Постановление Администрации Архангельской области от 31.03.2009 № 86-па/12

 



                 АДМИНИСТРАЦИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                    от 31 марта 2009 г. N 86-па/12

                            г.Архангельск


     ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ АРХАНГЕЛЬСКОЙ
        ОБЛАСТИ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
     ПРИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ НА 2009 - 2010 ГОДЫ"


     В соответствии   с   постановлением   Правительства    Российской
Федерации от 10 марта 2009 года N 198 "О финансовом обеспечении в 2009
году   за   счет  ассигнований   федерального   бюджета   мероприятий,
направленных  на  совершенствование  организации  медицинской   помощи
пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" и  постановлением
администрации Архангельской области от 26 ноября 2007 года N 185-па "О
порядке  разработки  и   реализации  целевых  программ   Архангельской
области" (с изменениями  от 19  августа 2008 года  N 183-па/26, от  16
февраля   2009   N  46-па/6)   администрация   Архангельской   области
постановляет:

     1. Утвердить   прилагаемую    долгосрочную   целевую    программу
Архангельской области  "Совершенствование оказания медицинской  помощи
при дорожно-транспортных происшествиях на 2009 - 2010 годы".
     2. Департаменту   финансов  Архангельской   области   подготовить
изменения в областной  закон "Об  областном бюджете на  2009 год и  на
плановый   период   2010   и   2011   годов"   в   части,   касающейся
перераспределения    запланированных   департаменту    здравоохранения
Архангельской   области   средств   областного   бюджета   на    цели,
предусмотренные мероприятиями программы.
     3. Настоящее постановление вступает  в силу  со дня вступления  в
силу областного  закона о  внесении  изменений в  областной закон  "Об
областном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011  годов"
в  части  расходов   на  реализацию  долгосрочной  целевой   программы
"Совершенствование      оказания      медицинской      помощи      при
дорожно-транспортных происшествиях на 2009 - 2010 годы".
     

Исполняющий обязанности
главы администрации                                     С.Г.МОЛЧАНСКИЙ





                                                            Утверждена
                                                        постановлением
                                           администрации Архангельской
                                      области от 31.03.2009 N 86-па/12

                    ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
          АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ
       МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ
                  ПРОИСШЕСТВИЯХ НА 2009 - 2010 ГОДЫ"

                               ПАСПОРТ
      долгосрочной целевой программы "Совершенствование оказания
       медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных
                  происшествиях на 2009 - 2010 годы"

Наименование программы - долгосрочная целевая программа
                         "Совершенствование оказания медицинской
                         помощи пострадавшим при дорожно-транспортных
                         происшествиях на 2009 - 2010 годы" (далее -
                         Программа)

Основание для          - постановление Правительства Российской
разработки Программы     Федерации от 10 марта 2009 года N 198
                         "О финансовом обеспечении в 2009 году за
                         счет ассигнований федерального бюджета
                         мероприятий,направленных на совершенствование
                         организации медицинской помощи пострадавшим
                         при дорожно-транспортных происшествиях"

Государственный        - департамент здравоохранения Архангельской
заказчик-координатор     области

Государственные        - департамент здравоохранения Архангельской
заказчики Программы      области;
                         департамент информационной политики
                         Архангельской области

Основной разработчик   - департамент здравоохранения Архангельской
Программы                области

Цель Программы         - снижение уровня смертности и инвалидности
                         у пострадавших при дорожно-транспортных
                         происшествиях (далее - ДТП)

Задачи Программы       - создание зон ответственности медицинских
                         учреждений, привлекаемых для ликвидации
                         последствий дорожно-транспортных
                         происшествий;
                         повышение качества медицинской помощи на
                         догоспитальном этапе и в больничных
                         учреждениях;
                         совершенствование оказания специализированной
                         медицинской помощи пострадавшим при
                         дорожно-транспортных происшествиях

Целевые показатели     - сокращение времени прибытия медицинских служб
и индикаторы Программы   на место ДТП (мин.);
                         снижение социального риска (количество лиц,
                         погибших в результате ДТП, на 100 тыс.
                         населения);
                         снижение тяжести последствий ДТП (количество
                         лиц, погибших в результате ДТП, на 100
                         пострадавших);
                         снижение транспортного риска (число лиц,
                         погибших в результате ДТП, на 10 тыс.
                         транспортных средств);
                         сокращение доли погибших среди пострадавших
                         при ДТП (%);
                         сокращение доли лиц, утративших
                         трудоспособность, среди пострадавших в ДТП и
                         получивших тяжелые сочетанные поражения (%)

Сроки и этапы          - 2009 - 2010 годы;
реализации Программы   Программа реализуется в один этап

Перечень подпрограмм   - нет

Перечень основных      - оснащение медицинским оборудованием и
мероприятий Программы    санитарным автотранспортом лечебно-
                         профилактических учреждений, оказывающих
                         медицинскую помощь пострадавшим в ДТП;
                         подготовка помещений государственных и
                         муниципальных учреждений здравоохранения под
                         размещение диагностического оборудования;
                         подготовка медицинских кадров, участвующих
                         в оказании помощи пострадавшим;
                         создание автоматизированной
                         информационно-управляющей системы (далее -
                         АИУС), интегрированной с единой
                         государственной системой предупреждения и
                         ликвидации чрезвычайных ситуаций, для
                         организации оказания помощи лицам,
                         пострадавшим в результате ДТП,
                         и организационно-техническая подготовка
                         помещений под размещение оборудования;
                         информационное сопровождение мероприятий по
                         предупреждению опасного поведения на дорогах

Исполнители Программы  - департамент здравоохранения Архангельской
                         области;
                         департамент информационной политики
                         Архангельской области;
                         органы местного самоуправления муниципальных
                         образований Архангельской области;
                         организации, определяемые в соответствии с
                         законодательством о размещении
                         государственного (муниципального) заказа на
                         поставки товаров,выполнение работ, оказание
                         услуг (далее - исполнители, определяемые в
                         соответствии с законодательством о размещении
                         заказа)

