ПРИКАЗ ФФОМС от 30.12.2004 n 91 ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН (вместе с МЕТОДИЧЕСКИМИ РЕКОМЕНДАЦИЯМИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕЖДУ УЧАСТНИКАМИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПРИ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ)


ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 30 декабря 2004 г. N 91
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН
С целью организации информационного взаимодействия приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Перечень справочников, по которым территориальные фонды ОМС должны обеспечивать представление данных в Федеральный фонд ОМС (Приложение 1).
1.2. Перечень классификаторов и справочников, передачу которых в территориальные фонды ОМС осуществляет Федеральный фонд ОМС (Приложение 2).
2. Исполнительным директорам территориальных фондов ОМС обеспечить предоставление данных в Федеральный фонд ОМС для ведения сводных справочников, указанных в Приложении 1.
3. Информационно-вычислительному центру Федерального фонда ОМС (Воробьев А.И.) обеспечить доведение классификаторов и справочников, указанных в Приложении 2, до территориальных фондов ОМС через информационно-справочную систему Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
4. Исполнительным директорам территориальных фондов ОМС обеспечить доведение указанных в Приложении 2 справочников до потребителей.
5. Руководителю службы информационно-технического обеспечения системы ОМС Столбову А.П. организовать разработку единых технических требований к программному и информационному обеспечению персонифицированного учета дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании и представить их на утверждение в срок до 1 июля 2005 г.
6. Рекомендовать исполнительным директорам территориальных фондов ОМС обеспечить информационное взаимодействие по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан в соответствии с Методическим рекомендациями (Приложение 3).
7. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя директора Федерального фонда обязательного медицинского страхования Яковлева Ю.Е.
Директор
А.М.ТАРАНОВ


Приложение 1
к Приказу
от 30 декабря 2004 г. N 91
ПЕРЕЧЕНЬ
СПРАВОЧНИКОВ, ПО КОТОРЫМ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ФОНДЫ
ОМС ДОЛЖНЫ ОБЕСПЕЧИВАТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ДАННЫХ
В ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОМС
1. Справочник страховых медицинских организаций
2. Справочник лечебно-профилактических учреждений
3. Справочник фармацевтических организаций
Примечание: Структура справочников представлена в разделе 8 "Методических рекомендаций...".


Приложение 2
к Приказу
от 30 декабря 2004 г. N 91
ПЕРЕЧЕНЬ
КЛАССИФИКАТОРОВ И СПРАВОЧНИКОВ, ПЕРЕДАЧУ
КОТОРЫХ В ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ФОНДЫ ОМС ОСУЩЕСТВЛЯЕТ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОМС
1. Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления (ОКАТО)
2. Справочник территориальных фондов ОМС
3. Справочник страховых медицинских организаций
4. Справочник лечебно-профилактических учреждений
5. Справочник фармацевтических организаций
6. Справочник лекарственных средств
7. Справочник цен лекарственных средств
Примечание: Структура справочников представлена в разделе 8 "Методических рекомендаций...".


Приложение 3
к Приказу
от 30 декабря 2004 г. N 91
Утверждаю
Директор Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
А.М.ТАРАНОВ
30 декабря 2004 года
Согласовано
Директор ФГУ
"Информационно-методический
центр по экспертизе,
анализу и маркетингу"
Ю.Ю.БАБКОВ
30 декабря 2004 года
Заместитель Директора
Центрального НИИ организации
и информатизации здравоохранения
Г.С.ЛЕБЕДЕВ
27 декабря 2004 года
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
МЕЖДУ УЧАСТНИКАМИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ
КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПРИ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ
СТРАХОВАНИИ
1. Общие положения
1.1. Настоящий документ определяет состав и форматы файлов обмена данными между участниками реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами в субъектах Российской Федерации.
1.2. Состав участников информационного обмена:
- территориальные фонды ОМС (ТФОМС);
- территориальные органы управления здравоохранением (ТОУЗ);
- страховые медицинские организации (СМО);
- медицинские учреждения (МУ);
- фармацевтические организации (ФО).
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа. 1.2. Для обмена данными используются DBF-файлы.
1.3. Порядок, состав и форматы файлов обмена данными между отделениями Пенсионного фонда Российской Федерации и территориальными фондами ОМС определены в следующих документах:
Порядок обмена информацией между отделениями Пенсионного фонда Российской Федерации и территориальными фондами ОМС в ходе реализации Федерального закона N 122-ФЗ от 22.08.04 (утвержден Председателем Правления Пенсионного фонда Российской Федерации и Директором Федерального фонда обязательного медицинского страхования 07.10.04, рег. N 1иа/3464/91-И);
Соглашение между Пенсионным фондом Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования об использовании средств защиты при организации информационного взаимодействия (утверждено Председателем Правления Пенсионного фонда Российской Федерации и Директором Федерального фонда обязательного медицинского страхования 05.11.04, рег. N ГБ-18-32/98СОГ/211-91-2004).
2. Нормативные ссылки
Организация обмена данными между участниками и состав данных в файлах обмена определяются следующими нормативными документами:
Приказ Минздравсоцразвития России от 16.11.04 N 195 "О порядке ведения федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи";
Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.04 N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг";
Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.04 N 257 "О внесении дополнений в Приказ Минздрава России от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке отпуска аптечными учреждениями (организациями)";
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 августа 1999 г. N 337 "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации";
Приказ Минздравсоцразвития России от 02.12.2004 N 296 "Об утверждении перечня лекарственных средств" (зарегистрирован Минюстом России 07.12.2004, регистрационный N 6169);
Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан (с дополнениями и изменениями, утвержденными Приказом ФОМС от 24.11.2004 N 74) (зарегистрированы Минюстом России 06.12.2004, рег. N 6167);
Методические рекомендации по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании.
