ПУТЕВОЙ ЛИСТ АВТОБУСА. ФОРМА no. 6


Типовая межотраслевая форма No. 6
Утверждена Постановлением Госкомстата РФ
от 28.11.1997 No. 78
ПУТЕВОЙ ЛИСТ АВТОБУСА ____________ No. ___________
(серия)
М.П. "___"_________ 199_ г. ------------¬
Код формы по ОКУД ¦ 0345006 ¦
----------¬ L------------
Организация ____________________ Марка автобуса _____________________ ¦ ¦
(наименование) Государственный Гаражный +---------+¦
¦номерной знак _____________ номер ¦ ¦¦ Выдача топлива (горючего)
----------¬ ¦ L----------¦
________ Код по ОКПО ¦ ¦ ¦------------------T----------T-----------------¬+-------------------------------------
L---------- ¦¦ Фамилия, Имя, ¦Табельный ¦ Номе𠦦 л Подпись
¦¦ Отчество ¦ номер +--------T--------++------------------------T----T-------
________________________________ ¦¦ ¦ ¦удосто- ¦билето- ¦¦Замер остатка при выезде¦ ¦
(адрес) ¦¦ ¦ ¦верения ¦учетног +----+-------
¦¦ ¦ ¦ ¦листа ¦¦Выдано ¦ ¦
________________________________ ¦+-----------------+----------+--------+--------+¦ +----+-------
(номер телефона) ¦¦Водителя _______ ¦ ¦ ¦ ¦¦Замер при смене водителя¦ ¦
¦+-----------------+----------+--------+--------+¦ +----+-------
Автобус технически исправен ¦¦Водителя _______ ¦ ¦ ¦ ¦¦Выдано ¦ ¦
Выезд разрешаю ¦+-----------------+----------+--------+--------+¦ +----+-------
Механик __________(____________) ¦¦Кондуктора _____ ¦ ¦ ¦ ¦¦Замер остатка при ¦ ¦
(подпись, расшифровка) ¦+-----------------+----------+--------+--------+¦возвращении ¦ ¦
¦¦Кондуктора _____ ¦ ¦ ¦ ¦¦ +----+-------
Автобус, кассы и переговорное ¦L-----------------+----------+--------+---------¦Выдача масла ¦ ¦
¦ ----------¬+------------------T-----+--T-+------¬
устройство в исправном состоянии,¦Наименование, номер маршрута _______ ¦ ¦¦ ¦Первая ¦ Вторая¦
¦ L----------¦ ¦смена ¦ смена ¦
указатели установлены ¦ стандартная, ограниченная ¦ +--------+--------+
¦Лицензионная карточка ------------------------- ¦Расход по норме ¦ ¦ ¦
Принял водитель ________________ ¦ ненужное зачеркнуть ¦ +--------+--------+
(подпись) ¦ ¦Фактический ¦ ¦ ¦
¦Регистрационный No. ____ Серия _____ No. _______¦ +--------+--------+
Отметка о сдаче автобуса при сме-+------------------------------------------------+Экономия ¦ ¦ ¦
не водителя ¦Подача по заказу ¦ +--------+--------+
¦Заказчик __________ место подачи ______________ ¦Перерасход ¦ ¦ ¦
_________________________________¦ +------------------+--------+---------
¦с _____ ч. _______ мин. до ______ ч. ______ мин.+----------------T------T------T-----¬
_________________________________¦ ¦ Наименование ¦Первая¦Вторая¦Всего¦
¦Заказчик __________ место подачи ______________ ¦ показателей ¦смена ¦смена ¦ ¦
_________________________________¦ +----------------+------+------+-----+
¦с _____ ч. _______ мин. до ______ ч. ______ мин.¦Выручка, руб. ¦ ¦ ¦ ¦
_________________________________+------------------------------------------------+коп.: по плану ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Выезд и возвращении автобуса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Сдал _______ Принял _____________¦ ¦ фактически ¦ ¦ ¦ ¦
(подпись) (подпись) +--------T--------------------T------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ По расписанию ¦ Фактически ¦Кол-во ч. работы¦ ¦ ¦ ¦
_________________________________¦Смена +-------T------------+-----T------------+ ¦ ¦ ¦ ¦
Отметка о приеме автобуса при ¦ ¦ выезд ¦возвращение ¦выезд¦возвращение ¦в том числе в ¦ ¦ ¦ ¦
возвращении +--------+-------+------------+-----+------------+движении ¦ ¦ ¦ ¦
¦Первая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
_________________________________+--------+-------+------------+-----+------------+а) на линии ¦ ¦
¦Вторая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
_________________________________+--------+-------+------------+-----+------------+б) по заказу ¦
¦ Диспетчер _________(_________________)¦ ¦
_________________________________¦ (подпись, расшифровка) ¦в) в простое ¦
¦ ¦ ¦
¦ Простой по техническим и прочим причинам ¦г) плановый ¦
Сдал водитель ___________________¦ ¦ резерв ¦
(подпись) ¦В гараже: с ___ ч. ___ мин. до ____ ч. ____ мин.¦ ¦
¦ ¦д) неплановый ¦
¦ ¦ резерв ¦
Принял механик _______(_________)¦Причина ________________________________________¦ ¦
(подпись, расшифровка)¦ ¦е) в простое по ¦
¦ ¦ заказу ¦
----------------------T---------¬¦ с ___ ч. ___ мин. до ____ ч. ____ мин.¦ ¦
¦Показание спидометра ¦ Подпись¦¦ ¦ж) в ремонте ¦
+----------------T----+---------+¦ ¦ ¦
¦При возвращении ¦ ¦ ¦¦Причина ________________________________________¦з) ____________ ¦
¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
¦ +----+---------+¦ ¦Общий пробег ¦
¦При выезде ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦¦На линии с ___ ч. ____ мин. до ____ ч. ____ мин.¦В том числе с ¦
¦ +----+---------+¦ ¦пассажирами ¦
¦Результат ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦¦Причина ________________________________________¦а) на маршруте ¦
L----------------+----+----------¦ ¦ No. ________ ¦
¦ ¦ ¦
Отметка о состоянии здоровья ¦ с ____ ч. ___ мин. до ____ ч. ____ мин.¦б) на маршруте ¦
¦ ¦ No. ________ ¦
водителя ¦ ¦ ¦
¦Причина ________________________________________¦в) на заказе ___¦
------------T------T-----T------¬¦ ¦ ¦
¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ Под- ¦¦ ¦Ночные часы ¦
¦ ¦смена ¦смена¦ пись ¦¦ с ____ ч. ___ мин. до ____ ч. ____ мин.¦ ¦
+-----------+------+-----+------+¦ ¦Нулевой пробег ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Причина ________________________________________¦ ¦
¦При выезде ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Плановое кол-во ¦
¦ +------+-----+------+¦ ¦рейсов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦________________________________________________¦ ¦
¦При возвра-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Фактически выпол¦
¦щении ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ненное кол-во ¦
L-----------+------+-----+-------¦Отметка линейного контроля _____________________¦рейсов, в т.ч. ¦
¦ ¦из числа запла- ¦
М.П. или ¦________________________________________________¦нированных и
штампа ¦Обслуживание в пути ¦регулярных