Объемы и источники     - общий объем финансирования - 332 961,7 тыс.
финансирования           рублей, в том числе:
Программы                средства федерального бюджета - 235 075,7 тыс.
                         рублей;
                         средства областного бюджета - 86 000,0 тыс.
                         рублей;
                         средства местных бюджетов - 11 886,0 тыс.
                         рублей;
                         в том числе по годам:
                         в 2009 году - общий объем финансирования -
                         322 961,7 тыс. рублей, в том числе:
                         средства федерального бюджета - 235 075,7
                         тыс.рублей;
                         средства областного бюджета - 76 000,0 тыс.
                         рублей;
                         средства местных бюджетов - 11 886,0 тыс.
                         рублей;
                         в 2010 году общий объем финансирования -
                         10 000,0 тыс. рублей, в том числе средства
                         областного бюджета - 10 000,0 тыс. рублей

Ожидаемые конечные     - снижение смертности на 10 процентов
результаты реализации    в результате ДТП;
Программы и показатели   сокращение доли лиц, утративших
социально-экономической  трудоспособность среди пострадавших в ДТП и
эффективности Программы  получивших тяжелые сочетанные поражения,
к 2011 году              на 15 процентов;
                         сокращение времени прибытия медицинских
                         служб на место ДТП до 30 минут;
                         снижение показателя транспортного риска до
                         6,0;
                         снижение показателя социального риска до
                         16,0;
                         снижение показателя тяжести последствий ДТП
                         до 12,5

Система организации    - контроль за исполнением Программы
контроля за исполнением  осуществляется департаментом здравоохранения
Программы                Архангельской области, департаментом
                         строительства Архангельской области и
                         администрацией Архангельской области в форме
                         утверждения ежегодного отчета о реализации
                         Программы

          I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Травматизм и смертность  от  внешних причин,  признанные во  всем
мире  как  предотвратимые  состояния  и  причины  смерти,   продолжают
оставаться в числе самых важных проблем здравоохранения  Архангельской
области.  В  структуре  смертности   населения  в  регионе  травмы   и
отравления  занимают  второе  место  (14,1  процента),  уступая   лишь
смертности  от  сердечно-сосудистых  заболеваний  (57,6  процента).  В
структуре смертности лиц трудоспособного возраста травмы и  отравления
составляют  31,8  процента,  сердечно-сосудистые  заболевания  -  36,4
процента. Уровень смертности от травм на территории нашей области выше
средних показателей по России на 20 - 30 процентов.
     В 2008 году в Архангельской области зарегистрировано более 2  450
ДТП, в которых погибли 196 человек и травмированы 3 142 человека,  при
этом количество детей,  погибших и травмированных  в результате ДТП  в
2008 году, составило 8 и 261 соответственно. Всего за последние 12 лет
в результате ДТП погибли 2 761 человек и травмированы 26 154 человека,
из которых более  четверти -  люди наиболее активного  трудоспособного
возраста  (26  -  40  лет).   С  2000  года  устойчиво  растут   такие
относительные показатели,  как количество лиц,  погибших в  результате
ДТП, на  10 тыс.  единиц транспорта (транспортный  риск) и  количество
лиц, погибших  в результате  ДТП,  на 100  тыс. населения  (социальный
риск).
     Проблема роста  количества  погибших  и  пострадавших  в  ДТП   в
последнее десятилетие приобрела особую остроту, в том числе и в  связи
с недостаточной  эффективностью функционирования системы  медицинского
обеспечения  пострадавших.  Система организации  оказания  медицинской
помощи пострадавшим в результате ДТП на региональном уровне имеет  ряд
существенных   недостатков.  Наиболее   слабым   ее  звеном   является
догоспитальный этап. Это подтверждается тем, что доля лиц, погибших до
прибытия в лечебное учреждение, в области составляет 65 процентов  (по
Российской Федерации - 55  процентов) от общего количества погибших  в
ДТП.  Среди  причин   высокой  летальности  на  догоспитальном   этапе
необходимо отметить следующие:
     отсутствие практических   навыков   оказания  первой   помощи   у
сотрудников оперативных служб, а также навыков само- и взаимопомощи  у
владельцев личных транспортных средств;
     отсутствие на междугородных автомагистралях информационных  щитов
с данными о месторасположении служб спасения, медицинских учреждений с
информацией об оперативной связи с ними.
     Поздние сроки прибытия  медицинских бригад  к месту  автодорожных
аварий   являются   объективной   причиной   вследствие   значительной
удаленности друг от друга населенных пунктов в пределах  Архангельской
области,  что также  увеличивает  риск гибели  пострадавших  в ДТП  на
догоспитальном    этапе.    Слабая    материально-техническая     база
лечебно-профилактических учреждений, расположенных вдоль автомобильных
трасс,  недостаток  квалифицированного  медицинского  персонала   этих
учреждений оказывают негативное влияние на качество медицинской помощи
и не способствуют снижению летальности и инвалидности у пострадавших в
ДТП.
     Сложившаяся в  Архангельской  области  ситуация  по   организации
медицинской  помощи пострадавшим  в  ДТП требует  программного  метода
решения для  консолидации  усилий и  финансовых средств  федерального,
областного,  муниципального  бюджетов   в  решении  данной   проблемы.
Отмеченные неблагоприятные тенденции в сфере обеспечения  безопасности
дорожного  движения  подчеркивают  актуальность  проблемы  и   требуют
решения имеющихся задач программно-целевым методом.
     Применение программного метода позволит осуществить:
     формирование приоритетных  направлений  медицинской  профилактики
ДТП и снижение тяжести их последствий среди пострадавших;
     координацию деятельности бригад территориального  здравоохранения
со службами жизнеобеспечения населения;
     реализацию комплекса мероприятий,  в том числе  профилактического
характера,  снижающих  количество  лиц,  погибших  в  результате  ДТП,
умерших на этапе стационарного лечения от тяжелых травм и  уменьшающих
инвалидность среди пострадавших в ДТП;
     совершенствование учебно-методической базы по обучению  водителей
транспортных средств и личного состава ГИБДД, ДПС УВД по Архангельской
области, участвующих  в предупреждении и  ликвидации последствий  ДТП,
приемам и способам оказания первой помощи пострадавшим;
     укрепление материально-технической базы  лечебно-профилактических
учреждений, расположенных вдоль автотранспортных магистралей области;
     повышение квалификации медицинских кадров, участвующих в оказании
помощи пострадавшим в ДТП;
     повышение уровня  оказания  домедицинской, скорой  медицинской  и
специализированной медицинской помощи.
     В целях  исключения  рисков   в  процессе  реализации   Программы
предусматриваются:
     мониторинг выполнения   Программы,   регулярный  анализ   и   при
необходимости - ежегодная корректировка и ранжирование индикаторов,  а
также мероприятий Программы;
     перераспределение объемов   финансирования   в   зависимости   от
динамики и темпов достижения поставленных целей.
     