3. Основные термины и определения
Территория страхования по ОМС - субъект РФ, в территориальный фонд ОМС которого осуществляется зачисление денежных средств на обязательное медицинское страхование застрахованного лица.
Территория получения ежемесячной денежной выплаты - субъект РФ, на территории которого гражданину осуществляется ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) с учетом суммы на получение набора социальных услуг (НСУ), предусмотренной Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в ред. Федерального закона от 22.08.04 N 122-ФЗ).
Территория получения медицинской помощи или лекарства (медикамента) застрахованным лицом - субъект РФ, на территории которого застрахованному лицу оказана медицинская помощь по территориальной программе ОМС и/или осуществлен отпуск лекарственного средства по льготному рецепту.
Единица учета медицинской помощи - мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику и лечение, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость (цену, тариф). Идентифицируется определенным кодом в соответствии с утвержденным в установленном порядке справочником (классификатором) медицинских услуг. Используется как единица оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.
Лекарственное средство - вещество, применяемое для профилактики, диагностики, предотвращения или прерывания беременности и лечения болезни. Идентифицируется путем указания международного непатентованного наименования и кода лекарственной формы.
Лекарственная форма - придаваемое лекарственному средству удобное для его применения состояние, при котором достигается необходимый лечебный эффект.
Лекарственный препарат (лекарство, медикамент) - дозированное лекарственное средство в определенной лекарственной форме. Идентифицируется путем указания номенклатурного кода, соответствующего торговому наименованию, производителю и форме отпуска (лекарственной форме).
Упаковка лекарственного препарата (лекарства, медикамента) - неделимая единица отпуска лекарственного препарата потребителю, имеющая определенную стоимость (цену, тариф). Является единицей учета и оплаты в системе лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании.
Стоимость упаковки лекарственного препарата (лекарства, медикамента) - сумма в рублях, подлежащая возмещению страховщиком фармацевтической организации в соответствии с договором, заключенным между ними. Не может быть выше зарегистрированной цены упаковки (единицы отпуска) лекарства с учетом установленной наценки (тарифа) для данной территории.
Регистр - имеющий правовое значение полный официальный перечень физических лиц, прошедших установленную процедуру регистрации и внесения в регистр, подтверждающую (устанавливающую) их права и обязанности в определенной системе организационно-правовых отношений (например, право на получение государственной социальной помощи).
Реестр - совокупность персонифицированных учетных данных за определенный период. Объектами учета являются медицинские услуги (единицы учета медицинской помощи), льготные рецепты, отпущенные лекарства и т.д.
Кодификатор - файл, содержащий коды и названия понятий - объектов кодирования; при этом коды понятий не учитывают связи, соподчиненность и/или иные отношения между понятиями.
Классификатор - файл, содержащий коды и названия понятий - объектов классификации. Коды представляют соподчиненную систему, используемую для установления связи между этими понятиями, например иерархической подчиненности между классами понятий.
Справочник - перечень объектов, имеющих уникальные идентификаторы (номера, имена, коды), для формализованного представления характеристик и/или идентификации которых используются коды соответствующих классификаторов и/или кодификаторов. Записи файла-справочника могут включать любые сведения, характеризующие объекты справочника.
4. Файлы обмена данными
4.1. Информационное взаимодействие между участниками дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан при ОМС осуществляется путем передачи файлов данных:
1) федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (далее - федеральный регистр);
2) персонифицированных реестров:
а) медицинских услуг и выписанных рецептов;
б) лекарств, отпущенных по льготным рецептам;
в) сводного реестра оплаченных медицинских услуг и лекарств.
4.2. Для кодирования данных в базах данных и файлах обмена используются следующие классификаторы и справочники:
- перечень лекарственных средств, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 02.12.2004 N 296 (справочник "ПЛС" <**>) [Ф];
- международный классификатор болезней (МКБ-10);
- справочник медицинских услуг [Т];
- справочник территориальных фондов ОМС [ФТ];
- справочник страховых медицинских организаций [ФТ];
- справочник лечебно-профилактических учреждений [ФТ];
- справочник фармацевтических организаций [ФТ];
- справочник врачей и фельдшеров, имеющих право на выписку льготных рецептов [Т];
- справочник полисов ОМС ("номерник полисов ОМС") [Т];
- общероссийский классификатор административно-территориальных образований (ОКАТО) [Ф].
--------------------------------
<**> Для представления данных в перечне (справочнике) лекарственных средств используются вспомогательные справочники (см. раздел 8).
Примечания:
в квадратных скобках указан уровень ведения классификаторов и справочников: Ф - на федеральном уровне, Т - на уровне субъекта РФ (территориальный справочник), ФТ - на федеральном уровне осуществляется сбор и свод территориальных справочников.
5. Идентификация объектов
5.1. Для кодирования субъектов Российской Федерации и муниципальных образований используется общероссийский классификатор административно-территориальных образований - ОКАТО.
5.2. В качестве персонального идентификационного кода (номера) лица, имеющего право на получение государственной социальной помощи, используется страховой номер индивидуального лицевого счета в системе персонифицированного учета Пенсионного фонда России - СНИЛС (поле SS в записях файлов). При представлении регистров и реестров поле SS является полем связи между записями файлов.
5.3. В качестве уникальных идентификаторов (кодов) территориальных фондов ОМС, их филиалов, лечебно-профилактических учреждений, страховых медицинских и фармацевтических организаций используется общероссийский государственный регистрационный номер - ОГРН.
5.4. Персональный идентификационный код врача или фельдшера (поле PCOD в записях типа "М", "Р" и "Л") состоит из двух частей, разделенных пробелом:
- идентификационного кода ЛПУ, где он работает;
- внутреннего кода (табельного номера) врача в лечебном учреждении.
5.5. Формирование составных идентификационных кодов рекомендуется осуществлять автоматически. Например, при написании кода врача на талоне амбулаторного приема и рецепте (и при его вводе в компьютер) указывается только табельный номер врача, формирование полного идентификационного кода врача осуществляется программой путем присоединения кода ЛПУ.
