосы и надписи соответствуют требованиям МПС.
При обнаружении дефектов и неисправностей, не препятствующих сливу, они перечисляются (с указанием номера цистерны):
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
<**> Графа 6 заполняется по результатам осмотра слитых цистерн, при котором определяется наличие после слива на цистернах всей необходимой арматуры, заглушек на вентилях, установки на место и опломбирования пломбирами с установленными контрольными знаками защитных колпаков.
3. Осмотренные цистерны слиты полностью и в указанном состоянии
сданы для возвращения грузоотправителю аммиака
______________________________________________________________________
(указать название организации-грузоотправителя)
"___"________ 20__ г.
Фамилии и подписи уполномоченных лиц
цеха-потребителя или склада

ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также