АКТ ПРОВЕРКИ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ ЗАЯВИТЕЛЯ


Приложение No. 2
к Примерным правилам учета
граждан, нуждающихся в улучшении
жилищных условий, и предоставления
жилых помещений в РСФСР
(в ред. Постановления Правительства РФ
от 18.01.1992 No. 34)
АКТ
ПРОВЕРКИ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ ЗАЯВИТЕЛЯ
Населенный пункт ________________________________ "___"_______ 19__ г.
(город, поселок, село и др.)
Комиссия в составе: __________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
проверила жилищные условия гр. _______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________, проживающего в доме No. _____ корпус No. _________ кв.
No. _______ ул. ___________________, и установила следующее:
1. Занимаемое жилое помещение в доме _________________________________
(местного Совета народных
______________________________________________________________________
депутатов, ведомства, жилищно-строительного кооператива,
на праве собственности)
состоит из _____ комнат жилой площадью ___________________ кв. метров.
Размер каждой комнаты ____________________________________ кв. метров.
Комнаты __________________________ на _____ этаже в ____ этажном доме.
(изолированные, смежные)
Дом _________________________________________________________________.
(каменный, крупнопанельный, деревянный, ветхий, аварийный)
Комнаты _________________________________. Квартира _________________.
(сухие, сырые, светлые, темные) (отдельная,
коммунальная)
2. Благоустройство дома (жилого помещения): __________________________
(водопровод,
_____________________________________________________________________.
канализация, горячая вода, отопление (центральное, печное),
ванная, лифт, телефон)
3. ______________________________________ наниматель жилого помещения,
(фамилия, имя, отчество)
член жилищно - строительного кооператива, собственник дома (нужное
подчеркнуть).
4. На данной площади проживают:
------T--------T-----T------T--------------T--------------T----------¬
¦ No. ¦Фамилия,¦Год ¦Родст-¦С какого вре- ¦Когда прописан¦Место ¦
¦ п/п ¦ имя, ¦рож- ¦венные¦мени проживает¦в данном жилом¦работы. ¦
¦ ¦отчество¦дения¦отно- ¦в данном насе-¦помещении. По-¦должность ¦
¦ ¦ ¦ ¦шения ¦ленном пункте ¦стоянно или ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦временно ¦ ¦
+-----+--------+-----+------+--------------+--------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
5. Дополнительные данные о семье заявителя ___________________________
(семья инвалида
______________________________________________________________________
Великой Отечественной войны, погибшего военнослужащего,
______________________________________________________________________
пенсионера, многодетная семья и т.д.)
6. Заключение комиссии _______________________________________________
______________________________________________________________________
Подписи членов комиссии _________________
_________________
_________________
Начальник жилищно-
эксплуатационной организации _________________
(подпись)
М.П.
Подпись заявителя _________________

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ РЕКВИЗИТЫ ЭСИД-ЗАПРОСА О РЕЗУЛЬТАТАХ КОНТРОЛЯ РЕКВИЗИТА "ЗАЩИТНЫЙ КОД"  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также