Перечень согласованных социальных услуг
Приложение N 2 к Договору на
оказание медико-социальных услуг на
дому от "__"________ 200_ г. No. ____ ПЕРЕЧЕНЬ
СОГЛАСОВАННЫХ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ Ф.И.О.
обслуживаемого
_____________________________________ -----T-------------T------------------T----------------T---------------T--------------¬
¦N ¦Вид услуг ¦Средняя норма
¦Стоимость одной ¦Кратность ¦Сумма
¦ ¦п/п ¦ ¦времени на ¦услуги
(руб.) ¦предоставления ¦ ¦ ¦ ¦
¦выполнение одной ¦ ¦услуг
¦ ¦ ¦ ¦ ¦услуги (час.
мин.)¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+----+-------------+------------------+----------------+---------------+--------------+
¦ ¦Итого ¦ ¦ ¦
¦ ¦
L----+-------------+------------------+----------------+---------------+---------------
Читайте также
|