ПОДПИСНОЙ ЛИСТ ПО СБОРУ ПОДПИСЕЙ УЧАСТНИКОВ ГОЛОСОВАНИЯ


Приложение 1
к Закону Московской области
о голосовании по вопросам изменения границ
муниципального образования, преобразования
муниципального образования
в Московской области
N регистрационного свидетельства и дата регистрации
инициативной группы ______________________________________________
Сбор подписей проводится: ____________________________________
(наименование муниципального
образования)
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу проведения
голосования по вопросу: __________________________________________
__________________________________________________________________
----T--------------T--------------T---------------T------------T--------T-------¬
¦N ¦Фамилия, имя, ¦Год рождения ¦Серия и номер ¦Адрес места ¦Дата ¦Подпись¦
¦п/п¦отчество ¦(в возрасте 18¦паспорта или ¦жительства ¦внесения¦ ¦
¦ ¦ ¦лет на день ¦документа, его ¦ ¦подписи ¦ ¦
¦ ¦ ¦голосования - ¦заменяющего ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дополнительно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦день и месяц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рождения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------+--------------+---------------+------------+--------+-------+
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------+--------------+---------------+------------+--------+-------+
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------+--------------+---------------+------------+--------+-------+
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------+--------------+---------------+------------+--------+--------
Подписной лист заверяю: ______________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места
__________________________________________________________________
жительства лица, собиравшего подписи, серия и номер паспорта или
заменяющего его документа, дата его выдачи, наименование или код
выдавшего его органа)
________________
(подпись и дата)
Уполномоченный представитель инициативной группы по проведению
голосования:
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата)

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ ПО СБОРУ ПОДПИСЕЙ ДЛЯ ВНЕСЕНИЯ НА РАССМОТРЕНИЕ ПРОЕКТА МУНИЦИПАЛЬНОГО ПРАВОВОГО АКТА  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также