        II. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы,
                   целевые индикаторы и показатели

     Целью настоящей   Программы   является  снижение   смертности   и
инвалидности у пострадавших при ДТП.
     Программные мероприятия направлены на решение следующих задач:
     1) создание   зон    ответственности   медицинских    учреждений,
привлекаемых для ликвидации последствий ДТП;
     2) повышение качества медицинской помощи на догоспитальном  этапе
и в  условиях стационара, оптимизация  транспортировки пострадавших  в
больничные учреждения, сокращение  времени прибытия медицинских  служб
на место ДТП;
     3) совершенствование   оказания  специализированной   медицинской
помощи пострадавшим при ДТП.
     Реализация мероприятий Программы предусмотрена в период с 2009 до
2010 года. Выполнение Программы осуществляется в один этап.
     Важнейшими целевыми   индикаторами   и   показателями   Программы
являются:
     1) сокращение времени  прибытия  медицинских служб  на место  ДТП
(мин.);
     2) снижение социального риска  (число лиц, погибших в  результате
ДТП, на 100 тыс. населения);
     3) снижение  тяжести  последствий  ДТП  (число  лиц,  погибших  в
результате ДТП, на 100 пострадавших);
     4) снижение транспортного риска (число лиц, погибших в результате
ДТП, на 10 тыс. транспортных средств);
     5) сокращение    доли    погибших    среди    пострадавших    при
дорожно-транспортных происшествиях (%);
     6) сокращение  доли   лиц,  утративших  трудоспособность,   среди
пострадавших в ДТП и получивших тяжелые сочетанные поражения (%).

|——————————————————————————————————————|——————————————————|————————————————————————|
| Наименование целевых показателей     | Значения базовых | Значения прогнозных    |
| и индикаторов Программы              | показателей      | показателей и          |
|                                      | и индикаторов    | индикаторов Программы  |
|                                      | Программы        |                        |
|                                      | (2008 год)       |                        |
|                                      |                  |———————————|————————————|
|                                      |                  | 2009      | 2010       |
|——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————|————————————|
| 1. Сокращение времени прибытия       | 60               | 45        | 30         |
| медицинских служб на место ДТП       |                  |           |            |
| (мин.)                               |                  |           |            |
|——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————|————————————|
| 2. Снижение социального риска        | 17,0             | 16,7      | 16,0       |
| (количество лиц, погибших в          |                  |           |            |
| результате ДТП, на 100 тыс.          |                  |           |            |
| населения)                           |                  |           |            |
|——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————|————————————|
| 3. Снижение тяжести последствий      | 14,0             | 13,5      | 12,5       |
| ДТП (количество лиц, погибших        |                  |           |            |
| в результате ДТП, на 100             |                  |           |            |
| пострадавших)                        |                  |           |            |
|——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————|————————————|
| 4. Снижение транспортного риска      | 7,0              | 6,5       | 6,0        |
| (число лиц, погибших в результате    |                  |           |            |
| ДТП, на 10 тыс. транспортных         |                  |           |            |
| средств)                             |                  |           |            |
|——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————|————————————|
| 5. Сокращение доли погибших среди    | 100/196          | 95,7/187  | 90,0/176   |
| пострадавших при ДТП (%/человек)     |                  |           |            |
|——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————|————————————|
| 6. Сокращение доли лиц, утративших   | 98,6             | 92,8      | 85,0       |
| трудоспособность, среди              |                  |           |            |
| пострадавших в ДТП и получивших      |                  |           |            |
| тяжелые сочетанные поражения (%)     |                  |           |            |
|——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————|————————————|

                III. Перечень программных мероприятий

     Программой предусматривается  разработка и  реализация  комплекса
мероприятий по следующим направлениям:
     1) организационное обеспечение;
     2) инвестиционные мероприятия:
     оснащение медицинским     оборудованием     государственных     и
муниципальных учреждений здравоохранения;
     оснащение санитарным     автотранспортом    государственных     и
муниципальных учреждений здравоохранения;
     подготовка помещений государственных  и муниципальных  учреждений
здравоохранения под размещение диагностического оборудования;
     подготовка медицинских  кадров,  участвующих  в  оказании  помощи
пострадавшим;
     создание автоматизированной  информационно-управляющей   системы,
интегрированной  с единой  государственной  системой предупреждения  и
ликвидации  чрезвычайных  ситуаций, для  организации  оказания  помощи
лицам, пострадавшим в результате ДТП;
     организационно-техническая подготовка  помещений  под  размещение
АИУС;
     информационное сопровождение   мероприятий   по    предупреждению
опасного поведения на дорогах.
     Перечень программных   мероприятий,  направленных   на   развитие
системы оказания медицинской  помощи лицам, пострадавшим в  результате
ДТП, приведен в приложении N 1 к настоящей Программе.

