ПРОТОКОЛ ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ НА МОРСКОМ ТРАНСПОРТЕ


Приложение No. 1
к Методическим рекомендациям
по организации производства
по делам об административных
правонарушениях на морском транспорте
(п. п. 6, 12)
_____________________________________________ Серия ААА No. 000000
(наименование органа, составившего протокол)
ПРОТОКОЛ NO. ___
об административном правонарушении
"__" ____________ 200_ г. _______________________
(место составления)
Я, ______________________________________________________________,
(должность, фамилия и инициалы лица, составившего протокол)
составил настоящий протокол в том, что гражданин (должностное
лицо) ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата и место рождения)
место жительства (телефон) _______________________________________
либо место и адрес работы (телефон) ______________________________
__________________________________________________________________
(наименование организации (заполняется без сокращений)
или номер, дата и кем выдано свидетельство предпринимателя)
Свидетели: 1. ________________________ 2. ________________________
(понятые) (фамилия, имя, отчество, (фамилия, имя, отчество,
________________________ ________________________
адрес места жительства, адрес места жительства,
телефон) телефон)
_____________ _____________
(подпись) (подпись)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(место, время совершения и событие
_________________________________________________________________,
административного правонарушения)
за которое частью ____ статьи ____ Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях предусмотрена административная
ответственность __________________________________________________
Объяснение гражданина (должностного лица) ________________________
(фамилия и инициалы)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(подпись гражданина
(должностного лица))
Гражданину (должностному лицу) ____________________ разъяснены его
(фамилия и инициалы)
права, предусмотренные статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации
об административных правонарушениях.
______________________
(подпись гражданина
(должностного лица))
К протоколу прилагаются следующие документы:
1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
3. _______________________________________________________________
С протоколом N __ ознакомлен и его копию получил "__" _____200_ г.
_____________________________________ _____________________
(подпись лица, составившего протокол) (подпись гражданина
(должностного лица))
Копия протокола отправлена по почте "__" ____________ 200_ г.
__________________________________
(подпись, фамилия и инициалы лица,
отправившего копию протокола)

АНКЕТА-ВОПРОСНИК С ДАННЫМИ О СОСТОЯНИИ (ГОТОВНОСТИ) ОРГАНА ПО СЕРТИФИКАЦИИ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также