6. Федеральный регистр лиц, имеющих право
на государственную социальную помощь в виде набора
социальных услуг
6.1. Ведение федерального регистра осуществляется Пенсионным фондом Российской Федерации (ПФР). Сведения из федерального регистра на уровне субъекта РФ в установленном порядке передаются отделениями ПФР в территориальные фонды ОМС (см. п. 1.3).
6.2. Данные федерального регистра передаются территориальными фондами ОМС в лечебно-профилактические учреждения и страховые медицинские организации. Передача указанных данных в фармацевтические организации осуществляется СМО.
6.3. Передача данных федерального регистра осуществляется по сегментам:
- региональный сегмент - содержит сведения о лицах, зарегистрированных в качестве получателей набора социальных услуг, предусмотренных Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ), на территории данного субъекта Российской Федерации;
- сегмент ОМС - содержит сведения о лицах, включенных в региональный сегмент, являющихся застрахованными по ОМС на территории данного субъекта Российской Федерации;
- сегмент СМО - содержит сведения о лицах, включенных в сегмент ОМС, являющихся застрахованными данной СМО;
- особый сегмент - содержит сведения о лицах, включенных в региональный сегмент, не являющихся застрахованными по ОМС (например, о лицах, проходящих военную службу).
6.4. Передача данных перечисленных сегментов федерального регистра может осуществляться в двух режимах:
- полной передачи сегмента федерального регистра;
- передачи изменений в сегменте федерального регистра.
6.5. В обоих указанных режимах передачи данные федерального регистра представляются в виде двух файлов:
- типа "ФП" (таблица 1) и
- типа "ФЛ" (таблица 2).
6.6. Файл записей типа "ФП" - персональные данные.
Каждому физическому лицу, включенному в сегмент федерального регистра, соответствует одна запись файла типа "ФП".
Формат записей файла представлен в таблице 1.
Таблица 1
ЗАПИСЬ ТИПА "ФП" - ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ
-----T---------T-----T-------T-----------------------------------¬
¦ N ¦Имя поля ¦ Тип ¦Размер ¦ Содержание ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦1# ¦SS ¦Char ¦14 ¦СНИЛС ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦2* ¦SN_POL ¦Char ¦25 ¦Номер (серия и номер) полиса ОМС ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦3 ¦FAM ¦Char ¦40 ¦Фамилия ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦4 ¦IМ ¦Char ¦40 ¦Имя ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦5 ¦ОТ ¦Char ¦40 ¦Отчество ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦6 ¦W ¦Char ¦1 ¦Пол (М/Ж) ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦7* ¦DR ¦Char ¦10 ¦Дата рождения (ГГГГ/ММ/ДД) ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦8* ¦SN_DOC ¦Char ¦16 ¦Серия и номер документа, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦удостоверяющего личность ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦9* ¦С_DOC ¦Num ¦2 ¦Тип документа, удостоверяющего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦личность ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦10 ¦ADRES ¦Char ¦200 ¦Адрес по месту регистрации (субъект¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦РФ - район - город - сельсовет - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦населенный пункт - улица) ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦11 ¦DOM ¦Char ¦7 ¦Номер дома (владение) ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦12 ¦KOR ¦Char ¦5 ¦Корпус/строение ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦13 ¦KV ¦Char ¦5 ¦Квартира/комната ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦14* ¦DATE_RB ¦Char ¦10 ¦Дата включения в регистр (резерв) ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦15* ¦DATE_RE ¦Char ¦10 ¦Дата исключения из регистра ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(резерв) ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦16 ¦OKATO_OMS¦Num ¦5 ¦Код территории страхования по ОМС ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по ОКАТО) ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦17 ¦QM_OGRN ¦Char ¦15 ¦Код СМО (ОГРН) ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦18 ¦OKATO_EDV¦Num ¦5 ¦Код территории получения ЕДВ (по ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКАТО) ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦19 ¦S_EDV ¦Num ¦1 ¦Признак получения набора ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦социальных услуг ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦20* ¦DB_EDV ¦Char ¦10 ¦Дата начала действия права на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦получение НСУ (ГГГГ/ММ/ДД) (резерв)¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦21* ¦DE_EDV ¦Char ¦10 ¦Дата окончания действия права на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦получение НСУ (ГГГГ/ММ/ДД) (резерв)¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦22 ¦U_TYPE ¦Num ¦2 ¦Код изменения ¦
+----+---------+-----+-------+-----------------------------------+
¦23 ¦D_TYPE ¦Char ¦3 ¦Признак "Особый случай" (резервное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦поле) ¦
L----+---------+-----+-------+------------------------------------
Здесь и далее:
- символом "#" обозначены поля связи между записями файлов;
- символом "*" обозначены ссылки на пояснения в разделе 9.
Код изменения (поле U_TYPE в записях типа "ФП") заполняется в соответствии со следующими правилами:
00 - без изменений;
01 - гражданин впервые включен в федеральный регистр;
02 - гражданин исключен из федерального регистра в связи со смертью;
03 - гражданин включен в региональный сегмент федерального регистра в связи с переездом на постоянное место жительства в данный субъект РФ;
04 - гражданин исключен из регионального сегмента федерального регистра в связи с переездом на новое место жительства в другой субъект РФ;
05 - произошли изменения в персональных учетных данных гражданина (в записи типа "ФР");
06 - произошли изменения в учетных данных о правах на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе в связи с потерей (утратой) указанного права (изменения в записях типа "ФЛ").
Поле S_EDV (резервное поле) пока всегда имеет единичное значение, что означает право на получение набора социальных услуг в виде обеспечения лекарственными средствами при амбулаторной помощи.
