Постановление Правительства Москвы от 14.01.2003 № 9-ПП

 



                            М О С К В А

                       ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

                     П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

                     от 14 января 2003  N 9-ПП


          О неотложных мерах по обеспечению медицинскими
            кадрами учреждений системы здравоохранения
                           города Москвы

     Правительство Москвы  отмечает,  что  в  условиях  перехода  к
рыночным отношениям,  повлекшим существенные  изменения  в  системе
подготовки   кадров   для   здравоохранения,  а  также  в  связи  с
интенсивным ростом потребности  населения  столицы  в  качественном
медицинском обслуживании обострилась проблема кадрового обеспечения
городского    здравоохранения     квалифицированным     медицинским
персоналом. Положение усугубляется наличием в Москве большого числа
альтернативных,  как  государственных,  так  и  частных  учреждений
здравоохранения,  в  которые происходит постоянная утечка кадров из
системы городского здравоохранения.
     Правительством Москвы,  Департаментом  здравоохранения  города
Москвы постоянно предпринимаются меры, направленные на стабилизацию
кадровой ситуации в городском здравоохранении,  в том числе за счет
внутриотраслевого и межотраслевого  перераспределения  ресурсов  на
рынке труда (создание окружных клинико-диагностических центров).
     В  соответствии  с  распоряжением  Мэра   Москвы  от  29  июня
1998 года N 645-РМ О мерах  по  обеспечению системы здравоохранения
Москвы  врачебным  персоналом"  организовано  Московское  отделение
лечебного     и     педиатрического     факультетов     Российского
государственного медицинского университета  (РГМУ)  для  подготовки
участковых терапевтов и педиатров.
     В настоящее время общий контингент Московского отделения  РГМУ
составляет  1  173 студента,  заключивших контракт с обязательством
отработать в системе городского здравоохранения не менее 3  лет.  В
2001  году  открыто подготовительное отделение с аналогичной схемой
комплектования.
     В соответствии   с   постановлением  Правительства  Российской
Федерации от 19 сентября 1995 года N  942  "О  целевой  контрактной
подготовке   специалистов   с  высшим  и  средним  профессиональным
образованием"   свыше    40%    студентов    средних    медицинских
образовательных  учреждений города Москвы переведены на обучение по
системе целевой контрактной  подготовки,  что  позволило  увеличить
направление выпускников в медицинские учреждения города.
     В рамках социального партнерства,  в соответствии с Московским
трехсторонним соглашением между Правительством Москвы,  московскими
объединениями профсоюзов и московскими объединениями промышленников
и предпринимателей (работодателей) Правительство Москвы финансирует
городскую отрасль здравоохранения в приоритетном порядке, сохраняет
городскую  надбавку  к  заработной  плате  медицинских  работников,
осуществляет   целевое   распределение   жилья    для    работников
лечебно-профилактических     учреждений.     Для    укомплектования
медицинскими кадрами поликлиник-новостроек в районах массовой жилой
застройки  выделяется  жилая площадь по заявкам окружных управлений
здравоохранения.
     Тем не  менее,  в  настоящее  время дефицит врачей в городском
здравоохранении составляет 23 тысячи человек, среднего медицинского
персонала  -  46  тысяч  человек.  Отсутствие  необходимого притока
молодых  специалистов  ведет  к  старению  контингента  медицинских
работников.
     Это означает, что для решения задачи комплектования городского
здравоохранения  необходимыми  кадрами  должны быть применены новые
подходы,  в том числе  предусматривающие  серьезное  реформирование
всей    системы    организации    медицинской   помощи   путем   ее
интенсификации,   внедрения   новых   стимулов   и    использования
разнообразных  форм  работы  для  закрепления  кадров и привлечения
новых специалистов.
     Одновременно должны  быть созданы правовые формы,  позволяющие
получить максимально полезный  эффект  от  тех  мер  по  подготовке
молодых  специалистов,  которые  уже предпринимаются Правительством
Москвы.
     В целях    нормализации   обеспечения   медицинскими   кадрами