                  IV. Механизм реализации Программы

     Государственным заказчиком-координатором    Программы    является
департамент здравоохранения Архангельской области.
     Финансирование Программы  за  счет средств  федерального  бюджета
осуществляется путем предоставления  субсидий из федерального  бюджета
бюджету   Архангельской    области   на   приобретение    медицинского
оборудования  в   соответствии  с   перечнем,  утвержденным   приказом
Министерства  здравоохранения   и   социального  развития   Российской
Федерации от 11 марта 2009 года N 108н.
     Привлечение средств  из   федерального   бюджета  на   реализацию
мероприятий       Программы       осуществляется       государственным
заказчиком-координатором  Программы  путем  подписания  соглашения   с
Министерством  здравоохранения   и  социального  развития   Российской
Федерации   для    финансирования    мероприятий,   направленных    на
совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при  ДТП
на федеральных  автотрассах, в  том числе  на ФАД  М-8 "Холмогоры",  в
рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации  от
10 марта 2009 года N 198.
     Финансирование Программы  за счет  средств  областного бюджета  в
соответствии с  утвержденными ассигнованиями  на очередной  финансовый
год  осуществляется   в  установленном  постановлением   администрации
Архангельской области порядке через государственного заказчика.
     На средства   федерального   бюджета   планируется   приобретение
медицинского оборудования для травма-центров первого и второго уровня.
     В рамках реализации  Программы планируется создание  региональных
травма-центров первого  уровня (ГУЗ  "Архангельская областная  детская
клиническая больница им. П.Г.Выжлецова" и ГУЗ "Архангельская областная
клиническая  больница"),  двух  травма-центров  второго  уровня   (МУЗ
"Северодвинская городская больница N 2 скорой медицинской помощи", МУЗ
"Вельская  центральная   районная   больница"),  пяти   травма-центров
третьего уровня (МУЗ "Виноградовская  ЦРБ", МУЗ "Шенкурская ЦРБ",  МУЗ
"Холмогорская ЦРБ", МУЗ "Емецкая районная больница N 2", МУЗ  "Станция
скорой медицинской  помощи"  (г. Архангельск)  и  МУЗ "Станция  скорой
медицинской помощи Северодвинска").
     На средства   областного    бюджета   планируется    приобретение
медицинского   оборудования  в   соответствии   с  табелем   оснащения
травма-центров первого, второго и третьего уровней.
     Для травма-центров второго уровня (МУЗ "Северодвинская  городская
больница N  2 скорой  медицинской помощи",  МУЗ "Вельская  центральная
районная больница") медицинская  техника будет поставлена при  условии
готовности  помещений  для   ее  размещения.  Расходы  на   проведение
подготовительных  работ  должны  быть  произведены  за  счет   средств
муниципальных бюджетов.
     Финансирование Программы  за   счет   средств  местных   бюджетов
муниципальных образований осуществляется в соответствии с заключенными
с государственным  заказчиком-координатором  Программы соглашениями  о
реализации программных мероприятий.
     При изменении объемов  бюджетного финансирования  по сравнению  с
предусмотренными Программой  государственный заказчик уточняет  объемы
финансирования за счет  средств областного  бюджета, а также  перечень
мероприятий для ее реализации в порядке, установленном  постановлением
администрации Архангельской области.
     Реализация Программы   осуществляется   на   основе    соглашений
(договоров,  контрактов),  заключаемых в  соответствии  с  Федеральным
законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки
товаров,  выполнение  работ,  оказание  услуг  для  государственных  и
муниципальных  нужд"  государственным  заказчиком,  органами  местного
самоуправления  муниципальных  образований  Архангельской  области   с
поставщиками, подрядчиками, исполнителями.
     Порядок и  условия передачи  медицинского  оборудования и  других
товаров,   закупленных  по   мероприятиям   настоящей  Программы   для
муниципальных учреждений  здравоохранения за  счет средств  областного
бюджета,  определяются   постановлением  администрации   Архангельской
области.
     Механизм реализации   Программы   предусматривает    формирование
следующих рабочих документов:
     календарного плана по реализации мероприятий Программы на  каждый
год его реализации;
     перечня программных    мероприятий   с    указанием    конкретных
исполнителей и определением объемов и источников финансирования.
     
                  V. Ресурсное обеспечение Программы

     Финансирование мероприятий  Программы   осуществляется  за   счет
средств   федерального,  областного   бюджетов   и  средств   бюджетов
муниципальных образований Архангельской области.
     Общий объем финансирования  Программы составляет  332 961,7  тыс.
рублей, в том числе:
     федеральный бюджет - 235 075,7 тыс. рублей;
     областной бюджет - 86 000,0 тыс. рублей;
     местные бюджеты - 11 886,0 тыс. рублей.
     В 2009  году  объем  финансирования  составляет  322  961,7  тыс.
рублей, в том числе:
     федеральный бюджет - 235 075,7 тыс. рублей;
     областной бюджет - 76 000,0 тыс. рублей;
     местные бюджеты - 11 886,0 тыс. рублей.
     В 2010 году объем финансирования составит 10 000,0 тыс. рублей, в
том числе областной бюджет - 10 000,0 тыс. рублей.
     Финансирование Программы за счет  средств федерального бюджета  в
размере  216   196,7  тыс.   рублей  регламентировано   постановлением
Правительства Российской  Федерации от  10 марта  2009 года  N 198  "О
финансовом обеспечении в 2009  году за счет ассигнований  федерального
бюджета  мероприятий,  направленных на  совершенствование  организации
медицинской    помощи     пострадавшим    при     дорожно-транспортных
происшествиях"  и  осуществляется  путем  предоставления  субсидий  из
федерального  бюджета бюджету  Архангельской  области на  приобретение
медицинского   оборудования   для  государственных   и   муниципальных
учреждений   здравоохранения   и  осуществление   поставки   9   машин
санитарного  автотранспорта  (реанимобилей)  на сумму  18  879,0  тыс.
рублей.
     Объемы финансирования  Программы   за  счет  средств   областного
бюджета носят прогнозный  характер и  подлежат ежегодному уточнению  в
установленном порядке при  формировании проекта областного бюджета  на
очередной финансовый год исходя из возможностей областного бюджета.
     Участие в   реализации   мероприятий   Программы    муниципальных
образований определено  соглашениями (договорами)  о намерениях  между
государственным заказчиком-координатором  и соответствующими  органами
местного самоуправления.

