ПОДПИСНОЙ ЛИСТ ВЫБОРОВ ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ДУМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ФЕДЕРАЛЬНЫЙ СПИСОК КАНДИДАТОВ ЗАВЕРЕН ЦЕНТРАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИЕЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ)


Приложение 2
Федеральному закону ГД ФС РФ
от 20.12.2002 No. 175-ФЗ
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Выборы депутатов Государственной Думы
Федерального Собрания Российской Федерации
"__"___________ ____ года
(федеральный список кандидатов заверен Центральной
избирательной комиссией Российской Федерации
"__"__________ ____ года)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение федерального списка кандидатов в депутаты Государственной Думы от политической партии "Россия", во главе которой находятся:
1. Иванов Иван Иванович, 10 августа 1950 года рождения, работает инженером Московского производственного объединения "Вымпел", проживает в городе Москве.
2. Петров Петр Петрович, 17 ноября 1965 года рождения, работает фрезеровщиком на заводе "Штамп" (г. Тверь), проживает в городе Твери.
3. Сергеев Сергей Сергеевич, 12 декабря 1969 года рождения, работает врачом скорой помощи Александровской районной больницы, проживает в городе Саратове.
От группы регионов "Сибирь" в списке баллотируется региональная группа кандидатов, во главе которой находятся:
1. Павлова Валентина Ивановна, 2 марта 1948 года рождения, домохозяйка, проживает в поселке Высоком Иркутской области.
2. Васильев Василий Васильевич, 12 декабря 1969 года рождения, брокер в акционерном обществе "ННН" (г. Лесной Омской области), проживает в городе Омске.
3. Ибрагимова Алия Сафиуловна, 1 сентября 1932 года рождения, пенсионерка, проживает в городе Сургуте Тюменской области.
----T-----------------T---------T-----------------T--------T---------¬
¦No.¦ Фамилия, имя, ¦Год рож- ¦ Адрес места ¦Серия и ¦Подпись и¦
¦п/п¦ отчество ¦дения (в ¦ жительства ¦номер ¦ дата ее ¦
¦ ¦ ¦возрасте ¦ ¦паспорта¦внесения ¦
¦ ¦ ¦18 лет - ¦ ¦или ¦ ¦
¦ ¦ ¦дополни- ¦ ¦докумен-¦ ¦
¦ ¦ ¦тельно ¦ ¦та, за- ¦ ¦
¦ ¦ ¦число и ¦ ¦меняюще-¦ ¦
¦ ¦ ¦месяц ¦ ¦го пас- ¦ ¦
¦ ¦ ¦рождения)¦ ¦порт ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражда- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нина ¦ ¦
+---+-----------------+---------+-----------------+--------+---------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+---------+-----------------+--------+---------+
¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------------+---------+-----------------+--------+----------
Подписной лист удостоверяю:
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата выдачи
паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина,
с указанием наименования или кода выдавшего его органа,
адрес места жительства лица, собиравшего подписи, его
подпись и дата ее внесения)
Уполномоченный представитель
политической партии, избирательного блока:
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись
и дата ее внесения)
______________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, на территории
которого осуществлялся сбор подписей)
Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона. В случае наличия у указанного кандидата помимо гражданства Российской Федерации гражданства иностранного государства в подписном листе это указывается с указанием наименования соответствующего иностранного государства. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, по его желанию в подписном листе могут указываться сведения об этом с указанием наименования представительного органа. По желанию кандидата в подписном листе могут указываться сведения о его принадлежности к общественному объединению, если это указано в его заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 4 статьи 41 настоящего Федерального закона, и о его статусе в этом общественном объединении.

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ ВЫБОРОВ ДЕПУТАТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ДУМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также