Закон Мурманской области от 27.12.1999 № 174-01-ЗМО

                               З А К О Н
                          МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

                 О ПОРЯДКЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
                 СТРАХОВАНИЯ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ
                          МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

                                                     Принят Мурманской
                                                       областной Думой
                                                  09 декабря 1999 года


     Настоящий Закон   определяет   порядок  и  регулирует  отношения,
связанные  с  обязательным  медицинским   страхованием   неработающего
населения Мурманской области. Настоящий Закон направлен на обеспечение
равных возможностей всех граждан,  постоянно проживающих в  Мурманской
области, в реализации их конституционного права на медицинскую помощь.


     Статья 1. Субъекты обязательного медицинского
               страхования неработающего населения
               Мурманской области

     В качестве  субъектов  обязательного   медицинского   страхования
неработающего   населения   Мурманской  области  выступают:  постоянно
проживающие в  Мурманской  области  неработающие  граждане  Российской
Федерации,  страхователи  неработающего  населения Мурманской области,
Мурманский территориальный фонд обязательного медицинского страхования
(далее   -   Фонд),  страховые  медицинские  организации,  медицинские
организации.
     К категории   постоянно   проживающих   в   Мурманской    области
неработающих граждан Российской Федерации относятся:  дети дошкольного
возраста,   учащиеся   общеобразовательных   учреждений,    учреждений
начального,   среднего   и   высшего   профессионального  образования,
неработающие пенсионеры,  зарегистрированные в  установленном  порядке
безработные и иные лица, не имеющие работы.
     Принадлежность неработающего   населения   Мурманской  области  к
контингенту застрахованных определяется медицинским страховым полисом.
     Страхователями неработающего   населения    Мурманской    области
являются  местные  администрации в лице глав муниципальных образований
(администраций).
     Страховыми медицинскими организациями являются юридические  лица,
осуществляющие   медицинское  страхование  и  имеющие  государственное
разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием.
     Медицинскими организациями  в  системе  медицинского  страхования
являются  имеющие лицензии лечебнопрофилактические учреждения,  другие
организации, оказывающие медицинскую помощь.

     Статья 2. Финансовые средства (платежи) на
               обязательное медицинское страхование 
               неработающего населения Мурманской области

     Финансовые средства (платежи) системы обязательного  медицинского
страхования   формируются   за   счет   отчислений   страхователей  на
обязательное медицинское страхование.
     Финансовые средства   (платежи)   на   обязательное   медицинское
страхование  неработающего  населения Мурманской области определяются,
исходя   из   подушевого   норматива   (нормы   расходования   средств
соответствующих   бюджетов   на   страхование   одного   неработающего
гражданина), численности неработающего населения Мурманской области, и
предусматриваются    в    разделе   "Здравоохранение"   функциональной
классификации расходов местных бюджетов.
     Подушевой норматив формируется ежегодно Правительством Мурманской
области  и  утверждается  Губернатором  Мурманской области до принятия
областного бюджета на очередной  финансовый  год.  Подушевой  норматив
может быть проиндексирован в течение года.
     Численность неработающего     населения     Мурманской    области
определяется ежеквартально на  основании  базы  застрахованных  Фонда,
согласованной с главами муниципальных образований (администраций).

     Статья 3. Финансирование обязательного
               медицинского страхования неработающего
               населения Мурманской области

     Местные администрации   осуществляют   платежи   на  обязательное
медицинское страхование  неработающего  населения  Мурманской  области
ежемесячно,  не  позднее  25  числа,  в  размере  не менее одной трети
квартальной  суммы  средств,  предусмотренных  на  указанные  цели   в
соответствующих бюджетах.
     Фонд (страховая   медицинская  организация)  финансирует  расходы
медицинских организаций  по  оказанию  бесплатной  медицинской  помощи
неработающему   населению   Мурманской   области   в   соответствии  с
утвержденными тарифами.
     Тарифы на  медицинскую  помощь  по   обязательному   медицинскому
страхованию  населения  Мурманской области устанавливаются соглашением
между   страховыми   медицинскими   организациями,   Фондом,   главами
муниципальных    образований   (администраций),   органом   управления
здравоохранением Администрации Мурманской  области,  профессиональными
медицинскими  ассоциациями  и  определяют  уровень возмещения расходов
медицинских организаций  по  оказанию  бесплатной  медицинской  помощи
населению    в    рамках   территориальной   программы   обязательного
медицинского страхования Мурманской области.

     Статья 4. Договор обязательного медицинского
               страхования неработающего населения
               Мурманской области

     Взаимоотношения страхователя   и   Фонда  (страховой  медицинской
организации)   регулируются   договором   обязательного   медицинского
страхования   неработающего  населения  Мурманской  области  (далее  -
договор), который:
     предусматривает обязательства страховой  медицинской  организации
при   наступлении   страхового   случая.  Страховым  случаем  является
обращение застрахованного  лица  в  медицинские  организации  с  целью
получения    медицинской   помощи,   предусмотренной   территориальной
программой обязательного медицинского страхования Мурманской области;
     обеспечивает организацию    и    финансирование    предоставления
застрахованным    лицам    медицинской   помощи   в   соответствии   с
территориальной  программой  обязательного  медицинского   страхования
Мурманской области;
     заключается между    местными   администрациями   в   лице   глав
муниципальных  образований   (администраций)   и   Фондом   (страховой
медицинской организацией).
     В соответствии   с   договором   Фонд   (страховая    медицинская
организация)   принимает   на   себя  обязательство  организовывать  и
финансировать предоставление  медицинской  помощи,  а  страхователь  -
своевременно  и  в  полном объеме осуществлять платежи на обязательное
медицинское страхование неработающего населения Мурманской области.
     Фонд (страховая медицинская организация)  обязуется  осуществлять
контроль  за  качеством,  объемом и сроками предоставления медицинских
услуг застрахованным лицам медицинскими организациями.
     Фонд аккумулирует     финансовые      средства,      осуществляет
финансирование  обязательного  медицинского  страхования,  выравнивает
финансовые   ресурсы   муниципальных   образований    на    проведение
обязательного медицинского страхования.

     Статья 5. Ответственность субъектов обязательного
               медицинского страхования неработающего
               населения Мурманской области

     Ответственность за   несвоевременное   и   неполное  перечисление
платежей  на  обязательное   медицинское   страхование   неработающего
населения  Мурманской  области  несут  главы муниципальных образований
(администраций)  в  соответствии  с  федеральными  законами  и   иными
нормативными правовыми актами Российской Федерации.
     Суммы неперечисленных   платежей   на   обязательное  медицинское
страхование неработающего населения Мурманской области взыскиваются  с
плательщиков в судебном порядке и зачисляются в доход Фонда.
     Субъекты обязательного   медицинского  страхования  неработающего
населения Мурманской области привлекаются к ответственности  за  вред,
причиненный  жизни  или  здоровью,  нецелевое расходование средств и в
иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

     Статья 6. Вступление в силу настоящего Закона

     Настоящий Закон  вступает  в  силу  со   дня   его   официального
опубликования.


     Губернатор
     Мурманской области          Ю.А.ЕВДОКИМОВ


     27 декабря 1999
     N 174-01-ЗМО
     г. Мурманск