            Распределение объемов финансирования Программы
       по источникам, направлениям расходования средств и годам
     
                                                       (в тыс. рублей)
|—————————————————————————————————|———————————————————|————————————————————————————|
| Источники и направления         | Объем             | В том числе                |
| финансирования                  | финансирования    |                            |
|                                 |                   |———————————————|————————————|
|                                 |                   | 2009 год      | 2010 год   |
|—————————————————————————————————|———————————————————|———————————————|————————————|
| Всего по Программе              | 332 961,7         | 322 961,7     | 10 000,0   |
|—————————————————————————————————|———————————————————|———————————————|————————————|
| в том числе                     |                   |               |            |
|—————————————————————————————————|———————————————————|———————————————|————————————|
| федеральный бюджет              | 235 075,7         | 235 075,7     | -          |
|—————————————————————————————————|———————————————————|———————————————|————————————|
| областной бюджет                | 86 000,0          | 76 000,0      | 10 000,0   |
|—————————————————————————————————|———————————————————|———————————————|————————————|
| местные бюджеты                 | 11 886,0          | 11 886,0      | -          |
|—————————————————————————————————|———————————————————|———————————————|————————————|

             VI. Оценка эффективности и прогноз ожидаемых
     социально-экономических результатов от реализации Программы

     Эффективность реализации    Программы    определяется    степенью
достижения   показателей  Программы,   в   качестве  которых   выбраны
сокращение числа лиц, погибших на месте ДТП, умерших в стационарах  от
тяжелых травм, и снижение количества лиц, получивших в результате  ДТП
тяжелые осложнения и инвалидность.
     В результате  реализации  Программы будут  созданы  травма-центры
первого  уровня  (ГУЗ  "Архангельская  областная  детская  клиническая
больница им. П.Г.Выжлецова" и ГУЗ "Архангельская областная клиническая
больница"), двух  травма-центров второго  уровня (МУЗ  "Северодвинская
городская  больница N  2  скорой  медицинской помощи",  МУЗ  "Вельская
центральная районная больница"),  пяти травма-центров третьего  уровня
(МУЗ "Виноградовская  ЦРБ",  МУЗ "Шенкурская  ЦРБ", МУЗ  "Холмогорская
ЦРБ",  МУЗ  "Емецкая  районная  больница N  2",  МУЗ  "Станция  скорой
медицинской помощи" (г. Архангельск) и МУЗ "Станция скорой медицинской
помощи Северодвинска").
     В лечебно-профилактических учреждениях области будет  приобретено
около 200 единиц медицинского оборудования, поступит 9 реанимобилей.
     Всего за  время реализации  Программы  предполагается, что  будут
сохранены жизни не менее 60 человек и вернутся к трудовой деятельности
около 190 человек.
     Ожидаемыми конечными результатами реализации Программы являются:
     сокращение смертности на 10 процентов;
     сокращение доли   лиц,    утративших   трудоспособность,    среди
пострадавших в ДТП  и получивших тяжелые  сочетанные поражения, на  15
процентов;
     сокращение времени прибытия медицинских служб на место ДТП до  30
минут;
     снижение транспортного риска  (число лиц,  погибших в  результате
ДТП, на 10 тыс. транспортных средств) до 6,0;
     снижение социального риска (число лиц, погибших в результате ДТП,
на 100 тыс. населения) до 16,0;
     снижение тяжести   последствий  ДТП   (число   лиц,  погибших   в
результате ДТП, на 100 пострадавших) до 12,5.
     Методика оценки эффективности  реализации  Программы приведена  в
приложении N 2 к настоящей Программе.