городских лечебно-профилактических учреждений и повышения  качества
медицинской помощи населению Правительство Москвы постановляет:
     1. Департаменту здравоохранения города Москвы:
     1.1. В  срок  до  1 июня 2003 года подготовить и представить в
Правительство Москвы в установленном порядке конкретные предложения
по реструктуризации городского здравоохранения, включающие:
     - усиление   первичной   медицинской    помощи    на    основе
использования современных технологий ее организации;
     - реструктуризацию коечного фонда стационаров в зависимости от
реальной потребности;
     - создание       на       базе       стационаров        мощных
консультативно-диагностических центров;
     - развитие стационаров дневного пребывания в поликлиниках.
     1.2. В  срок  до  1  марта  2003  года  совместно  с  Правовым
управлением  Правительства  Москвы  подготовить  и  представить   в
Правительство   Москвы   предложения   по  созданию  новой  системы
подготовки  специалистов  для  городского   здравоохранения   путем
предоставления   индивидуальных   грантов   Правительства   Москвы.
Обеспечить    заключение    соответствующих     договоров     между
уполномоченным    органом    Правительства    Москвы,   медицинским
образовательным  учреждением  и  грантополучателем,  которые  могут
гарантировать   выполнение  выпускниками  медицинских  вузов  своих
обязательств.
     1.3. В   срок   до  1  марта  2003  года  разработать  систему
предоставления медицинских  услуг  населению  с  целью  оптимизации
использования имеющихся в распоряжении города медицинских кадров, а
также создания возможности  использования  в  этих  целях  кадровых
ресурсов  находящихся  на территории Москвы федеральных,  частных и
иных   медицинских   учреждений,   а    также    частнопрактикующих
специалистов.
     1.4. Совместно с ГУВД г.  Москвы в срок до 1  июня  2003  года
подготовить  и  представить  в  Правительство Москвы предложения по
привлечению для работы в учреждения городского  здравоохранения,  в
особенности   на   должности   младшего   медицинского   персонала,
иностранной  рабочей  силы,  прежде  всего  из  стран   Содружества
независимых государств.
     1.5. Совместно с Департаментом жилищной политики  и  жилищного
фонда    города   Москвы   подготовить   предложения   по   порядку
предоставления жилых помещений на время работы на  условиях  аренды
амбулаторно-поликлиническим     учреждениям    для    специалистов,
привлекаемых для работы в системе здравоохранения города Москвы,  и
внести в Правительство Москвы проект соответствующего постановления
в срок до 1 июня 2003 года.
     1.6. В срок до 1 марта 2003 года:
     1.6.1. Обеспечить  взаимодействие   с   ректорами   Московской
медицинской академии им. И.М.Сеченова, Российского государственного
медицинского     университета,     Московского     государственного
медико-стоматологического университета  по  направлению выпускников
указанных вузов,  проживающих  в  городе  Москве,  для  прохождения
интернатуры  в  распоряжение  Департамента  здравоохранения  города
Москвы для распределения их по клиническим базам в  соответствии  с
потребностями амбулаторно-поликлинических учреждений.
     1.6.2. Открыть городскую ординатуру по этим же  специальностям
на базе клинических амбулаторно-поликлинических учреждений.
     1.7. В срок до 1 марта 2003 года подготовить проекты обращений
Правительства Москвы:
     1.7.1. В Министерство здравоохранения Российской Федерации:
     - с предложением пересмотреть программы обучения в медицинских
училищах,  предусматривающие  стажировку  на  последнем   курсе   в
лечебно-профилактических  учреждениях  города  с  оплатой по Единой
тарифной сетке;
     - об  изменении правил лицензирования врачей частной практики,
не имеющих стажа практической работы.
     1.7.2. В  Министерство труда и социального развития Российской
Федерации   с   предложением   разработать   условия   призыва   на
альтернативную    гражданскую    службу    с   учетом   потребности
лечебно-профилактических   учреждений   в    младшем    медицинском
персонале.
     1.8. С привлечением ректоров Московской  медицинской  академии
им. И.М.Сеченова,   Российского    государственного    медицинского
университета,             Московского              государственного