Для представления реквизита "Адрес..." (поля ADRES, DOM, KOR, KV в записях типов "ФП") возможны следующие варианты:
Вариант 1. Адрес представляется символьной строкой в нормализованном виде с выделением в отдельные поля данных номера дома, корпуса (строения) и квартиры.
Вариант 2. Адрес представляется в виде сплошного текста одной символьной строкой (этот вариант кодирования адреса используется в настоящее время в формате представления данных от ПФР).
Вариант 3. Адрес представляется с использованием ведомственного классификатора адресов России МНС РФ - КЛАДР. В этом варианте в поле ADRES записывается код объекта классификации по КЛАДР.
Выбор варианта представления адреса определяется по взаимному соглашению субъектов информационного обмена.
6.7. Файл записей типа "ФЛ" - данные о документах (льготах).
Запись файла соответствует документу, подтверждающему право гражданина на получение государственной социальной помощи.
В режиме передачи изменений в файл включаются записи о всех указанных документах, данные о которых имеются в федеральном регистре.
Таблица 2
ЗАПИСЬ ТИПА "ФЛ" - ДАННЫЕ О ДОКУМЕНТАХ (ЛЬГОТАХ)
------T--------T-----T------T------------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля¦ Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦1## ¦SS ¦Char ¦14 ¦Страховой номер индивидуального ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицевого счета Пенсионного фонда РФ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(СНИЛС) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦2 ¦C_KATL ¦Char ¦3 ¦Код категории гражданина ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦3 ¦NAME_DL ¦Char ¦80 ¦Наименование документа, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦подтверждающего право на получение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГСП ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦4 ¦SN_DL ¦Char ¦16 ¦Серия и номер документа, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦подтверждающего право на получение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГСП ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦5 ¦DATE_BL ¦Char ¦10 ¦Дата начала действия льготы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ГГГГ/ММ/ДД) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦6 ¦DATE_EL ¦Char ¦10 ¦Дата окончания действия льготы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ГГГГ/ММ/ДД) ¦
L-----+--------+-----+------+-------------------------------------
Поле С_КАТ кодируется в соответствии с классификатором категорий граждан, имеющих право на получение ежемесячной денежной выплаты и набора социальных услуг.
Поле SN_DL является необязательным к заполнению (например, если документ - это справка без номера).
Поле DATA_EL в случае неограниченного срока действия льготы кодируется как 9999/99/99.
7. Персонифицированные реестры
7.1. Реестр медицинских услуг и выписанных рецептов.
Содержит учетные данные о предоставленных ЛПУ медицинских услугах и выписанных рецептах на получение бесплатного лекарства. Представляется в виде трех файлов:
- типа "П" (таблица 3);
- типа "М" (таблица 4);
- типа "Р" (таблица 5).
Формируется лечебно-профилактическим учреждением.
7.2. Реестр лекарств, отпущенных по льготным рецептам.
Содержит учетные данные об отпущенных по бесплатным рецептам лекарствах. Представляется в виде двух файлов:
- типа "П" (таблица 3);
- типа "Л" (таблица 6).
Формируется фармацевтической организацией на основании учетных данных от аптек (пунктов отпуска лекарств).
7.3. Реестры медицинских услуг и выписанных рецептов (п. 7.1) и лекарств, отпущенных по льготным рецептам (п. 7.2), представляются лечебно-профилактическими учреждениями и фармацевтическими организациями:
7.3.1. В страховую медицинскую организацию - по ее застрахованным.
7.3.2. В территориальный фонд ОМС (филиал фонда):
а) по застрахованным, получившим медицинскую помощь за пределами территории страхования по ОМС и (или) бесплатное лекарство за пределами территории получения ЕДВ;
б) по пациентам, не являющимся застрахованными по ОМС.
Порядок обмена данными между субъектами взаиморасчетов за медицинскую помощь и дополнительное лекарственное обеспечение по указанным в п. 7.3.2 категориям граждан регламентируется специальным документом.
7.4. Сводный реестр оплаченных медицинских услуг и лекарств.
Содержит сводные учетные данные об оплаченных СМО медицинских услугах и лекарствах, полученных ее застрахованными по бесплатным рецептам. Представляется в виде трех файлов:
- типа "П" (таблица 3);
- типа "М" (таблица 4);
- типа "Л" (таблица 6).
Формируется страховой медицинской организацией по результатам взаиморасчетов с ЛПУ и фармацевтическими организациями. Представляется в территориальный фонд ОМС (филиал фонда).
В территориальном фонде ОМС на основе указанных сводных реестров формируются и ведутся сводные персонифицированные базы данных учета медицинской помощи и дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан.
7.5. Файл записей типа "П" - персональные данные о пациенте.
Каждому физическому лицу, включенному в реестр, соответствует одна запись в файле типа "П".
Таблица 3
ЗАПИСЬ ТИПА "П" - ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ О ПАЦИЕНТЕ
------T----------T-----T------T----------------------------------¬
¦Номер¦ Имя поля ¦ Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦1## ¦SS ¦Char ¦14 ¦Страховой номер индивидуального ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицевого счета Пенсионного фонда ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦РФ (СНИЛС) ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦2 ¦SN_POL ¦Char ¦25 ¦Номер полиса ОМС ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦3 ¦FAM ¦Char ¦40 ¦Фамилия ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦4 ¦IM ¦Char ¦40 ¦Имя ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦5 ¦OT ¦Char ¦40 ¦Отчество ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦6 ¦W ¦Char ¦1 ¦Пол (М/Ж) ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦7 ¦DR ¦Char ¦10 ¦Дата рождения (ГГГГ/ММ/ДД) ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦8 ¦С_KATL ¦Char ¦3 ¦Код категории гражданина ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦9 ¦SN_DOC ¦Char ¦16 ¦Серия и номер документа, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦удостоверяющего личность ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦10 ¦С_DOC ¦Num ¦2 ¦Тип документа, удостоверяющего ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦личность ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦11 ¦OKATO_OMS ¦Num ¦5 ¦Код территории страхования по ОМС ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦по ОКАТО ¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦12 ¦QM_OGRN ¦Char ¦15 ¦ОГРН СМО по ОМС (см. примечание 3)¦
+-----+----------+-----+------+----------------------------------+
¦13 ¦D_TYPE ¦Char ¦3 ¦Признак "Особый случай" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(резервное поле) ¦
L-----+----------+-----+------+-----------------------------------
В поле C_KATL указывается код категории по классификатору "КЛ", в соответствии с которой выписан рецепт на получение бесплатного лекарства.