                VII. Организация управления Программой
                  и контроль за ходом ее реализации

     Контроль за    ходом     реализации    Программы     осуществляет
государственный заказчик-координатор.
     Государственный заказчик-координатор   Программы   отвечает    за
реализацию Программы в  целом, обеспечивает согласованные действия  по
подготовке   и   реализации  программных   мероприятий,   целевому   и
эффективному   использованию   бюджетных  средств,   разрабатывает   и
представляет  в  установленном  порядке сводную  бюджетную  заявку  на
ассигнования из  областного  бюджета для  финансирования Программы  на
очередной финансовый год, а также готовит информацию о ходе реализации
Программы за отчетный квартал и по итогам года.
     Государственные заказчики   Программы  обеспечивают   целевое   и
эффективное использование средств областного бюджета, разрабатывают  и
представляют в установленном порядке бюджетные заявки на  ассигнования
из областного бюджета для финансирования Программы.
     Контроль за   ходом   реализации  Программы   включает   в   себя
ежеквартальную  и   итоговую  отчетность   о  реализации   мероприятий
Программы,   рациональном   использовании   исполнителями    Программы
выделяемых  им средств,  качестве  реализуемых мероприятий  Программы,
сроках выполнения соглашений.
     В целях повышения эффективности контроля за реализацией Программы
планируется образование рабочей группы, состав которой будет утвержден
распоряжением департамента   здравоохранения  Архангельской   области.
Рабочая группа  будет осуществлять  ежемесячный мониторинг  исполнения
мероприятий, ежеквартально анализировать достигнутые результаты.
     Государственные заказчики   Программы  отвечают   за   реализацию
программы в  части  мероприятий, исполнителями  которых они  являются,
обеспечивают  подготовку  и  реализацию  соответствующих   программных
мероприятий, целевое и эффективное использование бюджетных средств при
их проведении.
     Государственные заказчики Программы  ежеквартально,  до 10  числа
месяца,    следующего    за    отчетным    кварталом,     представляют
государственному заказчику-координатору отчеты (с нарастающим итогом с
начала года)  о ходе реализации  Программы согласно  приложению N 3  к
Порядку  разработки  и   реализации  целевых  программ   Архангельской
области,  утвержденному  постановлением  администрации   Архангельской
области от  26 ноября  2007 года  N 185-па,  и пояснительную  записку,
содержащую информацию  о  результатах реализации  Программы в  разрезе
мероприятий.
     Государственные заказчики Программы ежегодно, до 20 числа месяца,
следующего за   отчетным   периодом,   представляют   государственному
заказчику-координатору отчеты о ходе реализации Программы,  выполнении
ее целевых показателей (индикаторов) по форме согласно приложениям N 3
и 4  к указанному  Порядку  разработки и  реализации целевых  программ
Архангельской  области,   а  также   статистическую  и   аналитическую
информацию о реализации Программы в разрезе мероприятий.
     Государственный заказчик-координатор ежеквартально,  до 15  числа
месяца, следующего  за отчетным периодом,  представляет в  департамент
экономического развития  Архангельской области  отчеты (с  нарастающим
итогом с начала года) о ходе реализации Программы согласно  приложению
N 3  к указанному  Порядку  разработки и  реализации целевых  программ
Архангельской области и пояснительную записку, содержащую информацию о
результатах реализации Программы в разрезе мероприятий.
     Государственный заказчик-координатор   ежегодно,  до   30   числа
месяца, следующего  за отчетным периодом,  представляет в  департамент
экономического развития Архангельской области отчет о ходе  реализации
Программы, выполнении  ее целевых показателей  (индикаторов) по  форме
согласно  приложениям  N 3  и  4  к  указанному Порядку  разработки  и
реализации   целевых   программ   Архангельской   области,   а   также
статистическую,  справочную и  аналитическую  информацию о  реализации
Программы в разрезе мероприятий.
     Государственный заказчик-координатор, государственные заказчики в
составе годовой  и  квартальной  бюджетной  отчетности  направляют   в
департамент  финансов  Архангельской области  сведения  об  исполнении
программы  по  форме,  утвержденной  Министерством  здравоохранения  и
социального развития  Российской Федерации, а  также статистическую  и
аналитическую информацию о реализации Программы.
     Государственный заказчик-координатор   после   получения   оценки
эффективности  реализации  Программы  от  департамента  экономического
развития  Архангельской области  представляет  отчет о  ходе  (итогах)
реализации  Программы  на  рассмотрение  администрации   Архангельской
области.
     Корректировка Программы,  в  том  числе  включение  в  нее  новых
мероприятий (подпрограмм), осуществляется  в установленном порядке  по
предложению государственных заказчиков Программы. Внесение изменений и
дополнений  в  Программу  не  должно вести  к  уменьшению  ее  целевых
индикаторов и показателей.
     


                                                        Приложение N 1
                                      к долгосрочной целевой программе
                        "Совершенствование оказания медицинской помощи
                                при дорожно-транспортных происшествиях
                                                  на 2009 - 2010 годы"

                               ПЕРЕЧЕНЬ
             программных мероприятий долгосрочной целевой
          программы Архангельской области "Совершенствование
         оказания медицинской помощи при дорожно-транспортных
                  происшествиях на 2009 - 2010 годы"

