ПРИКАЗ МПС РФ от 05.11.1999 n 15 ЦЗ (ред. от 29.12.2001) О ПЕРЕЧНЕ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫМ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ (вместе с ПЕРЕЧНЕМ..., утв. Минздравом РФ 29.10.1999)

ПРИКАЗ
от 5 ноября 1999 г. N 15 ЦЗ
О ПЕРЕЧНЕ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ,
НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫМ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ
(в ред. Приказа МПС РФ от 29.12.2001 N 54)
Министерство путей сообщения Российской Федерации объявляет прилагаемый Перечень медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов, утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации 29 октября 1999 года.
Министерство путей сообщения Российской Федерации приказывает:
1. Принять к руководству и исполнению Перечень медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов, утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации 29 октября 1999 года.
2. В частичное изменение пункта 5 указания МПС России от 08.11.99 N Л-2257у "О медицинских регламентах допуска к работам, непосредственно связанным с движением поездов, и деятельности врачебно-экспертных комиссий лечебно-профилактических учреждений федерального железнодорожного транспорта" не применять в системе МПС России:
Приказ МПС СССР от 07.07.87 N 23Ц "О медицинском освидетельствовании работников железнодорожного транспорта, связанных с движением поездов";
указание МПС СССР от 26.12.88 N 489у "О внесении изменений в Приказ Министра путей сообщения N 23Ц от 07.07.87";
указание МПС СССР от 16.04.90 N 84у "О внесении изменения в Приказ МПС от 07.07.87 N 23Ц";
указание МПС СССР от 18.05.90 N 127у "О внесении дополнения в Приказ МПС от 07.07.87 N 23Ц".
Первый заместитель Министра
М.В.ИВАНКОВ



Приложение
к Приказу МПС России
от 5 ноября 1999 г. N 15 ЦЗ
Утверждаю
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
Г.Г.ОНИЩЕНКО
29 октября 1999 года
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ,
НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫМ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ
(в ред. Приказа МПС РФ от 29.12.2001 N 54)
Перечень медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов (далее - Перечень), адаптирован к Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-X).
В части I настоящего Перечня определены статьи общих и частных (для утвержденных групп и подгрупп) медицинских противопоказаний к работам, обеспечивающим движение поездов; в части II - статьи общих медицинских противопоказаний к работам, осуществляемым в условиях повышенной опасности (связанным с выходом работников на железнодорожные пути).
Медицинские противопоказания к приему на учебу абитуриентов учреждений среднего профессионального образования МПС России <1> (далее - абитуриенты <2>) или работе на производственной практике учащихся учреждений высшего и среднего профессионального образования МПС России (далее - учащиеся <3>) в большинстве случаев соответствуют медицинским противопоказаниям к работе лиц, поступающих в организации федерального железнодорожного транспорта и на курсы профессиональной подготовки (далее - поступающие <4>). В иных случаях в пояснениях к разделам медицинских противопоказаний даны необходимые уточнения.
--------------------------------
<1> При обязательных медицинских осмотрах абитуриентов учреждений высшего профессионального образования применяется Приказ Министерства здравоохранения СССР и Министерства высшего и среднего специального образования СССР от 26.05.76 N 542/464 "Перечень медицинских противопоказаний к приему абитуриентов в высшие учебные заведения".
<2> В таблицах код А.
<3> В таблицах код У.
<4> В таблицах код П.
При остром (обострении хронического) заболевании работники организаций федерального железнодорожного транспорта (далее - работники <*>) и учащиеся допускаются к работе на производстве только после выздоровления или констатации стойкой ремиссии, при сохранении или восстановлении профессионально значимых функций организма и отсутствии осложнений (далее - после эффективного лечения). При допуске к работам, непосредственно связанным с движением поездов, лиц, больных хроническими заболеваниями, специалисты врачебно-экспертных комиссий обязаны учитывать необходимость назначения поддерживающей лекарственной терапии и ее действие на профессионально значимые физиологические и психические функции организма.
--------------------------------
<*> В таблицах код Р.
В случаях выявления заболеваний и состояний, не предусмотренных настоящим Перечнем, экспертиза профессиональной пригодности производится с применением статей медицинских противопоказаний по сходным заболеваниям. При пограничных состояниях врачебно-экспертные комиссии выдают заключение с учетом основного и сопутствующих заболеваний, профессиональных обязанностей, условий труда и других индивидуальных особенностей.
Внимание специалистов врачебно-экспертных комиссий должно быть нацелено на выявление, прежде всего, заболеваний с повышенным риском внезапной смерти и возникновения пароксизмальных состояний, угрожающих безопасности движения поездов: инфаркта миокарда, инсульта, преходящих нарушений мозгового кровообращения, тромбоэмболической болезни, эпилепсии, эпилептиформных припадков, внезапной мышечной слабости, потерь сознания (синкопальных состояний), острого психоза, нарколепсии, гипертонических, гипоталамических, диэнцефальных, вертебробазилярных кризов, коматозных состояний, выраженных гипогликемических, аллергических реакций, болевого синдрома, внезапных нарушений зрения, слуха, массивных кровотечений, приступов удушья, спонтанного пневмоторакса и т.д. Особое внимание необходимо уделять ранней диагностике алкоголизма, наркомании и токсикомании.
При выявлении у работников, связанных с воздействием вредных и опасных производственных факторов, пневмокониоза, нейросенсорной тугоухости, болезней периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, других заболеваний, которые могут квалифицироваться как профессиональные, врачебно-экспертные комиссии обязаны своевременно ставить вопросы о направлении таких больных для установления связи заболевания с профессией в Центр профпатологии и экспертизы профпригодности МПС России и рациональном трудоустройстве.
Учитывая право граждан на труд и свободный выбор рода деятельности и профессии (статья 37 Конституции Российской Федерации, статья 2 Кодекса законов о труде Российской Федерации), врачи врачебно-экспертных комиссий не в праве превышать свои полномочия, не допуская к работе граждан, страдающих заболеваниями, не влияющими на безопасность движения поездов. В случаях большой вероятности прогрессирования указанных болезней вследствие воздействия опасных и вредных производственных факторов врачи обязаны разъяснить риск возможного ухудшения течения болезни и рекомендовать рациональное трудоустройство и необходимые меры профилактики.
ЧАСТЬ I
МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К РАБОТАМ,
ОБЕСПЕЧИВАЮЩИМ ДВИЖЕНИЕ ПОЕЗДОВ
Раздел I. БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
(в ред. Приказа МПС РФ от 29.12.2001 N 54)
Подраздел I А. Общие противопоказания