Поле SN_DOC - данные о документе, удостоверяющем личность, заполняются в обязательном порядке, если:
а) медицинская помощь оказывается пациенту за пределами территории страхования по ОМС или территории получения ЕДВ;
б) пациент не является застрахованным по ОМС (не имеет полиса ОМС, поля SN_POL и QM_OGRN в этом случае не заполняются).
Поле OKATO_OMS обязательно заполняется при оказании медицинской помощи застрахованному по ОМС за пределами территории страхования.
7.6. Файл записей типа "М" - данные о медицинских услугах.
Запись в файле соответствует медицинской услуге - единице учета и оплаты медицинской помощи, оказанной данному лицу в данном лечебно-профилактическом учреждении за отчетный период, с указанием количества таких услуг (единиц). В качестве единицы учета медицинской помощи могут использоваться отдельные услуги, приемы врачей, стандарты (клинические, клинико-экономические) при учете по законченному случаю лечения и т.д. - в соответствии с принятой на территории субъекта РФ системой учета, кодирования и оплаты медицинской помощи, оказанной по программе ОМС.
Таблица 4
ЗАПИСЬ ТИПА "М" - ДАННЫЕ О МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГАХ
------T--------T-----T-------T-----------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля¦ Тип ¦Размер ¦ Содержание ¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦1## ¦SS ¦Char ¦14 ¦Страховой номер индивидуального ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицевого счета Пенсионного фонда ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦РФ (СНИЛС) ¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦2 ¦С_OGRN ¦Char ¦15 ¦Основной государственный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦регистрационный номер ЛПУ ¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦3 ¦N_МК ¦Char ¦20 ¦Номер амбулаторной карты ¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦4 ¦PCOD ¦Char ¦22 ¦Идентификационный номер (код) врача¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦5 ¦DATE_P ¦Date ¦ ¦Дата оказания услуги ¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦6 ¦DS ¦Char ¦7 ¦Код заболевания (по МКБ-10) ¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦7 ¦С_MU ¦Char ¦12 ¦Код единицы учета медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи ¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦8 ¦К_MU ¦Num ¦5.2 ¦Количество единиц учета ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской помощи ¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦9 ¦S_ALL ¦Num ¦11.2 ¦Сумма, предъявленная ЛПУ к оплате ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(руб./коп.) ¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦10 ¦RES_G ¦Num ¦2 ¦Код результата обращения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(заполняется в соответствии со ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стат. талоном) ¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦11 ¦К_LR ¦Num ¦2 ¦Количество выписанных льготных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦рецептов ¦
+-----+--------+-----+-------+-----------------------------------+
¦12 ¦D_TYPE ¦Char ¦3 ¦Признак "Особый случай" (резервное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦поле) ¦
L-----+--------+-----+-------+------------------------------------
Значение поля K_LR = 0 означает, что в данном случае при оказании медицинской помощи рецепт на бесплатное лекарство не выписывался.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа. 7.5. Файл записей типа "Р" - данные о выписанных рецептах.
Запись в файле соответствует одному выписанному рецепту. Количество записей (рецептов) с данным СНИЛС (поле SS) в файле должно совпадать со значением счетчика K_LR в записи с таким же СНИЛС в файле типа "М".
Таблица 5
ЗАПИСЬ ТИПА "Р" - ДАННЫЕ О ВЫПИСАННЫХ РЕЦЕПТАХ
------T--------T-----T------T------------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля¦ Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦1## ¦SS ¦Char ¦14 ¦Страховой номер индивидуального ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицевого счета Пенсионного фонда РФ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(СНИЛС) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦2 ¦С_OGRN ¦Char ¦15 ¦ОГРН ЛПУ ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦3 ¦PCOD ¦Char ¦22 ¦Идентификационный номер (код) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача, выписавшего рецепт ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦4 ¦DS ¦Char ¦7 ¦Код заболевания (по МКБ-10) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦5 ¦SN_LR ¦Char ¦20 ¦Серия и номер рецепта ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦6 ¦DATE_VR ¦Date ¦ ¦Дата выписки рецепта ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦7 ¦C_FINL ¦Num ¦1 ¦Источник финансирования (1 - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦федеральный; 2 - субъект РФ; 3 - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦муниципальный) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦8 ¦PR_LR ¦Num ¦3 ¦Процент льготы рецепта ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦9 ¦С_LS ¦Num ¦13 ¦Код лекарственного средства ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(выписки) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦10 ¦С_LF ¦Num ¦3 ¦Код лекарственной формы ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦11 ¦DOZ_LS ¦Char ¦20 ¦Дозировка ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦12 ¦С_DLS ¦Num ¦3 ¦Код единицы измерения дозировки ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦13 ¦KV_ALL ¦Num ¦7.3 ¦Выписанное количество единиц ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственной формы лекарственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦14 ¦P_KEK ¦Num ¦1 ¦Признак наличия протокола ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦КЭК (резервное поле) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦15 ¦D_TYPE ¦Char ¦3 ¦Признак "Особый случай" (резервное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦поле) ¦
L-----+--------+-----+------+-------------------------------------
Поле C_LS кодируется в соответствии с записью в рецепте (по справочнику международных непатентованных наименований лекарственных средств или справочнику торговых наименований лекарственных средств).
7.6. Файл записей типа "Л" - данные об отпущенных лекарствах.