|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————|
| Наименование мероприятия    | Государственные   | Источники  | Объемы финансирования (тыс. руб.)                | Ожидаемые результаты        |
|                             | заказчики/        | финансиро- |                                                  | реализации мероприятия      |
|                             | исполнители       | вания      |                                                  |                             |
|                             |                   |            |————————————————|————————————————|————————————————|                             |
|                             |                   |            | всего          | 2009 год       | 2010 год       |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|—————————————————————————————|
| 1                           | 2                 | 3          | 4              | 5              | 6              | 7                           |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|—————————————————————————————|
| 1. Оснащение медицинским    | департамент       | всего      | 310 161,7      | 300 161,7      | 10 000,0       | приобретение 225 единиц     |
| оборудованием и санитарным  | здравоохранения/  |            |                |                |                | оборудования и 9 единиц     |
| автотранспортом             | органы местного   |            |                |                |                | санитарного                 |
| лечебно-профилактических    | самоуправления    |            |                |                |                | автотранспорта для          |
| учреждений, оказывающих     | МО, исполнители,  |            |                |                |                | лечебно-профилактических    |
| медицинскую помощь          | определяемые      |            |                |                |                | учреждений области;         |
| пострадавшим в              | в соответствии с  |            |                |                |                | повышение качества          |
| дорожно-транспортных        | законодательством |            |                |                |                | оказания медицинской        |
| происшествиях               | о размещении      |            |                |                |                | помощи пострадавшим в       |
|                             | государственного, |            |                |                |                | дорожно-транспортных        |
|                             | муниципального    |            |                |                |                | происшествиях               |
|                             | заказа            |            |                |                |                |                             |
|                             |                   |————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
|                             |                   | в том числе|                |                |                |                             |
|                             |                   |————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
|                             |                   | федеральный| 235 075,7      | 235 075,7      | -              |                             |
|                             |                   | бюджет     |                |                |                |                             |
|                             |                   |————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
|                             |                   | областной  | 74 000,0       | 64 000,0       | 10 000,0       |                             |
|                             |                   | бюджет     |                |                |                |                             |
|                             |                   |————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
|                             |                   | местный    | 1 086,0        | 1 086,0        | -              |                             |
|                             |                   | бюджет     |                |                |                |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|—————————————————————————————|
| 2. Подготовка помещений     | департамент       | всего      | 17 800,0       | 17 800,0       | -              | перепланировка и ремонт     |
| государственных и           | здравоохранения   |            |                |                |                | помещений в МУЗ             |
| муниципальных учреждений    | Архангельской     |            |                |                |                | "Северодвинская городская   |
| здравоохранения под         | области/органы    |            |                |                |                | больница N 2 скорой         |
| размещение                  | местного          |            |                |                |                | медицинской помощи" и в     |
| диагностического            | самоуправления    |            |                |                |                | МУЗ "Вельская ЦРБ"          |
| оборудования                | МО, исполнители,  |            |                |                |                | в соответствии              |
|                             | определяемые      |            |                |                |                | с современными              |
|                             | в соответствии с  |            |                |                |                | требованиями, повышение     |
|                             | законодательством |            |                |                |                | доступности и качества      |
|                             | о размещении      |            |                |                |                | диагностических             |
|                             | государственного  |            |                |                |                | исследований                |
|                             | заказа            |            |                |                |                |                             |
|                             |                   |————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
|                             |                   | в том числе|                |                |                |                             |
|                             |                   |————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
|                             |                   | местный    | 9 800,0        | 9 800,0        | -              |                             |
|                             |                   | бюджет     |                |                |                |                             |
|                             |                   |————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
|                             |                   | областной  | 8 000,0        | 8 000,0        | -              |                             |
|                             |                   | бюджет     |                |                |                |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
| 1) в МУЗ "Северодвинская    | органы местного   | местный    | 5 000,0        | 5 000,0        | -              |                             |
| городская больница N 2      | самоуправления    | бюджет     |                |                |                |                             |
| скорой медицинской помощи"  | МО, исполнители,  |            |                |                |                |                             |
|                             | определяемые      |            |                |                |                |                             |
|                             | в соответствии с  |            |                |                |                |                             |
|                             | законодательством |            |                |                |                |                             |
|                             | о размещении      |            |                |                |                |                             |
|                             | муниципального    |            |                |                |                |                             |
|                             | заказа            |            |                |                |                |                             |
|—————————————————————————————|                   |————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
| 2) в МУЗ "Вельская ЦРБ"     |                   | местный    | 4 800,0        | 4 800,0        | -              |                             |
|                             |                   | бюджет     |                |                |                |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|—————————————————————————————|
| 3) в ГУЗ "Архангельская     | департамент       | областной  | 8 000,0        | 8 000,0        | -              | осуществление монтажа       |
| областная клиническая       | здравоохранения   | бюджет     |                |                |                | системы вентиляции,         |
| больница"                   | Архангельской     |            |                |                |                | электроснабжения            |
|                             | области/          |            |                |                |                | и проведение                |
|                             | исполнители,      |            |                |                |                | общестроительных работ;     |
|                             | определяемые      |            |                |                |                | повышение доступности и     |
|                             | в соответствии с  |            |                |                |                | качества диагностических    |
|                             | законодательством |            |                |                |                | исследований                |
|                             | о размещении      |            |                |                |                |                             |
|                             | государственного  |            |                |                |                |                             |
|                             | заказа            |            |                |                |                |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|—————————————————————————————|
| 3. Подготовка медицинских   | департамент       | всего      | 4 000,0        | 4 000,0        | -              | обучение специалистов       |
| кадров, участвующих в       | здравоохранения   |            |                |                |                | в соответствии со           |
| оказании помощи             | Архангельской     |            |                |                |                | стандартами для работы      |
| пострадавшим                | области/органы    |            |                |                |                | на новом диагностическом    |
|                             | местного          |            |                |                |                | оборудовании;               |
|                             | самоуправления МО |            |                |                |                | повышение качества          |
|                             |                   |            |                |                |                | оказания медицинской        |
|                             |                   |            |                |                |                | помощи                      |
|                             |                   |————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
|                             |                   | в том числе|                |                |                |                             |
|                             |                   |————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
|                             |                   | областной  | 3 000,0        | 3 000,0        | -              |                             |
|                             |                   | бюджет     |                |                |                |                             |
|                             |                   |————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
|                             |                   | местный    | 1 000,0        | 1 000,0        | -              |                             |
|                             |                   | бюджет     |                |                |                |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|—————————————————————————————|
| 4. Создание                 | департамент       | областной  | 1 000,0        | 1 000,0        | -              | разработка и внедрение      |
| автоматизированной          | здравоохранения/  | бюджет     |                |                |                | автоматизированной          |
| информационно-управляющей   | исполнители,      |            |                |                |                | информационно-управляющей   |
| системы, интегрированной    | определяемые      |            |                |                |                | системы для обеспечения     |
| с единой государственной    | в соответствии с  |            |                |                |                | оперативного                |
| системой предупреждения     | законодательством |            |                |                |                | взаимодействия служб        |
| и ликвидации чрезвычайных   | о размещении      |            |                |                |                | экстренного реагирования    |
| ситуаций, для организации   | государственного  |            |                |                |                | в пределах области          |
| оказания помощи лицам,      | заказа            |            |                |                |                |                             |
| пострадавшим в результате   |                   |            |                |                |                |                             |
| ДТП, и                      |                   |            |                |                |                |                             |
| организационно-техническая  |                   |            |                |                |                |                             |
| подготовка помещений под    |                   |            |                |                |                |                             |
| размещение АИУС             |                   |            |                |                |                |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|—————————————————————————————|
| 5. Информационное           | департамент       | областной  | текущее        | текущее        | текущее        | информирование              |
| сопровождение мероприятий   | информационной    | бюджет     | финансирование | финансирование | финансирование | о предупреждении            |
| по предупреждению опасного  | политики          |            |                |                |                | дорожно-транспортного       |
| поведения на дорогах        |                   |            |                |                |                | травматизма у детей         |
|                             |                   |            |                |                |                | и взрослых                  |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|—————————————————————————————|
| Итого по Программе          |                   |            | 332 961,7      | 322 961,7      | 10 000,0       |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
| в том числе                 |                   |            |                |                |                |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
| федеральный бюджет          |                   |            | 235 075,7      | 235 075,7      | -              |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
| областной бюджет            |                   |            | 86 000,0       | 76 000,0       | 10 000,0       |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|                             |
| местный бюджет              |                   |            | 11 886,0       | 11 886,0       | -              |                             |
|—————————————————————————————|———————————————————|————————————|————————————————|————————————————|————————————————|—————————————————————————————|





