ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ (ПРИЛОЖЕНИЕ К ЗАЯВЛЕНИЮ (ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА ИЛИ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ) НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ЛИЦЕНЗИИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ПРОИЗВОДСТВУ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ)


Приложение
к Заявлению (для юридического
лица или индивидуального
предпринимателя) на предоставление
лицензии на осуществление деятельности
по производству медицинской техники

Опись документов
Настоящим удостоверяется, что ___________________________________,
ФИО
представитель соискателя лицензии (лицензиата) ___________________
наименование
______________________________________ представил, а лицензирующий
орган _____________________________________________________ принял
наименование лицензирующего органа
от соискателя лицензии (лицензиата) "__" ______________ 200_ г. за
N _____________________ нижеследующие документы для предоставления
лицензии (приложения к лицензии) на осуществление деятельности по
производству медицинской техники
----T------------------------------------------------------T------T--------¬
¦ N ¦ Наименование документа ¦Кол-во¦Дополни-¦
¦п/п¦ ¦листов¦тельно ¦
¦ ¦ ¦ ¦пред- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ставлено¦
+---+------------------------------------------------------+------+--------+
¦ 1.¦Заявление о предоставлении лицензии (приложения к ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицензии) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+------+--------+
¦ 2.¦<*> Копии учредительных документов ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- Устав ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- изменения и дополнения к Уставу ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- учредительный договор (решение) ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- изменения и дополнения в учредительный договор ¦ ¦ ¦
¦ ¦(решение) ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- свидетельство о внесении изменений в учредительные ¦ ¦ ¦
¦ ¦документы ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+------+--------+
¦ 3.¦<*> Копия свидетельства о внесении записи в Единый ¦ ¦ ¦
¦ ¦государственный реестр юридических лиц или ¦ ¦ ¦
¦ ¦индивидуальных предпринимателей ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+------+--------+
¦ 4.¦<*> Копия документа о постановке соискателя лицензии ¦ ¦ ¦
¦ ¦на учет в налоговом органе. Уведомление о постановке ¦ ¦ ¦
¦ ¦соискателя лицензии (лицензиата) на учет в налоговом ¦ ¦ ¦
¦ ¦органе по месту нахождения территориально ¦ ¦ ¦
¦ ¦обособленного подразделения ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+------+--------+
¦ 5.¦<*> Копия платежного поручения с оригинальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦отметкой банка о принятии к исполнению платежа ¦ ¦ ¦
¦ ¦(государственной пошлины в размере 300 рублей) за ¦ ¦ ¦
¦ ¦рассмотрение заявления о предоставлении лицензии ¦ ¦ ¦
¦ ¦(приложения к лицензии) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+------+--------+
¦ 6.¦<*> Документы, подтверждающие наличие у соискателя ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве ¦ ¦ ¦
¦ ¦собственности или на ином законном основании ¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствующих помещений, технологического ¦ ¦ ¦
¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- свидетельство о государственной регистрации права ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- договор аренды нежилого помещения ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- договор субаренды нежилого помещения ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+------+--------+
¦ 7.¦Документы, подтверждающие соответствие ¦ ¦ ¦
¦ ¦производственных помещений и технологического ¦ ¦ ¦
¦ ¦оборудования техническим нормам и требованиям, ¦ ¦ ¦
¦ ¦предъявляемым к помещениям и оборудованию, ¦ ¦ ¦
¦ ¦используемым при производстве медицинской техники ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- <*> копия санитарно-эпидемиологического заключения ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- <*> копия заключения противопожарной службы ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- сведения о материально-техническом оснащении ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- номенклатура производимой медицинской техники ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- <*> копии регистрационных удостоверений ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- <*> копии нормативно-технической документации на ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинскую технику ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- <*> копии патентов Российской Федерации или ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицензионных договоров, разрешающих производство ¦ ¦ ¦
¦ ¦патентованной медицинской техники ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+------+--------+
¦ 8.¦Сведения о квалификации специалистов, ответственных за¦ ¦ ¦
¦ ¦производство и качество медицинской техники ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- <*> копии документов, подтверждающих наличие у ¦ ¦ ¦
¦ ¦специалистов, ответственных за производство и качество¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской техники, высшего или среднего специального¦ ¦ ¦
¦ ¦технического или медицинского образования ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- копии трудовых книжек (заверенные подписью и печатью¦ ¦ ¦
¦ ¦отдела кадров) ¦ ¦ ¦
¦ +------------------------------------------------------+------+--------+
¦ ¦- <*> копии свидетельств о повышении квалификации ¦ ¦ ¦
¦ ¦специалистов, ответственных за производство и качество¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской техники ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+------+--------+
¦ 9.¦<*> Прочие документы, свидетельствующие о наличии у ¦ ¦ ¦
¦ ¦соискателя лицензии (лицензиата) возможности ¦ ¦ ¦
¦ ¦выполнения лицензионных требований и условий ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+------+--------+
¦10.¦Доверенность на лицо, представляющее документы на ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицензирование ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------------------------+------+---------
--------------------------------
<*> С представлением оригиналов в случае, если верность копий
не засвидетельствована в нотариальном порядке.
Документы сдал: _______________ Документы принял: ______________
_______________________________ ________________________________
ФИО, должность, подпись ФИО, должность, подпись
М.П.

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ В МИНИСТЕРСТВО ФИНАНСОВ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДЕНЕЖНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ИСПОЛНЕНИЮ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также