Запись в файле соответствует одному рецепту и содержит учетные данные рецепта и данные об отпуске по нему упаковок (единиц отпуска) лекарства, имеющих один и тот же номенклатурный код и стоимость упаковки.
Таблица 6
ЗАПИСЬ ТИПА "Л" - ДАННЫЕ ОБ ОТПУЩЕННЫХ ЛЕКАРСТВАХ
------T--------T-----T------T------------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля¦ Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦1## ¦SS ¦Char ¦14 ¦Страховой номер индивидуального ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лицевого счета Пенсионного фонда РФ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(СНИЛС) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦2 ¦С_OGRN ¦Char ¦15 ¦ОГРН ЛПУ, выдавшего льготный рецепт ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦3 ¦PCOD ¦Char ¦22 ¦Идентификационный номер (код) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача, выписавшего рецепт ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦4 ¦DS ¦Char ¦7 ¦Код заболевания (по МКБ-10) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦5 ¦SN_LR ¦Char ¦20 ¦Серия и номер рецепта ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦6 ¦DATE_VR ¦Date ¦ ¦Дата выписки рецепта ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦7 ¦C_FINL ¦Num ¦1 ¦Источник финансирования (1 - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦федеральный; 2 - субъект РФ; 3 - ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦муниципальный) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦8 ¦PR_LR ¦Num ¦3 ¦Процент льготы рецепта ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦9 ¦NOMK_LS ¦Num ¦13 ¦Номенклатурный код лекарственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦10 ¦КО_ALL ¦Num ¦7.3 ¦Отпущенное количество упаковок ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственного средства ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦11 ¦DATE_OTP¦Date ¦ ¦Дата отпуска лекарственного средства¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦12 ¦SL_ALL ¦Num ¦11.2 ¦Сумма возмещения, предъявленная к ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦оплате (руб./коп.) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦13 ¦D_TYPE ¦Char ¦3 ¦Признак "Особый случай" ¦
L-----+--------+-----+------+-------------------------------------
В общем случае в файле типа "Л" все записи должны иметь разные значения поля SN_LR.
В случае отпуска по одному рецепту нескольких упаковок (единиц отпуска) лекарства, имеющих разные номенклатурные коды или разную стоимость упаковки, формируется несколько записей типа "Л" с одинаковыми значениями поля SN_LR - по одной на каждый номенклатурный код или разную стоимость упаковки - с соответствующими значениями поля SL_ALL. Признак D_TYPE в таких записях кодируется символами "001", по умолчанию заполняется символами "000".
8. Классификаторы и справочники
8.1. Для кодирования данных в базах данных и файлах обмена используются следующие классификаторы и справочники:
8.1.1. Справочник территориальных фондов ОМС.
8.1.2. Справочник страховых медицинских организаций.
8.1.3. Справочник лечебно-профилактических учреждений.
8.1.4. Справочник фармацевтических организаций.
8.1.5. Международный классификатор болезней (МКБ-10).
8.1.6. Справочник врачей и фельдшеров, имеющих право на выписку льготных рецептов.
8.1.7. Перечень (справочник) лекарственных средств в составе:
- перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (файл типа "ПЛС", таблица 13);
- справочник торговых наименований лекарственных средств (выписки) (файл типа "ТНЛС", таблица 14);
- справочник международных непатентованных наименований лекарственных средств (файл типа "МНН", таблица 15);
- классификатор лекарственных форм (файл типа "КЛФ", таблица 16);
- классификатор единиц измерения дозировки (файл типа "КЕД", таблица 17);
- классификатор единиц объема лекарственных форм (файл типа "КЕО", таблица 18);
- классификатор единиц веса лекарственных форм (файл типа "КЕВ", таблица 19);
- классификатор фармгрупп лекарственных средств (файл типа "КФГ", таблица 20);
- справочник цен лекарственных средств (файл типа "ЦЛС", таблица 21).
8.1.8. Справочник медицинских услуг.
8.1.9. Справочник полисов ОМС ("номерник полисов ОМС") [Т].
8.2. Справочник территориальных фондов ОМС.
Таблица 7
ФАЙЛ ЗАПИСЕЙ ТИПА "СТФ"
------T--------T-----T------T------------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля¦ Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦1 ¦TF_ОКАТО¦Num ¦5 ¦Код территории по ОКАТО ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦2 ¦TF_NAME ¦Char ¦150 ¦Наименование ТФОМС (полное) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦3 ¦F_OGRN ¦Char ¦15 ¦ОГРН ТФОМС ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦4 ¦POST_IDP¦Num ¦6 ¦Почтовый индекс почтового адреса ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦5 ¦ADRES ¦Char ¦200 ¦Почтовый адрес (субъект РФ - район ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦- город - сельсовет - населенный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пункт - улица - номер дома ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(владение) - номер корпуса/строения)¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦6 ¦FAMD_RUK¦Char ¦40 ¦Фамилия исполнительного директора ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦7 ¦IMD_RUK ¦Char ¦40 ¦Имя исполнительного директора ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦8 ¦OTD_RUK ¦Char ¦40 ¦Отчество исполнительного директора ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦9 ¦FAMD_R ¦Char ¦40 ¦Фамилия исполнительного директора в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦родительном падеже ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦10 ¦FAM_BUX ¦Char ¦40 ¦Фамилия главного бухгалтера ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦11 ¦IM_BUX ¦Char ¦40 ¦Имя главного бухгалтера ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦12 ¦ОТ_BUX ¦Char ¦40 ¦Отчество главного бухгалтера ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦13 ¦FAMB_R ¦Char ¦40 ¦Фамилия главного бухгалтера в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦родительном падеже ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦14 ¦TEL ¦Char ¦40 ¦Телефон (с кодом города) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦15 ¦FAX ¦Char ¦40 ¦Факс (с кодом города) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦16 ¦E_MAIL ¦Char ¦30 ¦Адрес электронной почты ¦
L-----+--------+-----+------+-------------------------------------
8.3. Справочник страховых медицинских организаций.