                                                        Приложение N 2
                                      к долгосрочной целевой программе
                        "Совершенствование оказания медицинской помощи
                                 пострадавшим при дорожно-транспортных
                                    происшествиях на 2009 - 2010 годы"
     
                               МЕТОДИКА
              оценки эффективности реализации Программы
     
     Эффективность реализации  Программы оценивается  по  соответствию
достигнутых целевых  показателей  (индикаторов) установленным  целевым
показателям (индикаторам).
     Сопоставление значений   целевых  индикаторов   производится   по
каждому расчетному и базовому показателю.
     1. Сокращение  времени  прибытия   медицинских  служб  на   место
дорожно-транспортного происшествия (мин.) рассчитывается по  следующей
формуле:
     
            t1 + t2 + ... + tn
     tср = -------------------, где:
                   N

     tср -  среднее   время   прибытия  медицинских   служб  к   месту
дорожно-транспортного происшествия;
     t1 + t2 +  ... + tn  - время прибытия  медицинских служб к  месту
дорожно-транспортного      происшествия      в      каждом      случае
дорожно-транспортного происшествия;
     N -  число   случаев  дорожно-транспортных  происшествий,   когда
осуществлялся   выезд   медицинских   служб   для   оказания    помощи
пострадавшим.
     2. Снижение  социального   риска   рассчитывается  по   следующей
формуле:
     
         L x 100 000
     S = -----------, где:
             N
     
     S - социальный риск;
     L - количество  лиц, погибших  в результате  дорожно-транспортных
происшествий;
     N - численность населения Архангельской области.
     3. Снижение тяжести последствий дорожно-транспортных происшествий
рассчитывается по следующей формуле:
     
         L x 100
     T = -------, где:
            P
     
     T - тяжесть последствий дорожно-транспортных происшествий;
     L - количество  лиц, погибших  в результате  дорожно-транспортных
происшествий;
     P - число лиц, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях.
     4. Снижение транспортного риска рассчитывается по формуле:

         L x 10 000
     R = ----------, где:
            A
     
     R - транспортный риск;
     L - количество  лиц, погибших  в результате  дорожно-транспортных
происшествий;
     A -  общее  число  транспортных  средств,  зарегистрированных  на
территории Архангельской области.
     5. Сокращение    доли    погибших    среди    пострадавших    при
дорожно-транспортных происшествиях (%) рассчитывается по формуле:
     
         N1
     X = -- x 100%, где:
         N2

     X -  доля  погибших  при  дорожно-транспортных  происшествиях   в
отчетном году;
     N1 - число погибших в отчетном году;
     N2 - число погибших в 2008 году.
     6. Сокращение  доли   лиц,  утративших  трудоспособность,   среди
пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях и получивших тяжелые
сочетанные поражения (%) рассчитывается по формуле:
     
         N1
     Y = -- x 100%, где:
         N2
     
     Y - доля лиц,  утративших трудоспособность, среди пострадавших  в
дорожно-транспортных  происшествиях  и получивших  тяжелые  сочетанные
поражения;
     N1 -  число   лиц,  утративших   трудоспособность  в   результате
дорожно-транспортных происшествий;
     N2 -  число   лиц,  утративших   трудоспособность  в   результате
дорожно-транспортных происшествий в 2008 году.
     7. Оценка  эффективности   реализации   Программы  по   отдельным
направлениям определяется по формуле:
     
     
           Inl
     Enl = --- x 100%, где:
           Ifl

     E - эффективность хода реализации отдельного направления Программы
(%);
     Inl - нормативный индикатор, утвержденный Программой;

     Ifl - фактический индикатор, достигнутый в ходе реализации
Программы.

     8. Интегральная   оценка   эффективности   реализации   Программы
определяется по формуле:
     
        (Inl / Ifl ) + (In2 / If2 ) + (In3 / If3 ) + (In4 / If4 ) + (In5 / If5 ) + (In6 /If6
E = ---------------------------------------------------------------------------------------  x 100%,
                    M
где:
     E - эффективность реализации Программы (%);
     Inl - нормативный индикатор, утвержденный Программой;
     Ifl - фактический индикатор, достигнутый в ходе реализации
Программы;
     M - количество индикаторов Программы.
     Программа считается выполненной (за отчетный год, за весь  период
реализации Программы), если выполнена с эффективностью 80 процентов  и
более.
     Если мероприятия  выполнены   с  эффективностью  от   60  до   80
процентов, Программа нуждается в корректировке и доработке.
     Если мероприятия выполнены с  эффективностью менее 60  процентов,
Программа считается неэффективной.

                           ________________