АКТ ПЕРИОДИЧЕСКОГО ТЕХНИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИФТА


Приложение 5
к Правилам устройства и безопасной
эксплуатации лифтов
На бланке экспертной организации
г. ___________ "___"__________ 200_ г.
АКТ
ПЕРИОДИЧЕСКОГО ТЕХНИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИФТА
Регистрационный No. _________, установленного по адресу: _____________
(Город,
______________________________________________________________________
улица, дом, корпус, подъезд)
Мною, экспертом (специалистом) _______________________________________
(Ф.И.О.)
в присутствии представителей _________________________________________
(должность, Ф.И.О., наименование
______________________________________________________________________
организации)
______________________________________________________________________
проведено периодическое техническое освидетельствование лифта в
соответствии с Правилами устройства и безопасной эксплуатации лифтов
(ПУБЭЛ).
ПРИ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ УСТАНОВЛЕНО:
1. Размеры по установке лифтового оборудования находятся в пределах,
регламентированных ПУБЭЛ.
2. Лифт функционирует во всех режимах в соответствии с Руководством по
эксплуатации.
3. Испытание в соответствии с разделом 11 ПУБЭЛ лифт выдержал.
РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИФТА
1. Лифт находится в исправном состоянии, обеспечивающем его безопасную
работу.
2. Организация эксплуатации лифта соответствует Правилам устройства и
безопасной эксплуатации лифтов.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Эксперт (специалист) ______________________________/_________________/
(Штамп) (Подпись) (Ф.И.О.)
С актом ознакомлен
____________________________/______________/
(Должность) (Подпись) (Ф.И.О.)
Настоящий акт хранить с паспортом лифта до срока следующего
освидетельствования.

ИНФОРМАЦИЯ ПО АВАРИИ НА ОБЪЕКТЕ МАГИСТРАЛЬНОГО ГАЗОПРОВОДА. ФОРМА no. БМТ-01  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также