медико-стоматологического  университета  в срок до 1 июня 2003 года
утвердить планы санитарской студенческой практики в летний период и
распределения  практикантов по лечебно-профилактическим учреждениям
города.
     1.9. Совместно  с  Московским  городским  фондом обязательного
медицинского страхования разработать в I квартале 2003 года типовое
положение  о  дифференцированных  надбавках  к  должностным окладам
медицинских   работников   дефицитных   для   отрасли    городского
здравоохранения специальностей и порядок его применения.
     1.10. Совместно с Отделом законопроектных работ  Правительства
Москвы  Центра  законотворчества Москвы подготовить в установленном
порядке проект закона города Москвы "О сестринском деле" в  течение
шести месяцев после принятия Федерального закона "О здравоохранении
в Российской Федерации".
     1.11. В   срок   до  1  апреля  2003  года  подготовить  пакет
документов,  предусматривающих дальнейшее повышение ответственности
за  неисполнение  обязательств  при  контрактной системе подготовки
медицинских кадров,  для последующего рассмотрения и утверждения на
федеральном уровне.
     1.12. В срок до 1 апреля  2003  года  создать  второе  училище
повышения    квалификации   работников   со   средним   медицинским
образованием путем  преобразования  одного  из  медицинских  училищ
городского  подчинения  с  целью повышения профессионального уровня
работающего в городской системе среднего медицинского персонала.
     1.13. С   привлечением  Профсоюза  работников  здравоохранения
Москвы активизировать совместную деятельность  с  профессиональными
медицинскими  ассоциациями в целях дополнительной социальной защиты
медицинских работников в системе социального партнерства.
     1.14. Совместно  с  префектурами  административных  округов  в
I квартале 2003 года внести предложения в Правительство Москвы:
     1.14.1. По   строительству   жилых   домов   для   медицинских
работников на территории соответствующего административного округа.
     1.14.2. О  предоставлении жилых помещений кадровым медицинским
работникам,  являющимся очередниками на улучшение жилищных условий,
только   в   пределах   управ   районов   по   месту   расположения
лечебно-профилактических учреждений.
     1.14.3. О   квоте  привлечения  врачей  из  стран  Содружества
независимых государств  с  обязательным  предоставлением  в  аренду
жилой площади в общежитиях.
     1.14.4. О          мероприятиях          по          оснащению
амбулаторно-поликлинических   учреждений   современной  медицинской
техникой.
     1.14.5. О  создании  окружных фондов накопительных средств для
социальной поддержки медицинских работников.
     1.15. Совместно  с  префектурами  административных  округов  и
Московской федерацией профсоюзов (по  согласованию)  в  I  квартале
2003   года   подготовить   и  внести  на  рассмотрение  Московской
трехсторонней   комиссии   по   регулированию    социально-трудовых
отношений  предложения о системе обеспечения медицинских работников
и их детей бесплатными путевками в оздоровительные учреждения.
     2. Разрешить     Департаменту    имущества    города    Москвы
регистрировать   договоры   о   предоставлении   клинических   баз,
заключаемые  между  Департаментом  здравоохранения  города Москвы и
высшими    медицинскими    образовательными    учреждениями,     на
безвозмездной основе.
     3. Комитету  по   телекоммуникациям   и   средствам   массовой
информации  Правительства  Москвы  оказать  содействие Департаменту
здравоохранения  города  Москвы  в  популяризации  через   средства
массовой информации деятельности медицинских работников.
     4. Комитету по культуре в целях повышения  общего  культурного
уровня   медицинских   работников  постоянно  оказывать  содействие
лечебно-профилактическим  учреждениям  в  обеспечении  билетами  на
театрально-зрелищные   мероприятия   по   предварительным   заявкам
Департамента здравоохранения города Москвы.
     5. Контроль  за выполнением настоящего постановления возложить
на   первого   заместителя   Мэра  Москвы  в  Правительстве  Москвы
Швецову Л.И.
     О  ходе  выполнения  постановления   доложить  Мэру  Москвы  в
III квартале 2003 года.


П.п.Мэр Москвы                                           Ю.М.Лужков