ПЕНСИЯ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ (КРАСНАЯ ПОЛОСА)


Приложение 9
к Инструкции о порядке
пенсионного обеспечения
сотрудников таможенных органов
Российской Федерации
и членов их семей

Размеры бланка 200 х 140 мм Пенсионное дело No. ______
Изготовляется из в там. органе __________
плотной бумаги
ПЕНСИЯ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ (красная полоса)
1. Фамилия, имя и отчество пенсионера ________________________________
______________________________________________________________________
2. Дата и место рождения _____________________________________________
3. Спец. звание ______________________________________________________
4. Должность _________________________________________________________
5. Дата и статья увольнения __________________________________________
6. Получатель пенсии _________________________________________________
7. Выслуга лет _________________% ____________________________________
8. Ден. довольствие:
а) долж. оклад __________________________________________________ руб.
б) оклад по спец. званию ________________________________________ руб.
в) проц. надбавка за выслугу лет _______% _______________________ руб.
г) стоимость прод. пайка ________________________________________ руб.
_________________________________________________________________ руб.
Итого ___________________ руб.
9. Надбавки к пенсии и повышения _____________________________________
______________________________________________________________________
10. Пенсия назначена с "__"_____________ ____ г.
11. Сумма пенсии в месяц _____________________________________________
12. Пенсия подлежит выплате до _______________________________________
13. Условия выплаты пенсии ___________________________________________
14. Удержания из пенсии ______________________________________________
______________________________________________________________________
15. Сбербанк No. _________________ лиц. счет No. _____________________
Сбербанк No. _____________________ лиц. счет No. _____________________
Сбербанк No. _____________________ лиц. счет No. _____________________
16. Адрес пенсионера и телефон _______________________________________
17. Прочие отметки ___________________________________________________
Руководитель там. органа _____________
Начальник подразделения
пенсионной службы ____________________
М.П.
"__"____________ ____ г.
Оборотная сторона формы
18. Отметка о выплате пенсии
(перерасчете)
-------------T--------T---------------------T----------T-------------¬
¦С какой даты¦ No. ¦Основание перерасчета¦ Размер ¦Условия вып- ¦
¦ ¦ списка ¦ ¦ пенсии ¦латы (на дом,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦через Сбер- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦банк) ¦
+------------+--------+---------------------+----------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+--------+---------------------+----------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+--------+---------------------+----------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------+--------+---------------------+----------+--------------

ПЕНСИЯ ПО ИНВАЛИДНОСТИ (СИНЯЯ ПОЛОСА)  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также