Карта учета работы медицинской сестры врача общей практики (семейного врача). форма no. 39-1/у-воп
Приложение No. 2 Утверждено Приказом
Минздрава России от 12.08.2003 No.
402 Медицинская документация форма No.
39-1/у-ВОП Утверждена Приказом
Минздрава России от 12.08.2003 No. 402
КАРТА УЧЕТА РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
(СЕМЕЙНОГО ВРАЧА) ЗА ____________
200_ Г. ________________________________
Фамилия, имя, отчество
медицинской сестры
________________________________
наименование учреждения
(кабинета) -------T-----T-------T-------------T--------------T-----------------------------------------------¬
¦Числа ¦Про- ¦Число ¦ Число ¦ Из общего
¦ Выполнено ¦
¦месяца¦рабо-¦посеще-¦ посещений ¦
числа ¦ ¦ ¦
¦тано ¦ний на ¦ на дому ¦ посещений по ¦
¦ ¦
¦часов¦амбула-¦ ¦ поводу ¦
¦ ¦ ¦ ¦торном ¦
¦ заболеваний ¦
¦ ¦ ¦ ¦приеме
+------T------+------T-------+--------------T--------------T-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦всего ¦в том ¦взрос-¦детьми
¦ процедур,
¦профилактичес-¦реабилитационных ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦числе ¦лыми ¦(0 - 17¦
манипуляций ¦ких мероприя- ¦ мероприятий
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детей ¦(18 ¦ лет) ¦
¦тий, патронаж ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(0 - ¦лет и ¦
+----T----T----+----T----T----+-----T-----T-----+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 17 ¦стар- ¦ ¦все-¦в ¦ из ¦все-¦в ¦
из ¦всего¦в том¦ из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ лет) ¦ше) ¦ ¦го ¦том ¦них ¦го ¦том
¦них ¦ ¦числе¦ них ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чис-¦ на ¦ ¦чис-¦ на ¦
¦инв.,¦ на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ле ¦дому¦ ¦ле ¦дому¦ ¦вет. ¦дому
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦де-
¦(из ¦ ¦де- ¦(из ¦ ¦войн ¦ (из ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тям ¦гр. ¦ ¦тям
¦гр. ¦ ¦ ¦ гр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(0 -¦ 7) ¦ ¦(0 -¦10) ¦ ¦ ¦ 13)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17
¦ ¦ ¦17 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет)¦ ¦ ¦лет)¦ ¦
¦ ¦ ¦
+------+-----+-------+------+------+------+-------+----+----+----+----+----+----+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦
+------+-----+-------+------+------+------+-------+----+----+----+----+----+----+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----+-------+------+------+------+-------+----+----+----+----+----+----+-----+-----+-----+
¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----+-------+------+------+------+-------+----+----+----+----+----+----+-----+-----+-----+
¦ ... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----+-------+------+------+------+-------+----+----+----+----+----+----+-----+-----+-----+
¦ 31 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----+-------+------+------+------+-------+----+----+----+----+----+----+-----+-----+-----+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦месяц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+-----+-------+------+------+------+-------+----+----+----+----+----+----+-----+-----+------
оборотная
сторона -------T------------------------------------------------------------------------------¬
¦Числа ¦ Мероприятия по гигиеническому
воспитанию и образованию населения ¦
¦месяца+------T-----------------------------------------------------------------------+
¦ ¦всего ¦ в том числе:
¦ ¦ ¦
+----------T-----------T----------T------------------------------T------+
¦ ¦ ¦ обучение ¦ обучение ¦ обучение ¦
занятия с больными ¦прочие¦ ¦ ¦
¦ уходу за ¦беременных ¦населения ¦ с
заболеваниями в "школах ¦ ¦ ¦ ¦
¦больными, ¦и их семей ¦ принцип. ¦
здоровья": ¦ ¦ ¦ ¦
¦самоуходу ¦ ¦здорового
+---------T----------T---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ образа ¦сахарный ¦бронхиаль-¦
болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
жизни ¦ диабет ¦ная астма ¦сердца и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ сосудов ¦ ¦
+------+------+----------+-----------+----------+---------+----------+---------+------+
¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦
23 ¦ 24 ¦
+------+------+----------+-----------+----------+---------+----------+---------+------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
+------+------+----------+-----------+----------+---------+----------+---------+------+
¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
+------+------+----------+-----------+----------+---------+----------+---------+------+
¦ ... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
+------+------+----------+-----------+----------+---------+----------+---------+------+
¦ 31 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦
+------+------+----------+-----------+----------+---------+----------+---------+------+
¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦за ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦месяц ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
L------+------+----------+-----------+----------+---------+----------+---------+-------
Подпись
____________
Читайте также
|