ИНФОРМАЦИЯ О РЕБЕНКЕ, ПОДЛЕЖАЩЕМ ПЕРЕДАЧЕ НА ВОСПИТАНИЕ В СЕМЬЮ


Приложение No. 11
к Порядку организации работы по
ведению государственного банка
данных о детях, оставшихся
без попечения родителей,
утвержденному Приказом
Минобразования России
от 28.06.2002 No. 2482
Бланк соответствующего оператора Фамилия, имя кандидатов
государственного банка данных о в усыновители
детях, оставшихся без попечения
родителей
ИНФОРМАЦИЯ О РЕБЕНКЕ,
ПОДЛЕЖАЩЕМ ПЕРЕДАЧЕ НА ВОСПИТАНИЕ В СЕМЬЮ
Имя ______________________________ Пол _______________________________
Месяц, год рождения __________________________________________________
Приметы ______________________________________________________________
(цвет глаз, цвет волос)
Характерологические особенности ______________________________________
Этническое происхождение _____________________________________________
Медицинское заключение о состоянии здоровья __________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Физическое развитие __________________________________________________
Умственное развитие __________________________________________________
СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ
Мать Отец
год рождения _________________ год рождения _____________________
гражданство __________________ гражданство ______________________
состояние здоровья ___________ состояние здоровья _______________
(нормальное, (нормальное,
______________________________ __________________________________
хронич. болезни, хронич. болезни,
______________________________ __________________________________
инвалидность) инвалидность)
принадлежность к определенной принадлежность к определенной
религии и культуре __________ религии и культуре _______________
_____________________________ __________________________________
род занятий _________________ род занятий ______________________
Причины отсутствия родительского попечения ___________________________
(решение суда о лишении
______________________________________________________________________
родителя(лей) родительских прав и др.)
Несовершеннолетние братья и сестры:
Пол ________ год рождения ________________
Воспитывается в семье, в учреждении для детей, оставшихся без
попечения родителей
(ненужное зачеркнуть)
Другие известные совершеннолетние родственники
______________________________________________________________________
(степень родства, информация об их отказе принять ребенка
на воспитание в свою семью)
К информации прикладывается фотография ребенка (либо ее электронная
копия).
Должность подпись Фамилия

ИНФОРМАЦИЯ О РЕЗУЛЬТАТАХ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ, ОПЫТНО-КОНСТРУКТОРСКИХ И ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ РАБОТ (НИОКР) ВОЕННОГО, СПЕЦИАЛЬНОГО И ДВОЙНОГО НАЗНАЧЕНИЯ, ПОЛУЧЕННЫХ В ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЗАКАЗОВ, КОТОРЫЕ МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ НИОКР, ПРЕДЛАГАЕМЫХ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ В ИНТЕРЕСАХ ИНОСТРАННЫХ ЗАКАЗЧИКОВ. ФОРМА no. 2  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также