ПРОТОКОЛ ОБ ОТСТРАНЕНИИ ОТ УПРАВЛЕНИЯ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ


Приложение No. 14
к Методическим рекомендациям
по организации деятельности
Госавтоинспекции при производстве
по делам об административных
правонарушениях в области
дорожного движения
Образец
ПРОТОКОЛ 00 АА No. 000000
ОБ ОТСТРАНЕНИИ ОТ УПРАВЛЕНИЯ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ
"__"___________ 200_ г. "__" часов "__" минут ________________________
(место составления)
Я, __________________________________________________________________,
(должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы
лица, составившего протокол)
составил настоящий протокол о том, что гражданин(ка)
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
фамилия имя отчество
_____________________________________________________________________,
(дата и место рождения)
проживающий(ая) _____________________________ тел. __________________,
работающий(ая) ______________________________ тел. __________________,
на основании ст. 27.12 КоАП РФ "__"___________ 200_ г., в "__" час.
"__" мин.
______________________________________________________________________
(совершенное правонарушение)
отстранен(а) от управления транспортным средством ____________________
тип т/с
марка ________ модель _______ гос. рег. знак ________ VIN ____________
No. кузова ____________ No. двигателя ________________________________
______________________________________________________________________
(основания для отстранения)
Понятые:
1. Фамилия _____________ Имя ______________ Отчество _________________
адрес места жительства ____________________________________________
Подпись ___________________________________________________________
2. Фамилия _____________ Имя ______________ Отчество _________________
адрес места жительства ____________________________________________
Подпись ___________________________________________________________
Подпись лица, в отношении которого применено отстранение от управления
транспортным средством _______________________________________________
(в случае отказа от подписи
делается соответствующая запись)
Подпись должностного лица, составившего протокол _____________________
Копию протокола об отстранении
от управления транспортным средством получил _________________________
(подпись лица,
отстраненного
от управления)

ПРОТОКОЛ ОБ ЭКОЛОГИЧЕСКОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ. ФОРМА no. 1  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также