Таблица 8
ФАЙЛ ЗАПИСЕЙ ТИПА "СМО"
------T--------T-----T------T------------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля¦ Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦1 ¦TF_ОКАТО¦Num ¦5 ¦Код территории по ОКАТО ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦2 ¦Q_OGRN ¦Char ¦15 ¦ОГРН СМО ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦3 ¦Q_NAME ¦Char ¦150 ¦Наименование СМО ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦4 ¦POST_IDP¦Num ¦6 ¦Почтовый индекс почтового адреса ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦5 ¦ADRES ¦Char ¦200 ¦Почтовый адрес (субъект РФ - район ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦- город - сельсовет - населенный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пункт - улица - номер дома ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(владение) - номер корпуса/строения)¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦6 ¦FAM_RUK ¦Char ¦40 ¦Фамилия руководителя ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦7 ¦IM_RUK ¦Char ¦40 ¦Имя ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦8 ¦ОТ_RUK ¦Char ¦40 ¦Отчество ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦9 ¦FAM_BUX ¦Char ¦40 ¦Фамилия главного бухгалтера ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦10 ¦IM_BUX ¦Char ¦40 ¦Имя ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦11 ¦OT_BUX ¦Char ¦40 ¦Отчество ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦12 ¦TEL ¦Char ¦40 ¦Телефон (с кодом города) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦13 ¦FAX ¦Char ¦40 ¦Факс (с кодом города) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦14 ¦E_MAIL ¦Char ¦30 ¦Адрес электронной почты ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦15 ¦DATE_В ¦Date ¦ ¦Дата включения в справочник ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦16 ¦DATE_E ¦Date ¦ ¦Дата исключения из справочника ¦
L-----+--------+-----+------+-------------------------------------
8.4. Справочник лечебно-профилактических учреждений.
Таблица 9
ФАЙЛ ЗАПИСЕЙ ТИПА "ЛПУ"
------T--------T-----T------T------------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля¦ Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦1 ¦TF_ОКАТО¦Num ¦5 ¦Код территории по ОКАТО ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦2 ¦С_OGRN ¦Char ¦15 ¦ОГРН ЛПУ ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦3 ¦М_NAMES ¦Char ¦50 ¦Наименование ЛПУ (краткое) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦4 ¦М_NAMEF ¦Char ¦150 ¦Наименование ЛПУ ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦5 ¦POST_ID ¦Num ¦6 ¦Почтовый индекс адреса ЛПУ ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦6 ¦ADRES ¦Char ¦200 ¦Почтовый адрес (субъект РФ - район ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦- город - сельсовет - населенный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пункт - улица - номер дома ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(владение) - номер корпуса/строения)¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦7 ¦FAM_GV ¦Char ¦40 ¦Фамилия главного врача ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦8 ¦IM_GV ¦Char ¦40 ¦Имя ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦9 ¦ОТ_GV ¦Char ¦40 ¦Отчество ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦10 ¦FAM_BUX ¦Char ¦40 ¦Фамилия главного бухгалтера ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦11 ¦IM_BUX ¦Char ¦40 ¦Имя ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦12 ¦OT_BUX ¦Char ¦40 ¦Отчество ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦13 ¦TEL ¦Char ¦40 ¦Телефон (с кодом города) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦14 ¦FAX ¦Char ¦40 ¦Факс (с кодом города) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦15 ¦E_MAIL ¦Char ¦30 ¦Адрес электронной почты ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦16 ¦DATE_В ¦Date ¦ ¦Дата включения в справочник ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦17 ¦DATE_E ¦Date ¦ ¦Дата исключения из справочника ¦
L-----+--------+-----+------+-------------------------------------
8.5. Справочник фармацевтических организаций.
Таблица 10
ФАЙЛ ЗАПИСЕЙ ТИПА "СФО"
------T--------T-----T------T------------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля¦ Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦1 ¦TF_ОКАТО¦Num ¦5 ¦Код территории по ОКАТО ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦2 ¦FO_OGRN ¦Char ¦15 ¦ОГРН фармацевтической организации ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦3 ¦FO_NAMES¦Char ¦50 ¦Наименование фармацевтической ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦организации (краткое) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦4 ¦FO_NAMEF¦Char ¦150 ¦Наименование фармацевтической ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦организации ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦5 ¦POST_ID ¦Num ¦6 ¦Почтовый индекс адреса ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фармацевтической организации ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦6 ¦ADRES ¦Char ¦200 ¦Почтовый адрес (субъект РФ - район ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦- город - сельсовет - населенный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пункт - улица - номер дома ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(владение) - номер корпуса/строения)¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦7 ¦FAM_RUK ¦Char ¦40 ¦Фамилия руководителя ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦8 ¦IM_RUK ¦Char ¦40 ¦Имя ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦9 ¦ОТ_RUK ¦Char ¦40 ¦Отчество ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦10 ¦FAM_BUX ¦Char ¦40 ¦Фамилия главного бухгалтера ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦11 ¦IM_BUX ¦Char ¦40 ¦Имя ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦12 ¦OT_BUX ¦Char ¦40 ¦Отчество ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦13 ¦TEL ¦Char ¦40 ¦Телефон (с кодом города) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦14 ¦FAX ¦Char ¦40 ¦Факс (с кодом города) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦15 ¦E_MAIL ¦Char ¦30 ¦Адрес электронной почты ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦16 ¦DATE_BL ¦Date ¦ ¦Дата начала действия полномочий по ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дополнительному лекарственному ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспечению ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦17 ¦DATE_EL ¦Date ¦ ¦Дата окончания действия полномочий ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦по дополнительному лекарственному ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспечению ¦
L-----+--------+-----+------+-------------------------------------
8.6. Международный классификатор болезней МКБ-10.