Оборотная сторона формы No. 6
-----------T-------------T----T-------------T---------T----T----------T-------------T----T-------------T---------T----¬
¦Наименова-¦ Время от- ¦ ¦ Время при¦ Пробег,¦ ¦Наименова-¦ Время от- ¦ ¦ Время при¦ Пробег,¦ ¦
¦ние или ¦ правления,¦ ¦ бытия, ¦ км ¦ ¦ние или ¦ правления,¦ ¦ бытия, ¦ км ¦ ¦
¦номер ¦ ч. мин. ¦Под-¦ ч. мин. +-----T---+Под-¦номер ¦ ч. мин. ¦Под-¦ ч. мин. +-----T---+Под-¦
¦маршрута +-------T-----+пись+-------T-----+с ¦ну-¦пись¦маршрута +-------T-----+пись+-------T-----+с ¦ну-¦пись¦
¦ ¦по гра-¦фак- ¦ ¦по гра-¦фак- ¦пас- ¦ле-¦ ¦ ¦по гра-¦фак- ¦ ¦по гра-¦фак- ¦пас- ¦ле-¦ ¦
¦ ¦фику ¦ти- ¦ ¦фику ¦ти- ¦сажи-¦вой¦ ¦ ¦фику ¦ти- ¦ ¦фику ¦ти- ¦сажи-¦вой¦ ¦
¦ ¦ ¦чески¦ ¦ ¦чески¦рами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чески¦ ¦ ¦чески¦рами ¦ ¦ ¦
+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+----+----------+-------+-----+----+-------+-----+-----+---+-----

ПУТЕВОЙ ЛИСТ АВТОБУСА НЕОБЩЕГО ПОЛЬЗОВАНИЯ. ФОРМА no. 6 (СПЕЦ)  »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также