ЗАЯВЛЕНИЕ-ПОРУЧЕНИЕ БАНКУ НА ПРАВО СОСТАВЛЕНИЯ ОТ ИМЕНИ ВЗЫСКАТЕЛЯ ИНКАССОВОГО ПОРУЧЕНИЯ НА СПИСАНИЕ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ СО СЧЕТА ДОЛЖНИКА И ИХ ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ НА СЧЕТ


Приложение
к Положению Банка России
от 26 марта 2003 г. No. 221-П
"О порядке приема и исполнения
кредитными организациями,
подразделениями расчетной сети
Банка России исполнительных
документов, предъявляемых взыскателями -
физическими лицами"
ОБРАЗЕЦ
Куда ______________________________
наименование банка должника
___________________________________
местонахождение
___________________________________
БИК _______________________________
От ________________________________
___________________________________
ФИО взыскателя (указываются
полностью)
___________________________________
наименование документа,
___________________________________
удостоверяющего личность,
серия, номер, кем и когда выдан
Адрес _____________________________
(место регистрации)
___________________________________
(место фактического проживания)
Телефон ___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ-ПОРУЧЕНИЕ
Прошу составить от моего имени инкассовое поручение и списать денежные
средства в сумме _____________________________________________________
сумма цифрами и прописью
______________________________________________________________________
в рублях и копейках
со счета должника ____________________ No. ___________________________
______________________________________________________________________
наименование должника, ИНН
в ____________________________________________________________________
наименование банка должника, местонахождение
БИК ______________________ корр. счет ________________________________
на основании исполнительного документа
______________________________________________________________________
название исполнительного документа, его номер, дата выдачи,
______________________________________________________________________
номер дела или материалов, по которым выдан
______________________________________________________________________
исполнительный документ,
______________________________________________________________________
наименование суда или другого органа, выдавшего
______________________________________________________________________
исполнительный документ
и перечислить на счет No. ____________________________________________
реквизиты счета взыскателя
в ____________________________________________________________________
наименование банка взыскателя, местонахождение
БИК __________________ корр. счет ____________________________________
ИНН получателя денежных средств ______________________________________
Поручаю ______________________________________________________________
наименование банка должника
составить инкассовое поручение на списание денежных средств в мою
пользу со счета ______________________________________________________
наименование должника
При недостаточности денежных средств на счете должника прошу
исполнительный документ ______________________________________________
(вернуть, поместить в картотеку к счету)
Настоящим предоставляю _______________________________ право проверить
наименование банка
должника
достоверность сведений, указанных в заявлении-поручении.
Доверенность No. _________ от "___"______________ 20__ г.
заполняется в случае, если взыскателя
представляет доверенное лицо

Договор No. _______ от "___"________________ 20__ г.
заполняется в случае, если взыскателя
представляет доверенное лицо
Заполняется доверенным лицом
------------------------------
¦
Заполняется физическим лицом ¦ Заполняется юридическим лицом
¦
__________________________________¦___________________________________
ФИО (указывается полностью) ¦ наименование юр. лица
__________________________________¦ (указывается полностью)
наименование документа, ¦ИНН _______________________________
__________________________________¦
удостоверяющего личность, ¦Счет No. __________________________
серия, номер, кем и ¦___________________________________
когда выдан ¦ где открыт
Адрес ____________________________¦Адрес места нахождения ____________
место фактического ¦___________________________________
проживания ¦Юридический адрес _________________
__________________________________¦___________________________________
место регистрации ¦Телефон ___________________________
Телефон __________________________¦
¦

Приложение: исполнительный документ и (при наличии) доверенность
(договор) на __ л.
"___"______________ 20__ г. ________________________________
дата представления Ф.И.О., подпись взыскателя
(доверенного лица)

ЗАЯВЛЕНИЕ-РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОИЗВОДСТВО ТОПОГРАФО-ГЕОДЕЗИЧЕСКИХ И КАРТОГРАФИЧЕСКИХ РАБОТ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также