Таблица 11
ФАЙЛ ЗАПИСЕЙ ТИПА "МКБ"
------T--------T-----T------T------------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля¦ Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦1 ¦DS ¦Char ¦7 ¦Код диагноза заболевания ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦2 ¦NAME_DS ¦Char ¦255 ¦Наименование диагноза ¦
L-----+--------+-----+------+-------------------------------------
8.7. Справочник врачей и фельдшеров, имеющих право на выписку льготных рецептов (таблица 12).
Ведение справочников врачей и фельдшеров, имеющих право на выписку льготных рецептов, осуществляется органами управления здравоохранением, которые передают их в территориальные фонды ОМС. Передача указанных справочников в страховые медицинские организации осуществляется территориальными фондами ОМС, в фармацевтические организации - СМО.
Таблица 12
ФАЙЛ ЗАПИСЕЙ ТИПА "СВФ"
------T--------T-----T------T------------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля¦ Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦1 ¦TF_ОКАТО¦Num ¦5 ¦Код территории по классификатору ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКАТО ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦2 ¦PCOD ¦Char ¦22 ¦Идентификационный номер (код) врача ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(фельдшера) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦3 ¦РАМ_V ¦Char ¦30 ¦Фамилия врача (фельдшера) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦4 ¦IM_V ¦Char ¦20 ¦Имя ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦5 ¦ОТ_V ¦Char ¦20 ¦Отчество ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦8 ¦С_OGRN ¦Char ¦15 ¦ОГРН медицинского учреждения места ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦работы ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦9 ¦PRVD ¦Num ¦3 ¦Код врачебной должности ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦10 ¦D_JOB ¦Char ¦50 ¦Занимаемая должность ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦11 ¦D_PRIK ¦Date ¦ ¦Дата приема на работу ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦12 ¦D_SER ¦Date ¦ ¦Дата выдачи сертификата ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦13 ¦PRVS ¦Char ¦9 ¦Код профиля врачебной специальности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦по выданному сертификату ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦14 ¦KV_КАТ ¦Num ¦1 ¦Квалификационная категория врача ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦15 ¦DATE_B ¦Date ¦ ¦Дата включения в регистр врачей и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фельдшеров, имеющих право на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выписку льготных рецептов ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦16 ¦DATE_E ¦Date ¦ ¦Дата исключения из регистра врачей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦и фельдшеров, имеющих право на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выписку льготных рецептов ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦17 ¦MSG_TEXT¦Char ¦100 ¦Примечание ¦
L-----+--------+-----+------+-------------------------------------
Идентификационный номер (код) врача (фельдшера) (поле PCOD) формируется из двух составных частей, разделенных пробелом:
- основного государственного регистрационного номера (ОГРН) ЛПУ, где он работает;
- внутреннего учетного (табельного) номера врача в лечебном учреждении.
Квалификационная категория врача (поле KV_KAT) заполняется по следующим правилам:
0 - без категории;
1 - первая категория;
2 - вторая категория;
3 - высшая категория;
9 - фельдшер.
8.8. Справочник лекарственных средств.
8.8.1. Перечень лекарственных средств.
Таблица 13
ФАЙЛ ЗАПИСЕЙ ТИПА "ПЛС"
------T--------T-----T------T------------------------------------¬
¦Номер¦Имя поля¦ Тип ¦Размер¦ Содержание ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦1 ¦NOMK_LS ¦Num ¦13 ¦Номенклатурный код лекарственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦2 ¦NAME_MED¦Char ¦255 ¦Наименование медикамента ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦3 ¦С_TRN ¦Num ¦13 ¦Код лекарственного средства по ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦торговому наименованию ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦4 ¦C_MNN ¦Num ¦13 ¦Код лекарственного средства по ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦международному непатентованному ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦наименованию (МНН) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦5 ¦С_LF ¦Num ¦4 ¦Код лекарственной формы ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦6 ¦D_LS ¦Char ¦20 ¦Дозировка действующего вещества ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦7 ¦С_DLS ¦Num ¦3 ¦Код единицы измерения дозировки ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦8 ¦N_DOZA ¦Num ¦3 ¦Количество доз ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦9 ¦V_LF ¦Num ¦7.3 ¦Объем лекарственной формы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(заполняется для растворов, сиропов,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦суспензий, аэрозолей, мазей) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦10 ¦C_VLF ¦Num ¦3 ¦Код единицы объема лекарственной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦формы (заполняется для растворов, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сиропов, суспензий, аэрозолей, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мазей) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦11 ¦М_LF ¦Num ¦7.3 ¦Вес лекарственной формы ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦12 ¦С_MLF ¦Num ¦3 ¦Код единицы веса лекарственной формы¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦13 ¦N_FV ¦Num ¦5 ¦Фасовка (N упаковки) ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦14 ¦NAME_FCT¦Char ¦25 ¦Сокращенное название производителя ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦15 ¦NAME_CNF¦Char ¦15 ¦Сокращенное название страны ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦производителя ¦
+-----+--------+-----+------+------------------------------------+
¦16 ¦NAME_PCK¦Char ¦25 ¦Сокращенное название упаковщика ¦
+-----+--------+-----+------+----

ОПРЕДЕЛЕНИЕ Конституционного Суда РФ от 24.02.2005 n 133-О ОБ ОТКАЗЕ В ПРИНЯТИИ К РАССМОТРЕНИЮ ЖАЛОБЫ ГРАЖДАНИНА ЛЯШЕНКО АРТУРА НИКОЛАЕВИЧА НА НАРУШЕНИЕ ЕГО КОНСТИТУЦИОННЫХ ПРАВ ПУНКТОМ 13 ЧАСТИ ЧЕТВЕРТОЙ СТАТЬИ 47 УГОЛОВНО-ПРОЦЕССУАЛЬНОГО КОДЕКСА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ  »
Постановления и Указы »
Читайте также