ПРОТОКОЛ ОЦЕНКИ СИТУАЦИИ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН В СУБЪЕКТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


Приложение 2
к Методическим рекомендациям
по организации контрольных мероприятий и оценке
эффективности реализации дополнительного лекарственного
обеспечения отдельных категорий граждан

ПРОТОКОЛ
оценки ситуации по реализации дополнительного
лекарственного обеспечения отдельных категорий
граждан в субъекте Российской Федерации
г. _________________________
"__" _______________ 200_ г.
Настоящий протокол составлен в соответствии с п. 2.3
Соглашения, заключенного между Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации (далее - "Министерство")
и ______________________ (далее - "Субъект") от "__" ________ 200_
года N _________
субъектом Российской Федерации
Участники проверки:
ОТ РОСЗДРАВНАДЗОРА: __________________________________________
(ФИО, должность)
_______________________________________________________
(ФИО, должность)
_______________________________________________________
(ФИО, должность)
От органа управления здравоохранения субъекта:
_______________________________________________________
(ФИО, должность)
_______________________________________________________
(ФИО, должность)
_______________________________________________________
(ФИО, должность)
Проверены участники дополнительного лекарственного обеспечения:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Результаты оценки:
Индикаторы: оценка
--------------------------------------T--------------------------¬
¦Интегральный индикатор: ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦Прочие: ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦1 ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦2 ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦3 ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦4 ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦5 ¦ ¦
+-------------------------------------+--------------------------+
¦6 и т.д. ¦ ¦
L-------------------------------------+---------------------------
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
РЕШЕНИЕ: _________________________________________________________
_________________________________________________________
Подписи сторон:
Руководитель территориального органа Росздравнадзора
_________________________
ФИО/подпись
Руководитель органа управления здравоохранения
Субъекта Российской Федерации _________________________
ФИО/подпись

ПРОТОКОЛ ОЧНО-ЗАОЧНОГО СОБРАНИЯ СОБСТВЕННИКОВ ПОМЕЩЕНИЙ МНОГОКВАРТИРНОГО ДОМА ПО ВОПРОСАМ ВЫБОРА СПОСОБА УПРАВЛЕНИЯ И ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА С УПРАВЛЯЮЩЕЙ КОМПАНИЕЙ  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также