АКТ ТЕХНИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ НОВОГО ВАГОНА ДЛЯ ОПАСНЫХ ГРУЗОВ


Приложение 4
к Правилам безопасности
при перевозке опасных
грузов железнодорожным транспортом

(форма)
АКТ No. ________
ТЕХНИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ НОВОГО ВАГОНА
ДЛЯ ОПАСНЫХ ГРУЗОВ
Составлен _______________________________________________________ ж.д.
______________________________________________________________________
(вагоноремонтное предприятие и наименование железной дороги)
______________________________________________________________________
(число, месяц, год)
Вагон, заводской номер ___________________________. Завод-изготовитель
______________________________________________________________________
Наименование вагона, для какого опасного груза предназначен __________
______________________________________________________________________
Номер проекта ________________________________________________________
Технические условия __________________________________________________
Модель вагона ________________________________________________________
Тип вагона ___________________________________________________________
Грузоподъемность, т __________________________________________________
Масса вагона (тара), т _______________________________________________
Нагрузка:_____________________________________________________________
от оси колесной пары на рельсы, кН (тс) _________________________
на один погонный метр пути, кН/м (тс/м) _________________________
Скорость конструкционная, км/час _____________________________________
Габарит ______________________________________________________________
База вагона, мм ______________________________________________________
Длина, мм: ___________________________________________________________
по осям сцепления автосцепок ____________________________________
по осям концевых балок рамы _____________________________________
Высота уровня верха головок рельса, максимальная, мм _________________
______________________________________________________________________
Количество осей, шт. _________________________________________________
Модель 4-осной тележки _______________________________________________
Тип автосцепки и марка стали _________________________________________
Наличие переходной площадки __________________________________________
Наличие ручного тормоза ______________________________________________
Наличие стояночного тормоза __________________________________________
Тип воздухораспределителя ____________________________________________
Тип регулятора рычажных передач ______________________________________
Тип авторежима _______________________________________________________
Тип поглощающего аппарата ____________________________________________
Объем котла (кузова), куб. м, полный _________________________________
полезный _______________________________
Диаметр котла внутренний, мм _________________________________________
Длина котла наружная, мм _____________________________________________
Толщина стенок котла (обечайка и днище) ______________________________
Габаритные размеры кузова (наружные, внутренние) _____________________
______________________________________________________________________
Высота центра тяжести вагона, мм:
порожнего _______________________________________________________
груженого _______________________________________________________
Удельный объем, куб. м/т _____________________________________________
Количество верхних люков (штук) ______________________________________
Наличие уклона котла к нижнему сливному прибору ______________________
______________________________________________________________________
Условное рабочее давление в котле (по регулировке предохранительного
клапана), МПа (кгс/кв. см) ___________________________________________
Давление, создаваемое в котле при испытании сжатым воздухом на
герметичность, МПа (кгс/кв. см) ______________________________________
Давление, создаваемое в котле при гидравлическом испытании, МПа
(кгс/кв. см) _________________________________________________________
Материал котла (кузова), _____________________________________________
сертификат No. ____________, кем выдан, когда ________________________
Материал рамы, сертификат No. ___________, кем выдан, когда __________
______________________________________________________________________
Количество секций котла, шт. _________________________________________
Наличие парообогревательной рубашки __________________________________
Толщина изоляции, мм _________________________________________________
Наличие теневой защиты _______________________________________________
Наличие предохранительного клапана, заводской номер, модель,
регулировочное давление, дата и место его испытания, номер
удостоверяющего документа ____________________________________________
______________________________________________________________________
Наличие предохранительно-впускного клапана, модель, заводской номер,
регулировочное давление, дата и место испытания, номер удостоверяющего
документа ____________________________________________________________
______________________________________________________________________
Способ налива и слива (погрузки, разгрузки) __________________________
Количество лестниц, шт.: наружных ____________________________________
внутренних __________________________________
Калибровочный тип ____________________________________________________
Максимально допустимая температура загруженного продукта, град. С
______________________________________________________________________
Дата, место нанесения внутреннего и (или) наружного защитного
покрытия, материал защитного покрытия и номер документа,
удостоверяющего качество покрытия
______________________________________________________________________
Дата, место гидравлического испытания котла на прочность и номер
документа, удостоверяющего прочностные характеристики ________________
______________________________________________________________________
Проверена комплектность
(в комплект вагона входят индивидуальные ЗИПы по техническим условиям
на конкретный тип вагона)
______________________________________________________________________
(перечислить комплектность)
К комплекту приложена эксплуатационная документация:
Технический паспорт __________________________________________________
(номер)
Техническое описание и инструкции по эксплуатации вагона _____________
______________________________________________________________________
Паспорт сосуда (No.), работающего под давлением, с приложением к нему
чертежей общего вида вагона-цистерны, котла и расчета его на
прочность ____________________________________________________________
______________________________________________________________________
Паспорт, техническое описание и инструкция по эксплуатации на
предохранительный клапан (или другие устройства безопасности), No.
______________________________________________________________________
Технической экспертизой н а основе нормативно-технических документов
установлено: вагон соответствует требованиям ГОСТ, техническим
условиям на конкретный тип вагона и рабочим чертежам, утвержденным в
установленном порядке.
Место печати _____________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.)
Начальник вагоноремонтного завода, депо
_____________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.)
Приемщик вагонов
_____________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.)
Владелец вагона
Примечание. Акт составляется в трех экземплярах: первый остается на предприятии (организации), производившем техническую экспертизу, второй и третий передаются владельцу вагона; второй экземпляр хранится в паспорте на вагон, третий передается в МПС России для получения разрешения на курсирование вагона по путям общего пользования.

ПОЛОЖЕНИЕ О ЗАВЕДУЮЩЕМ АКУШЕРСКИМ (ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ) ОТДЕЛЕНИЕМ СТАЦИОНАРА  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также