Статья 1 <*>. Исключена. - Приказ МПС РФ от 29.12.2001 N 54.. Статья 2 <*>. Исключена. - Приказ МПС РФ от 29.12.2001 N 54.

Статья 20 <*>. Хронические инфекционные и паразитарные болезни (болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, бруцеллез, глубокие микозы, токсоплазмоз и другие), сопровождающиеся нарушениями функций органов и систем соответственно статьям общих медицинских противопоказаний.. Статья 21. Активный туберкулез всех органов и систем. Последствия перенесенного туберкулеза (в т.ч. послеоперационные), сопровождающиеся функциональными нарушениями пораженных органов, соответствующими статьями общих медицинских противопоказаний.

Статья 50 <*>. Врожденные аномалии и деформации (укорочение конечности более чем на 6 см, мозговая грыжа и другие) с нарушениями профессионально значимых функций соответственно статьям общих медицинских противопоказаний.. Статья 51 <*>. Последствия травм и хирургических вмешательств, не указанные в других статьях и сопровождающиеся стойкими нарушениями функций поврежденных органов, мешающими профессиональной деятельности.

Статья 65. Кистома, эндометриоз, киста яичника. Неуточненные новообразования женских половых органов.. Статья 66. Миома, эндометриоз матки и других женских половых органов с мено-, метроррагией, выраженным болевым синдромом или нарушениями функции тазовых органов. Быстрорастущая миома матки. Для поступающих, абитуриентов и учащихся бессимптомная миома матки размерами 10 и более недель беременности.

Статья 72. Анофтальм. Аномалии развития органа зрения, доброкачественные новообразования с нарушением зрительных функций.. Статья 73. Хронические рецидивирующие болезни век, лагофтальм, птоз, мешающий зрению. Хронические воспалительные болезни глазницы.

Статья 85. Отосклероз; состояние после слухоулучшающих операций.. Статья 86. Лабиринтит, лабиринтная фистула, лабиринтная дисфункция. Болезнь Меньера и другие болезни внутреннего уха с нарушением вестибулярной функции. Вестибулярные синдромы при болезнях, классифицированных в других рубриках.

Статья 92. Буллезные нарушения: пузырчатка (пемфигус), пемфигоид, дерматит герпетиформный (болезнь Дюринга).. Статья 93. Экзема (генерализованные формы, с частыми обострениями); атопический дерматит (диффузный нейродермит), аллергический контактный дерматит тяжелого течения и вызванный производственными химическими веществами.

Статья 96. Микозы кожи и ногтей кистей рук, экзема и другие выраженные дерматиты с поражением открытых участков кожи - противопоказание для работы в профессии проводник пассажирского вагона.. ЧАСТЬ II

Статья 97 <*>. Исключена. - Приказ МПС РФ от 29.12.2001 N 54.. Статья 98 <*>. Исключена. - Приказ МПС РФ от 29.12.2001 N 54.

Статья 100. Хронические органические болезни центральной нервной системы со стойкими выраженными неврологическими нарушениями.. Статья 101. Хронические болезни периферической нервной системы с нарушениями двигательных функций, диплопией, парезом взора.

Статья 127. Врожденные аномалии цветового зрения (ахроматопсия протанопия, дейтеранопия, протаномалия, дейтеранамалия) типа "А"; приобретенные аномалии - для поступающих, абитуриентов и учащихся (работники допускаются после излечения).. Статья 128. Двусторонняя афакия и артифакия для поступающих, абитуриентов и учащихся (односторонняя афакия должна быть корректирована интраокулярной). Для работников допускается коррекция одно- или двусторонней афакии только интраокулярной линзой.

ПРИКАЗ МПС РФ от 05.11.1999 n 15 ЦЗ О ПЕРЕЧНЕ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫМ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ (вместе с ПЕРЕЧНЕМ..., утв. Минздравом РФ 29.10.1999)  »
Постановления и Указы »
Читайте также